Основные симптомы при астенопии глаз (аккомодационная, аккомодативная, мышечная) — способы лечения

Если у человека быстро устают глаза при работе, которая требует концентрации зрения и внимания, скорее всего, у него развивается астенопия. Она сегодня диагностируется у многих людей. Рассмотрим основные причины и симптомы данного патологического состояния, а также способы его лечения.

Астенопия — что это такое?

Астенопия глаз (аккомодационная, аккомодативная, мышечная): лечение, симптомы

Астенопия — утомляемость глаз при зрительных нагрузках — самостоятельным заболеванием не является. Это патологическое состояние зачастую выступает в качестве симптома какой-либо патологии. Вызывают его повреждения глазодвигательного аппарата или нарушения световоспринимающего механизма глаза. Иными словами, астенопия может быть следствием функциональных нарушений в органах зрения и признаком патологического процесса в соединительных тканях.

Развитие астенопии не связано с возрастом, полом и другими факторами. Она может появиться у любого человека, которому приходится постоянно фиксировать взгляд на предметах, расположенных рядом с глазами, на протяжении длительного времени.

Астенопия проходит, как правило, после того, как человек прекратит утомительную для глаз деятельность. Однако систематическое появление симптомов повышенной утомляемости может привести к серьезным осложнениям. При этом медики бьют тревогу.

Согласно медицинской статистике, примерно 5% детей, учащихся в начальных классах, страдают от астенопии или отдельных ее симптомов из-за сильного зрительного перенапряжения.

В чем причины возникновения астенопии?

Основная причина развития астенопии — повышенная нагрузка на глаза без должного отдыха при деятельности, связанной с концентрацией внимания на близкорасположенных объектах. Перечислим факторы, способствующие возникновению данного недуга:

1. Дальнозоркость и астигматизм. Даже при слабых степенях этих дефектов рефракции могут проявляться признаки астенопии. Также глаза перенапрягаются, если средства коррекции зрения не используются или они подобраны неправильно. 2. Пресбиопия.

Заметить первые симптомы возрастной дальнозоркости можно по такому признаку, как повышенная утомляемость глаз при чтении. Развивается пресбиопия после 40 лет и корректируется очками или мультифокальными контактными линзами.

Если человек их не использует, астенопия возникает чаще и доставляет с каждым разом все больше дискомфорта.

Астенопия глаз (аккомодационная, аккомодативная, мышечная): лечение, симптомы

7. Отсутствие гигиены зрения, когда работа не чередуется с отдыхом и выполнением упражнений для глаз.

В группу риска входят люди, имеющие проблемы с бинокулярным зрением, пациенты пожилого возраста, а также офисные работники — 70% пользователей ПК страдают от описываемого недуга. При этом разрешение, размер или яркость монитора не имеют значения в контексте данного вопроса.

Как проявляется астенопия?

Возможность видеть объекты на разных дистанциях при переводе взгляда обеспечивает естественная линза глаза — хрусталик, кривизна которого изменяется благодаря работе цилиарной (ресничной) мышцы и цинновой связки. Глаза утомляются, если мышцы находятся в постоянном напряжении при долгом рассматривании чего-либо на близкой дистанции или быстром переводе взгляда с одних предметов на другие. Так и развивается астенопия.

Астенопия глаз (аккомодационная, аккомодативная, мышечная): лечение, симптомы

Сопровождается она следующими признаками:

  • легкое и непродолжительное затуманивание зрения;
  • диплопия;
  • слезотечение;
  • дискомфорт, ощущаемый при движении глазных яблок;
  • снижение остроты зрения;
  • головные боли, головокружение;
  • резь, жжение в глазах, ощущение инородного тела, песка под веками;
  • воспалительные процессы на веках и конъюнктиве;
  • повышение температуры тела.

Симптомов астенопии достаточно много, они не являются специфическими. Пациент в кабинете офтальмолога может жаловаться и на другие проблемы, чувства, ощущения, большая часть из которых субъективны. Некоторые люди говорят, что становятся нервными, раздражительными.

Объединяет все эти симптомы ситуативность. Они проходят, стоит человеку немного отдохнуть. Однако со временем признаки астенопии появляются чаще.

Более того, если сначала они возникали через 5-6 часов после зрительной нагрузки, то впоследствии будут проявляться уже через 1-2 часа после начала чтения, например.

Виды астенопии

По характеру причин и форме протекания различаются несколько видов астенопии:

  • Аккомодационная — самая распространенная разновидность недуга. Возникает при дальнозоркости, спазме аккомодации, общей ослабленности аккомодационных способностей при инфекционных офтальмологических заболеваниях. При этом виде астенопии больной чаще всего приходит на прием к врачу с жалобой «устают глаза».

Астенопия глаз (аккомодационная, аккомодативная, мышечная): лечение, симптомы

  • Мышечная астенопия является следствием нарушения работы глазодвигательного аппарата. Это может привести к развитию косоглазия. Зачастую провоцирует данную форму астенопии близорукость. Для этого вида рассматриваемого недуга характерно ухудшение зрения, диплопия.
  • Смешанная, при которой наблюдаются оба механизма развития астенопии, — аккомодационный и мышечный. При этом проявляются все признаки этих разновидностей, но к диплопии и усталости глаз еще присоединяется размытость изображения.
  • Нейрогенная, являющаяся результатом расстройства нервной системы. У больного развивается фотофобия, из-за размытости изображения ему сложно сконцентрироваться на какой-либо работе, он становится нервным и раздражительным.
  • Симптоматическая, свидетельствующая о развитии воспалительного процесса в глазу. 

При лечении важно определить тип астенопии. От этого зависит успешность терапии.

Диагностика астенопии

Установить причины, форму и степень астенопии позволяют следующие виды офтальмологических исследований:

  • скиаскопия — метод объективного изучения рефракционных способностей глаза;
  • проверка остроты зрения;
  • четырехточечный тест на определение бинокулярности;

Астенопия глаз (аккомодационная, аккомодативная, мышечная): лечение, симптомы

  • выявление угла косоглазия, если проявились его признаки;
  • определение уровня резерва аккомодации.

После того как врач точно определит вид патологического процесса и узнает причины, его спровоцировавшие, назначается лечение.

Как лечится астенопия?

Если астенопия сопровождается дальнозоркостью, близорукостью, астигматизмом или является следствием развития этих зрительных патологий, назначаются контактные линзы или очки. Они должны подходить пациенту по всем параметрам и не доставлять дискомфорта.

Для расслабления глазных мышц делается специальная гимнастика. Комплекс упражнений для глаз подбирает офтальмолог, исходя из формы астенопии. Выполняется гимнастика ежедневно. Дополнительно можно использовать компьютерные приложения EyeDefender, «Клинок», «Паучок», Safe eyes.

Также при астенопии назначается аппаратная терапия. Она необходима при развитии косоглазия, для лечения которого применяется такой прибор, как синоптофор. Он также подходит для корригирования близорукости, дальнозоркости, астигматизма.

Астенопия глаз (аккомодационная, аккомодативная, мышечная): лечение, симптомы

Восстанавливается зрение посредством различных процедур:

  • магнитотерапии;
  • электростимуляции глаз; 
  • инфракрасной лазерной терапии.

Еще одно направление лечения астенопии — медикаментозное. Для снятия с глаз усталости и расслабления цилиарной мышцы применяются офтальмологические капли.

Чаще всего врач выписывает рецепт на препараты, содержащие атропин и мидриатики, расширяющие зрачок: «Визин», «Систейн», «Тауфон», «Оксиал», «Офтагель».

Основное преимущество капель в том, что они мгновенно устраняют симптомы зрительной усталости.

Лечение астенопии должно быть комплексным. Применяются все методы без исключения. Кроме того, назначаются витаминные комплексы. Они принимаются без рецепта, но перед употреблением нужно обследоваться, чтобы точно знать, каких элементов не хватает в организме.

Астенопия при дальнозоркости

Как уже было отмечено ранее, чаще всего развивается аккомодационная форма астенопии, которая является следствием дальнозоркости. При этом дефекте рефракции должны быть правильно подобраны средства коррекции.

Если они доставляют дискомфорт, их характеристики не соответствуют параметрам органов зрения, симптомы астенопии будут усиливаться. При дальнозоркости подбираются очки и контактные линзы с положительными диоптриями.

При этом детям назначается оптика с оптической силой более слабой, чем реальное отклонение рефракции, чтобы стимулировать глазные мышцы. Взрослые должны носить оптические изделия, полностью компенсирующие патологию зрения.

Коррекция разных степеней дальнозоркости

При коррекции гиперметропии важно соблюдать режим ношения очков. При легкой степени их носят не все пациенты. Как правило, аккомодационных способностей хватает для того, чтобы компенсировать дефект зрения.

При второй степени дальнозоркости очки необходимо носить почти всегда. Снимаются они при чтении. Тяжелые формы гиперметропии требуют постоянного использования оптики.

При этом очки с сильными диоптриями у многих пациентов вызывают головокружение и усталость глаз, поэтому рекомендуется носить контактные линзы.

Если оптика подобрана правильно, соблюдаются все рекомендации врача по лечению астенопии, зрительный дискомфорт при нагрузках на глаза наступать не будет. Хотя для полного излечения от астенопии нужно достаточно много времени и усилий.

Астенопия при пресбиопии

Пресбиопия, или возрастная дальнозоркость, развивается после 40 лет и проявляется в ухудшении зрения вблизи. Астенопия — один из признаков пресбиопии.

Чтобы предотвратить возникновение зрительной усталости, нужно носить очки для чтения.

Офтальмологи рекомендуют приобретать мультифокальные контактные линзы, которые имеют несколько оптических центров, позволяющих видеть на разных дистанциях.

Многие люди запускают астенопию, что приводит к развитию воспалительных и инфекционных глазных болезней, косоглазия, прогрессированию дальнозоркости, астигматизма, близорукости и прочим тяжелым последствиям. При первых же симптомах пройдите обследование, чтобы начать лечить астенопию на ранней стадии.

Астенопия

Астенопия глаз (аккомодационная, аккомодативная, мышечная): лечение, симптомы

Астенопия – это расстройство зрения функционального характера, которое сопровождается повышенной утомляемостью при выполнении зрительной работы. Клинически проявляется чувством жжения, рези, боли, гиперемией, появлением тумана перед глазами, ощущением песка, а также снижением остроты зрения, что развиваются после напряженной или продолжительной зрительной работы. Диагностика основывается на определении остроты зрения, проведении рефрактометрии, биомикроскопии, исследовании аккомодации. Лечебные мероприятия включают в себя коррекцию аметропии, консервативную терапию, а также методики аппаратного лечения.

Астенопия – это патологическое состояние, проявляющееся комплексом субъективных симптомов зрительного утомления. В офтальмологии данную патологию рассматривают, как пограничное состояние между функциональными нарушениями зрения и начальным этапом формирования органического заболевания глаз.

Читайте также:  Заворот века у человека (нижнего или верхнего) - основные причины у ребенка и как проводится операция

Зрительная утомляемость одинаково распространена среди лиц мужского и женского пола. Расовых и возрастных особенностей не отмечается. Более 75% населения земного шара отмечают у себя жалобы астенопического характера во время или после работы с электронными устройствами.

В группу риска развития астенопии входят люди, чья профессиональная деятельность связана с продолжительной фиксацией зрения на небольшом расстоянии.

Астенопия глаз (аккомодационная, аккомодативная, мышечная): лечение, симптомы

Астенопия

Астенопия является мультифакториальной патологией, при которой определенные этиологические факторы являются пусковыми в развитии отдельных механизмов патогенеза.

Продолжительная работа с электронными устройствами, чтение при недостаточном освещении, работа с мелкими предметами, вождение автомобиля в плохих погодных условиях и несоблюдение правил гигиены зрения являются предрасполагающими факторами к развитию спазма аккомодации.

Также астенопические жалобы развиваются при снижении аккомодационной способности, вызванной гиперметропией, астигматизмом, гипотрофией или нарушением иннервации цилиарной мышцы. Спастическое состояние мышечного аппарата глазного яблока в течение длительного промежутка времени клинически проявляется быстрой зрительной утомляемостью.

Провоцирующим фактором развития астенопии выступает нарушение координации между аккомодацией и конвергенцией, а также повышение нагрузки на внутренние прямые мышцы глаза, что в свою очередь выступает предиктором миопии.

Появление ряда астенопических жалоб связано с развитием синдрома сухого глаза, т. к. при продолжительной концентрации внимания снижается число морганий в единицу времени.

Это приводит к снижению выделения секрета мейбомиевыми железами.

Нарушение переработки зрительных сигналов в нервные импульсы возникает при нейрорецепторном истощении зрительного анализатора, что проявляется симптоматикой астенопии.

Определенную роль в развитии зрительного утомления играет низкий уровень психологической адаптации к зрительной работе.

Таким образом, на основе этиологии и патогенеза различают такие формы астенопии, как аккомодационная, мышечная, нейрорецептивная и психоэмоциональная.

Клиническое течение астенопии характеризуется стадийностью процесса. Выделяют стадию компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. На стадии компенсации возможны кратковременные нарушения зрительных функций, не выходящие за приделы физиологических границ.

Поэтому компенсированной астенопией принято считать зрительный дискомфорт, который развивается после визуальной нагрузки и нивелируется после планового отдыха, не снижая при этом трудоспособности.

Клинически проявляется чувством жжения, повышенным слезотечением, гиперемией, появлением тумана перед глазами.

На этапе субкомпенсации развивается продолжительное нарушение зрения, которое является потенциально обратимым.

Симптоматика данной стадии характеризуется присоединением чувства рези, песка в глазах, искажением или двоением изображения.

Функциональные нарушения зрительной функции могут наблюдаться спустя 1-2 дня после отдыха или возникать после незначительной нагрузки с короткими периодами ремиссии.

Стадия декомпенсации проявляется классическими симптомами зрительного переутомления. В анамнезе у пациентов отмечаются частое развитие блефарита, конъюнктивита. Главным отличием является необратимость изменений рефракции и аккомодации.

Поэтому на данном этапе возможно появление ранней клиники пресбиопии, развитие и прогрессирование миопии.

При астенопии на каждой из стадий возможно развитие таких неспецифических симптомов, как головная боль, раздражительность, общая слабость.

В комплекс диагностических мероприятий входит проведение визометрии, рефрактометрии, биомикроскопии, исследование аккомодации. Методом визометрии удается определить степень изменения остроты зрения.

У пациентов с астенопией наблюдается склонность к развитию миопии. Очень важно проводить исследование в динамике.

Перед выбором тактики лечения следует измерить остроту зрения после продолжительного отдыха от зрительных нагрузок, что даст возможность получить истинные значения, а не обусловленные спазмом аккомодации.

Исследование аккомодации является одним из ключевых методов диагностики астенопии и включает в себя проведение проксиметрии, измерение ширины, определение объема и напряжения аккомодационной способности.

У пациентов с повышенной зрительной утомляемостью наблюдается смещение точки ясного видения в сторону миопии. Во время проведения проксиметрии больные отмечают у себя раннее появление таких симптомов, как двоение, расплывчатость текста, низкую способность фиксировать взгляд, развитие жжения и боли.

Искомая ширина, объем и напряжение аккомодации зачастую позволяют установить прогрессирование близорукости.

Целью проведения рефрактометрии у пациентов с астенопией служит выявление миопии или астигматизма, а также ранних изменений рефракции. Преимуществом использования данного метода у лиц с повышенной зрительной утомляемостью является то, что аппарат выдает результат усредненных значений после проведения нескольких измерений подряд.

Метод биомикроскопии позволяет детально исследовать передние отделы глазного яблока. Имеет значение у пациентов с декомпенсированной астенопией, т. к.

позволяет диагностировать конъюнктивит, оценить характер изменений, а также эффективность проведенного лечения.

Пациентам с астенопией рекомендовано проходить ежегодный осмотр у врача-офтальмолога с дополнительным обследованием глазного дна и измерением внутриглазного давления.

Лечение астенопии основывается на комплексном подходе.

Пациентам на стадии компенсированного зрительного утомления при отсутствии органических изменений рекомендовано чередование режима отдыха со зрительными нагрузками.

На стадии компенсации и субкомпенсации целесообразно назначение методик аппаратного лечения зрения. В их перечень входят аккомодотренер, лазерная стимуляция и очки Сидоренко.

Спектр применения аккомодотренера достаточно широк. При помощи данного аппарата возможно устранить остаточные явления спазма аккомодации у пациентов с компенсированной астенопией, а также проводить оптическую коррекцию миопии и начальных стадий развития гиперметропии.

Методика лазерной стимуляции стабилизирует работу рецепторного аппарата сетчатки и обеспечивает снижение тонуса цилиарной мышцы.

Показаниями к данному виду аппаратного лечения является нейрорецептивная астенопия, а также астигматизм, миопия, гиперметропия, компьютерный зрительный синдром, сопровождающиеся астенопическими жалобами.

Эффективность лечения астенопии при помощи очков Сидоренко достигается благодаря вакуумному массажу глаз и окружающих структур. Массирующие движения стимулируют региональную микроциркуляцию и улучшают трофику.

У пациентов со зрительной утомляемостью на стадии декомпенсации или аметропией в анамнезе необходимо проводить ее коррекцию при помощи очков или контактных линз. Консервативная терапия заключается в назначении курса мидриатиков короткого действия (фенилэфрина гидрохлорид, тропикамид). Длительность курса применения капель зависит от стадии и тяжести течения астенопии.

Прогноз при астенопии зависит от стадии заболевания. При нормализации зрительной нагрузки на этапе компенсации возможно полное восстановление функции зрения. Адекватное лечение на стадии субкомпенсации может обеспечить обратное развитие процесса, поэтому прогноз благоприятный. При декомпенсации, как правило, полного выздоровления достичь не удается.

Профилактика астенопии заключается в чередовании зрительных нагрузок с периодами отдыха, а также правильной организации рабочего места. Пациентам с астенопией показан прием витаминов для глаз (Черника Форте, Окювайт лютеин).

Перед прогнозируемой зрительной работой рекомендовано закапывать в глаза увлажняющие капли (Офтагель, Видисик).

В домашних условиях для снижения спазма аккомодации следует использовать специальные очки с небольшими перфорациями и делать упражнения для глаз.

Медицинский центр Prima Medica

Астенопия глаз (аккомодационная, аккомодативная, мышечная): лечение, симптомы

Усталость глаз или астенопия

как называют это состояние офтальмологи, проявляется в виде субъективных симптомов зрительного утомления.

При этом пациент может предъявлять жалобы на:

  • снижение остроты зрения (ощущение «пелены» или «тумана» перед глазами);
  • появление нечеткости или прерывистости рассматриваемых объектов;
  • ощущение «песка» в глазах;
  • покраснение глаз;
  • светобоязнь или нарушение темновой адаптации;
  • трудность или невозможность быстрой фокусировке, при перемене взгляда с близкого расстояние на объект, находящийся вдалеке и наоборот;
  • головную боль;

Основным диагностическим критерием астенопии является усиление вышеописанных жалоб во время напряжённой зрительной нагрузке (работа на компьютере, работа с документами, чтение или рукоделие). При этом вся соответствующая симптоматика может значительно уменьшиться или вовсе исчезнуть во время отдыха.

Астенопии

подвержены как взрослые, так и дети. Причём данным расстройством чаще страдают дети среднего и старшего школьного возраста, а также студенты. То есть все те категории населения, выполняющую какую-либо работу, связанную с зрительными нагрузками в течении длительного времени.

И так основными причинами и факторами риска развития астенопии являются:

  • чтение или любая зрительная работа при недостаточном освещении;
  • длительная работа за компьютером или просмотр телевизора;
  • длительное нахождение за рулем, особенно в сумерки и ночью;
  • работа, связанная с постоянном зрительным напряжением, например, работа с мелкими деталями (вышивание, работа ювелира и другие подобные отрасли);
  • неправильная коррекция аметропий (близорукости, дальнозоркости или астигматизма);
  • общие заболевания, в частности эндокринные;
  • интоксикации;

Виды астенопии:

  • Мышечная астенопия. Связана со слабостью конвергенции т.е. динамической фокусировки обоих глаз на фиксируемом объекте. При слабости глазных мышц это может быть затруднительно).
  • Аккомодационная астенопия. Аккомодация — это физиологический процесс изменения преломляющей силы глаза при зрительном восприятии предметов, находящихся от него на разных расстояниях. К аккомодационному аппарату глаза относятся: гладкомышечные волокна ресничной мышцы, волокна цинновой связки, хориоидея и хрусталик. Какие-либо нарушения функционирования этих структур могут способствовать уменьшению резерва аккомодации и вызвать те или иные астенопические жалобы.
  • Смешанная астенопия возникает при сочетанном нарушение конвергенции и аккомодации.
  • Нервная астенопия может быть связана со стрессом или различными психическими расстройствами. 
  • Симптоматическая астенопия возникает при различной патологии глаза и близлежащих органов и исчезает при излечении от основного заболевания (1) .
Читайте также:  Причины разного размера зрачков у взрослого или ребенка

Мышечная астенопия чаще всего возникает при некоррегированной близорукости, дальнозоркости, пресбиопии (возрастной дальнозоркости) или астигматизме.

Так же астенопические жалобы могут возникнуть и при изначально неправильно подобранных очках или контактных линзах. Или возможно, что близорукость или пресбиопия прогрессировала, а пациент продолжает использовать старые, уже неподходящие ему по диоптрийности очки.

Мышечная астенопия также может возникнуть на фоне общих заболеваниях, при которых поражаются прямые мышцы глаза, например, эндокринные заболевания (тиреотоксикоз), миастения или миозит.

При близорукости работа на близком расстоянии происходит с усилением аккомодации, которая осуществляется при помощи внутренних прямых мышц. При косоглазии астенопия возникает вследствие утомления из-за стремления к преодолению отклонения глаз.

Причины аккомодационной астенопии – спазм аккомодации, неадекватная коррекция дальнозоркости и астигматизма, глазная и общая патология, приводящая к слабости цилиарной мышцы, например, воспалительные и дегенеративные заболевания глаза. При работе на близком расстоянии необходимо напряжение аккомодации, которое осуществляется при помощи цилиарных мышц.

Диагностика астенопии:

  • Определение остроты зрения с коррекцией и без коррекции
  • Скиаскопия при узком и широком зрачке (чаще у детей).
  • Рефрактометрия при узком и широком зрачке.
  • Определение угла косоглазия по методу Гиршберга и на синоптофоре;
  • Определение характера зрения при помощи четырехточечного теста;
  • Измерение резерва аккомодации – перед одним глазом помещают непрозрачный экран и другим предлагают читать текст на расстоянии 33 см. Затем перед ним помещают отрицательные линзы с нарастающей силой и дают некоторое время «привыкнуть». Самая сильная линза, при которой текст еще можно прочитать, считается резервом аккомодации. В 20-30 лет он равен 10 диоптриям, после 40 лет снижается.
  • Определение фузионных резервов производится на синоптофоре. При этом две части изображения соединяют вместе, затем начинают разделять половинки рисунков и субъективно определяют, когда глаз начинает воспринимать изображение, как 2 разных. В норме положительные резервы (конвергентные) 15-25 градусов, а отрицательные (дивергентные) 3-5 градусов. При астенопии они снижены. Также можно определить при помощи призматических линз.

Лечение астенопии

Лечение астенопии, как правило, длительное и в большей степени зависит от желания пациента и настроя его на выздоровление. Основной метод – правильно подобранная коррекция аметропий очками или контактными линзами.

Обязательно лечение причины астенопии, в том числе и экстраокулярной патологии.

Для снятия спазма аккомодации и расслабления цилиарной мышцы закапывают мидриатики непродолжительного действия, по 1 капле каждый день или через день на ночь в течение месяца.

Используют методы аппаратного лечения для тренировки резервов помощи положительных аккомодации и конвергенции. Это достигается при использовании линз различной силы, призм и специальных тренажеров (2).

Аппаратные и компьютерные методы лечения амблиопии:

  • Синоптофор помогает тренировать и развивать фузионные резервы (способность к слиянию зрительных образов с двух глаз в единое изображение).
  • Лазерная стимуляция расслабляет цилиарную мышцу. 
  • Аккомодотренер действует на аккомодацию при взгляде и вблизи, и вдаль, может использоваться и в домашних условиях. 
  • Различные компьютерные программы. Для снятия усталости глаз и предупреждения развития компьютерного синдрома — EyeDefender, Safe eyes, RELAX. Если есть миопия, гиперметропия или косоглазие, то EYE, Strabismus, Клинок, Цветок, Крестики, Контур и др. (3).

Особенно хорошие результаты аппаратное лечение даёт у детей.

Профилактика развития астенопии:

  • Правильная и своевременная коррекция аномалий рефракции (близорукости, дальнозоркости, астигматизма).
  • Соблюдение режима труда и отдыха в отношении глаз. Через каждый час зрительного напряжения нужно делать перерывы. В это время можно делать гимнастику для глаз.
  • Адекватное местное и общее освещение рабочего места.
  • Использование специальных перфорационных очков снимает напряжение аккомодации.
  • Приём витаминов или биологически активных добавок для глаз и правильное, сбалансированное питание в целом.
  • Занятие спортом и фитнесом.

Прогноз астенопии при своевременном лечении и соблюдении всех правил профилактики благоприятный.

1.«Бинокулярные функции при аметропиях» Шаповалов С.Л., Милявский Т.И., Игнатьева С.А., Корнюшина Т.А. Санкт-Петербург 2014г.

2. «Комплексное лечение аккомодационных нарушений при приобретённой миопии» Жаров В.В., Егоров А.В., Конькова Л.В., Москва 2008г.

3.«Функциональное лечение содружественного косоглазия» Гончарова С.А.,Пантелеев Г.В., Москва 2004г.

Астенопия глаз — симптомы и виды астенопии, лечение в клинике Сфера

Медицинский термин «астенопия глаз» используют для обозначения расстройства зрения, наступающего вследствие выполнения зрительной работы и проявляющегося быстрой утомляемостью и зрительным дискомфортом. Чаще всего состояние развивается при проведении работы, которая требует, чтобы предмет внимания находился на близком расстоянии от глаз.

Специалисты не считают зрительную астенопию заболеванием и рассматривают как состояние, предваряющее начальные этапы развития органических офтальмологических патологий, которое одинаково часто наблюдается в пациентов обоих полов, независимо от их возраста и расовой принадлежности.

Симптоматику зрительного утомления сегодня отмечают у себя почти 80% населения нашей планеты. Чаще всего она развивается при работе за компьютером. Группа риска в данном случае представлена пациентами, профессиональная деятельность которых требует от них фиксации взгляда на малом расстоянии в течение длительного времени.

  • работа за ПК в течение длительного времени без перерывов;
  • чтение в течение длительного времени при недостаточном освещении;
  • вождение автотранспортного средства в тёмное время суток или в плохих погодных условиях;
  • просиживание перед экраном телевизора в течение длительного времени каждый день;
  • работа, которая требует постоянного напряжения мышц глаза.

Нередко причина заключается в неправильно подобранных очках или контактных линзах.

Всё вышеперечисленное может привести к спазмам мышечного аппарата глаза, что в результате проявляется ощущением утомления глаз.

В зависимости от механизма развития расстройства выделяют разные его виды. Вы можете ознакомиться с ними их особенностями в нашей таблице, представленной ниже:

Вид астенопииХарактерные особенности, причины развития
Аккомодационная астенопия Является наиболее распространённой формой данного расстройства. Аккомодативная астенопия нередко развивается при имеющейся гиперметропии, сбоях в работе глазной и ресничной мышцы, дисфункции аккомодации. Она не позволяет читать в течение длительного времени, проявляясь ощущением тяжести в глазных яблоках, болевой симптоматикой в висках. Решить проблему можно при помощи оптических средств коррекции: очков и линз.
Мышечная астенопия Появляется вследствие слабости внутренних глазных мышц, нормальное функционирование которых обеспечивает бинокулярное зрение. В результате пациент вынужден их удерживать в напряжении, что приводит к быстрой утомляемости и развитию болевой симптоматики. Если своевременно не обратиться за профессиональной медицинской помощью, расстройство может привести к нарушениям бинокулярного зрения и развитию косоглазия.
Комбинированная Развивается вследствие тех же факторов, что и аккомодативная и мышечная, и проявляется их симптоматикой. Характеризуется нестабильностью бинокулярного зрения, выражающейся в нечётком изображении небольших предметов, которые находятся близко, диплопией и головными болями.
Симптоматическая Как правило, проявляется на фоне ряда болезней глаз и носа воспалительной этиологии.
Нервная Появляется как одно из проявлений таких состояний, как истерия или неврастения, когда сами органы зрения не располагают предпосылками для этого. Расстройство характеризуется тем, что пациент в течение длительного времени не может заниматься зрительной работой из-за того, что объекты выглядят нечёткими, нередко наблюдается повышенная чувствительность к свету.

Клинические проявления данного расстройства зависят от стадии развития заболевания.

Стадия развитияКлинические проявления
Компенсация
  • Краткосрочные несущественные нарушения зрения, не влияющие на работоспособность;
  • Ощущение зрительного дискомфорта после выполнения определённой работы, которое уходит после того, как глаза полноценно отдохнули;
  • Ощущение жжения, интенсивное слезотечение.
Субкомпенсация
  • Нарушения зрительной функции в течение длительного время, которые являются обратимыми;
  • Ощущение песка в глазах;
  • Диплопия;
  • Искажения изображений;
  • Синдром сухого глаза.
Декомпенсация
  • Рефракционные нарушения, которые необратимы;
  • Патологические изменения аккомодации, лечение которых не позволить восстановить первоначальные характеристики;
  • Наличие воспаления конъюнктивы и краёв век;
  • Головные боли и раздражительность.

Перед тем, как назначить лечение астенопии, офтальмолог проводит комплексные диагностические исследования, которые заключаются в следующем:

  • Визометрия — выявление нарушений остроты зрения и её степени;
  • Биомикроскопия — позволяет изучить структуры ПГК и определить их патологические изменения;
  • Рефрактомия — направлена на определение клинической рефракции глаза и её нарушений;
  • Исследование аккомодации — ряд тестов, которые позволяют определить способность глаза изменять преломляющую силу для чёткости зрения на разных расстояниях.

Офтальмолог разрабатывает тактику лечения исходя из индивидуальных показаний пациента и стадии развития расстройства. Оно проводится в комплексе и заключается в следующем:

  • На стадии компенсации при отсутствии патологических изменений пациентам рекомендуют обеспечить глазам необходимый отдых;
  • При наличии изменений на стадии субкомпенсации пациентам назначают аппаратное лечение, которое может заключаться в использовании аккомодотренера и специальных очков. Эти меры позволят избавиться от последствий аккомодационного спазма и правильно подобрать средства оптической коррекции близорукости и дальнозоркости. Применение лазера направлено на стабилизацию работы цилиарной мышцы;
  • Декомпенсированная стадия требует куда более серьёзных мер, которые заключаются в подборе очков и контактных линз, а также медикаментозном лечении, направленном на использование глазных капель, стимулирующих сократительную способность мышцы, отвечающих за сокращение и расширение зрачка.
Читайте также:  Правила нанесения крема для век от Орифлейм - отзывы

Избежать куда более серьёзных последствий при наличии астенопии поможет своевременное обращение за профессиональной офтальмологической помощью. Вы можете записаться на приём к ведущим отечественным специалистам нашей клиники, позвонив по номеру: +7 (495) 139-09-81.

Что такое астенопия: симптомы, диагностика и методы лечения

Астенопия, или зрительная утомляемость, – это быстро наступающее утомление глаз во время зрительной работы, особенно при работе на близком расстоянии от глаза до объекта.

Астенопия — не болезнь, а пограничное состояние. Однако если на нее не обращать внимания, то она может перейти в более серьезные заболевания.

Именно поэтому важно вовремя заняться этой проблемой и устранить ее.

Классификация астенопии

Мышечная астенопия

Проявляется в тех случаях, когда внутренние прямые мышцы глаза, сокращения которых чрезвычайно важны для правильного бинокулярного акта зрения, по какой-либо причине ослаблены; вследствие этого является необходимость сокращать их насильно; при таких условиях нет возможности их долго удержать на определенной степени сокращения.

С момента появления мышечной слабости глаз начинает удаляться от точки фиксации в обратную сторону, т. е.

по направлению к височной области; одновременно с этим начинает появляться неясное, двойное зрение, делающее невозможным продолжение работы; иногда в этих случаях субъект инстинктивно, с целью избежать вышеописанных расстройств зрения, закрывает больной глаз и продолжает работу одним глазом.

Этот вид астенопии наблюдается очень часто при близорукости: вследствие близкого расположения объекта наблюдения неизбежно происходит при миопии усиленное сокращение внутренних, прямых мышц глаза, которое через некоторое время вызывает их ослабление.

Устранение этих расстройств зрения может быть достигнуто двояким путем: или с помощью оптических стекол, имеющих облегчить напряжение внутренних прямых мышц при конвергенции, или же оперативным путем. Из оптических стекол с этой целью употребляются двояковогнутые и призматические стекла (преломляющий угол последних должен быть обращен к височной стороне).

Аккомодативная астенопия

Для этого вида астенопии характерна усталость глаза в зависимости от появления ослабленной деятельности аккомодативной мышцы. Это расстройство зрения проявляется обыкновенно при гиперметропии, требующей для получения ясного зрения — усиленного напряжения аккомодации.

Больные при этом виде расстройства зрения жалуются на невозможность долго заниматься мелкими предметами, напр. чтением; буквы при этом вследствие появления кругов рассеяния сливаются и делаются неясными; при этом появляется тяжесть в глазу, около глаз, в висках и на лбу, доходящая по временам до степени сильных болей.

Занятия делаются временно невозможными. По вечерам астенопические припадки обыкновенно выступают гораздо резче. Лечение аккомодативной астенопии состоит в применении оптических стекол, корригирующих имеющуюся аномалию рефракции.

Мышечная и аккомодативная астенопия иногда появляется одновременно, в случаях, когда гиперметропическая рефракция совпадает с появлением слабости внутренних прямых мышц глаза.

Ретинальная астенопия

Ее также называют нервной астенопией. Этот вид заболевания часто появляется у нервных субъектов вследствие усталости сетчатой оболочки.

Ретинальная астенопия также проявляется в невозможности заниматься сколько-нибудь продолжительное время; предметы становятся неясными, как бы в тумане; иногда даже темнеет в глазах.

При ретинальной астенопии часто наблюдается повышенная световая чувствительность глаз.

Причины возникновения астенопии

Наиболее распространенные причины возникновения астенопии следующие:

  • Некорригированная гиперметропия, пресбиопия, астигматизм.
  • Слабость цилиарной мышцы.
  • Работа за компьютером, независимо от типа монитора.
  • Длительное вождение автомобиля, особенно в сумерках и в ночное время.
  • Работа, требующая постоянного зрительного напряжения.
  • Длительное чтение, особенно при неправильном освещении.
  • Неправильно подобранные очки.
  • Неправильно организованное освещение в жилой комнате и на рабочем месте.

Симптомы астенопии

  • ощущение пелены перед глазами
  • двоение и расплывчатость изображения
  • искажение формы и величины наблюдаемых объектов
  • покраснение глаз
  • слезотечение
  • ощущение усталости глаз
  • ощущение дискомфорта и даже боли
  • ощущение рези или жжения

Вышеописанные симптомы часто сопровождает головная боль, раздражительность. Нередко на этом фоне развиваются воспалительные осложнения, такие как конъюнктивит или блефарит.

Лечение астенопии

  1. Общим при лечении любого вида астенопии является подбор и ношение очков или контактных линз при наличии нарушений рефракции. Это главное условие для нормализации функций и работы глаз. При мышечной астенопии как метод лечения применяется коррекция призматическими линзами.

      

  2. Соблюдение гигиены зрительного режима – естественное, равномерное освещение во время зрительной работы на близком расстоянии. Главное в плане профилактики астенопии – чередовать периоды работы и отдыха глаз и обеспечить хорошее и правильное освещение на рабочем месте.

    По возможности освещение должно быть естественным или с использованием достаточно яркой лампы, но не мощнее 60 ватт. Слишком яркое освещение оказывает негативное воздействие на сетчатку глаза.

  3. Соблюдение дистанции при работе за монитором (на расстоянии вытянутой руки) и использование мобильного телефона не ближе 30 см к лицу.

  4. При слабости цилиарной мышцы – тренировка с помощью положительных и отрицательных линз возрастающей силы, а также применение медикаментозных средств, стимулирующих аккомодацию. Такие препараты назначаются строго по рекомендации врача-офтальмолога, часто – при аккомодационной форме астенопии.

  5. Эффективны курсы аппаратной зрительной стимуляции (магниты, лазер- и фотостимуляция, программы «релакс»). Занятия аппаратного лечения на аппарате «синоптофор» особенно необходимы при мышечной форме астенопии.
  6. Занятия спортом – плаванье, теннис, волейбол и баскетбол – полезны в качестве профилактики астенопии.

    Массаж воротниковой зоны также эффективен как профилактическая мера.

  7. Увлажняющие капли для глаз.
  8. Не стоит пренебрегать и специальной лечебной гимнастикой для глаз. В день таким упражнениям следует уделять хотя бы 10-15 минут.

Комплекс упражнений при астенопии

Упражнение «Шторки»

Быстро и легко моргайте 2 минуты. Способствует улучшению кровообращения.

Упражнение «Смотрим в окно»

Делаем метку на стекле, встаём на расстоянии примерно на 15 см от метки. Выбираем за окном далекий объект, несколько секунд смотрим вдаль, потом переводим взгляд на метку на стекле.

Упражнение «Большие глаза»

Сидим прямо. Крепко зажмуриваем глаза на 5 секунд, затем широко открываем их. Повторяем 8-10 раз. Укрепляет мышцы век, улучшает кровообращение, способствует расслаблению мышц глаз.

Упражнение «Массаж»

Тремя пальцами каждой руки слегка нажмите на верхние веки, через 1-2 секунды снимите пальцы с век. Повторите 3 раза. Улучшает микроциркуляцию внутриглазной жидкости.

Комплекс витаминов при астенопии

Прием комплексов витаминов и минералов, полезных для зрения, – препаратов, содержащих лютеин и зеаксантин. Также полезны следующие типы витаминов:

  • А (ретинол) – для сохранения остроты и цветового восприятия;
  • В1 (тиамин) – для улучшения метаболизма в сетчатке;
  • В2 (рибофлавин) – для насыщения кислородом тканей роговицы и хрусталика;
  • В12 (цианокобаламин) – для нормализации кровоснабжения тканей глаза;
  • С (аскорбиновая кислота) – для укрепления стенок сосудов;
  • Е (токоферол) – для ускорения регенерации тканей;
  • каратониды (зеаксантин, лютеин) – для защиты от УФ-лучей и поддержания функций сетчатки.

Особенности лечения различных типов заболевания

Помимо снятия симптомов астенопии с помощью медикаментов и улучшения общего состояния зрительного аппарата, необходимо лечение первопричины заболевания, которая зависит от вида астенопии:

  • аккомодационная (аккомодативная) астенопия – коррекция нарушений аккомодаций с помощью очков и линз;
  • мышечная астенопия глаз – зарядка для глаз и тренировки на синопфторе;
  • астеническая астенопия – здоровый образ жизни, укрепление иммунитета, правильное питание, полноценный отдых;
  • истерическая астенопия – консультации невролога или психиатра.

Как правильно лечить астенопию в конкретном случае, может сказать только врач. Обязательно обратитесь к офтальмологу для составления плана лечения.

Прогноз лечения

Как правило, прогноз лечения астенопии благоприятный, но может потребовать длительного времени и соблюдения профилактических мер.

Назначение правильной тактики лечения должно определяться характером астенопии и рекомендоваться после консультации врача-офтальмолога.

Профилактика астенопии

  • Через каждый час напряженной работы давайте глазам 10-15 минут отдыха. Самое лучшее — посмотреть за окно: полюбоваться пейзажем, переводя взгляд с близких предметов на далекие.
  • Отрегулируйте положение и освещенность монитора, а также освещенность рабочего места и помещения. Избегайте резких перепадов света – например, работы в темной комнате за ярко освещенным монитором.
  • Работайте в удобной позе. Для хорошего зрения и профилактики астенопии важно хорошее кровоснабжение. Поэтому, отрываясь от монитора, делайте физические упражнения или массаж воротниковой зоны.

Но даже соблюдение этих несложных профилактических мер не исключает визита к офтальмологу, ведь подобные симптомы могут быть ранними предвестниками других заболеваний глаз.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector