Можно ли пересадить глазное яблоко другому человек?

В современном мире происходит быстрое развитие медицины. Достижения наблюдаются во всех сферах. Это касается хирургических и терапевтических методов лечения, диагностики, научных открытий. Не исключение и офтальмология.

С появлением микрохирургической техники операции на глазах стали гораздо безопаснее и эффективнее. Преимущества современной офтальмологии – это быстрое и безболезненное восстановление зрения. Пересадка роговицы глаз, которая раньше казалась невозможной, сейчас проводится во всех специализированных центрах.

В результате кератопластики множество людей вновь обретают способность видеть окружающий мир.

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек

Пересадка роговицы глаз – это что?

Данная операция имеет научное название – кератопластика. Также ее называют трансплантацией роговицы глаза. Так как этот орган зрения не имеет кровоснабжения, в большинстве случаев он приживается и операция считается успешной.

После кератопластики зрение значительно улучшается или полностью восстанавливается. В основном распространена донорская пересадка роговицы глаз. Производится замена поврежденных частей или органа в целом. В некоторых случаях производят трансплантацию искусственным материалом.

Чаще всего эта операция проходит под общим наркозом. Тем не менее часть специалистов рекомендует делать кератопластику при помощи местной анестезии. Эффективность операции наблюдается практически всегда, а осложнения после пересадки роговицы крайне редки.

По этим причинам кератопластика является востребованным методом лечения во всем мире.

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек

В каких случаях делают пересадку роговицы?

Операция по пересадке роговицы глаза проводится лишь по строгим показаниям. В большинстве случаев причиной повреждения органа становятся травмы и воспалительные заболевания. В обоих случаях наблюдается значительное ухудшение зрения или полная потеря видимости (реже). Иногда кератопластику проводят с косметической целью. Выделяют следующие причины, по которым делают операцию:

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек

Бельма на глазу. Причинами могут стать как дистрофические заболевания, так и травмы органа зрения.Ретинопатия. Имеются в виду те формы, которые не поддаются терапевтическому лечению. К ним относятся дистрофическая, буллезная ретинопатия.Травмы роговицы.

Могут возникать при попадании различных инородных тел в глаз.Химические ожоги.Истончение слоя роговицы. Наблюдается при таком заболевании, как кератоконус.Язвенные и эрозивные дефекты.Рубцы.Помутнение роговицы. Обычно является следствием лазерных процедур.

Косметические дефекты.

Противопоказания к проведению кератопластики

В большинстве случаев микрохирургия глаза – это область медицины, которая является широкодоступной. Противопоказания к проведению операций на органах зрения встречаются редко.

Кератопластику проводят всем желающим, имеющим перечисленные дефекты. Возрастных ограничений для данной операции не существует. Тем не менее выделяют 3 состояния, при которых кератопластика запрещена.

К ним относятся:

Бельма на глазу, которые имеют кровоснабжение. Наличие сосудов делает операцию по трансплантации роговицы неэффективной.Сочетание бельм и повышенного внутриглазного давления (глаукомы).Сопутствующие заболевания, при которых высока вероятность отторжения трансплантата. К ним относятся иммунологические патологии, декомпенсированный сахарный диабет.

Какие бывают разновидности кератопластики

Как и большинство операций, кератопластика может проводиться по-разному. Это зависит от вида трансплантата (донорская или искусственная роговица), величины и глубины дефекта. Кератопластика может быть тотальной и частичной. В первом случае производится замена всей роговицы.

Во втором – части органа, размер трансплантата при этом составляет от 4 до 6 мм. Помимо этого, иногда выполняется субтотальная ретинопластика. Под ней подразумевается замена роговицы практически по всей площади, за исключением небольшого ободка (1-2 мм), находящегося вокруг лимба.

В зависимости от глубины поражения выделяют сквозную и послойную пересадку. В первом случае дефект занимает всю толщу органа. Послойная ретинопластика может быть передней и задней (поражена наружная либо внутренняя стенка роговицы).

В качестве донорского органа используют трупный материал, в том числе от новорожденных. Искусственный трансплантат изготавливают в специальных лабораториях.

Как подготовиться к кератопластике?

Микрохирургия глаза, как и другие виды оперативных процедур, подразумевает подготовку перед выполнением вмешательства. В первую очередь необходимо провести терапевтическое лечение воспалительных процессов. Это касается любых инфекций глаза и век (конъюнктивит, иридоциклит).

После лечения инфекции проводится полная диагностика органов зрения. Выполняется офтальмологическое обследование, лабораторные анализы (ОАК, ОАМ, биохимия крови). Также необходимо выяснить, какие имеются патологии у пациента. Это является очень важным, так как некоторые заболевания могут быть противопоказаниями для проведения операции.

Накануне ретинопластики необходимо соблюдать «голодный режим».

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек

Техника проведения пересадки роговицы

Операция по трансплантации роговицы проводится с помощью специального микрохирургического оборудования. Чтобы произвести ретинопластику, выполняют как традиционное хирургическое вмешательство, так и лазерную процедуру. В последние годы второй метод считается более предпочтительным, так как при этом сокращается послеоперационный период и снижается риск осложнений.

Пересадка роговицы глаз имеет определенную технику выполнения. Сначала больного укладывают на кушетку и производят обезболивание. После этого фиксируют веки и глаз (за край склеры). Следующий этап – это удаление поврежденного органа или его части (выполняется лазером или хирургическим инструментом). Далее проводится трансплантация роговицы.

Заключительный этап подразумевает осмотр швов, осмотр на наличие осложнений.

Послеоперационный период при кератопластике

После пересадки роговицы глаза пациент должен находиться под медицинским наблюдением хотя бы несколько часов. Несмотря на то что больного отпускают домой, ему необходимо проходить обследование у офтальмолога. Также после операции рекомендуется щадящий режим для глаз (минимум нагрузок на орган зрения).

При хирургической коррекции швы снимают через несколько месяцев (до года). Возможные осложнения кератопластики – это кровотечение, воспалительный процесс, отторжение трансплантата. В этих случаях появляются неприятные ощущения, светобоязнь, зуд и т. д.

Любые симптомы являются поводом для срочного обращения к офтальмологу.

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек

Пересадка роговицы глаза: отзывы специалистов

По мнению врачей ретинопластика является безопасным и эффективным методом восстановления зрения. Ее рекомендуют всем больным, не имеющим противопоказаний. Пациенты остаются довольны операцией.

Зрение сохраняется в течение многих лет после трансплантации, а осложнения встречаются очень редко. На данный момент преимущественной считается лазерная пересадка роговицы глаза. Стоимость операции зависит от выбора клиники.

Средняя цена составляет 50-70 тысяч рублей за один глаз. При выборе искусственного трансплантата стоимость увеличивается вдвое.

Вопросы трансплантации глаз и восстановления зрения в офтальмологии стоят очень остро. Именно благодаря здоровым глазам человек воспринимает большую часть поступающей информации. Проблемы со зрением способны доставить человеку массу неудобств. Попробуем разобраться, насколько пересадка глаз реальна и какие операции по трансплантации частей глазного яблока проводятся.

Можно ли пересадить донорский глаз пациенту

Как бы печально это ни звучало, но полная трансплантация глаза (пересадка реципиенту от донора здорового органа зрения) на сегодняшний день не проводится. Данная операция имеет ряд сложностей, которые пока преодолеть не представляется возможным (особенно остро этот вопрос стоит у пациентов, перенесших энуклеацию глазного яблока – его удаление). Это связано с рядом причин:

Провести замену поврежденного глаза невозможно (с пересадкой его от донора с последующей установкой в глазницу реципиента), поскольку сам по себе орган зрения обладает высокой степенью антигенности, что вызывает его отторжение (она настолько велика, что если предположить, что человеку можно было бы трансплантировать его же здоровый глаз, то он попросту не прижился бы в глазнице).

Сосудистый аппарат глаза настолько сложный и состоит из огромного количества питающих кровеносных каналов, что провести операцию хотя бы по его частичному восстановлению не реально. Соединить сосуды глаза нельзя даже при помощи мощных электронных микроскопов и с использованием современного медицинского оборудования.

Известно, что в головной мозг с сетчатки поступает информация через зрительный нерв, которая, благодаря импульсам, поступающих от бесчисленного количества нейронов, интегрируется в изображение.

Восстановить эту связь врачам пока не удается, однако уже некоторые исследовательские институты США научились трансплантировать биопротезы подопытным животным после установки которых, они могут различать присутствие солнечного света, что, безусловно, является успехом.

Совет: на сегодняшний день ни одна клиника в мире не проводит операции по пересадке донорских глаз. Поэтому будьте бдительны при поступлении Вам предложений о проведении «чудо-пересадки» органов зрения по баснословной цене от различного рода шарлатанов.

Операции по замене составляющих глаза

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек

Строение глаза

Хотя трансплантация органов зрения (полная замена глаз) на сегодняшний день пациентам не делается, однако уже успешно проводятся операции по пересадке частей глаза. Они уже успели доказать свою эффективность и позволяют восстановить зрение большинству пациентов. Отметим, что донорский материал получают с трупов только что умерших людей.

В отличие от таких органов, как почки (операции по пересадке которых успешно проводятся достаточно давно) или сердце, для которых основным требованием является совместимость (например, резус-фактора и группы крови донора и реципиента) по многим показателям, для глаз такая необходимость отсутствует.

Читайте также:  Как правильно применять желтую ртутную мазь для глаз - противопоказания

Однако перед забором необходимого материала для вживления его пациенту, врач внимательно изучает историю болезни человека, который умер на предмет выявления у него инфекционных заболеваний, ВИЧ (СПИДа), предрасположенности к раковым заболеваниям и других недугов. Это делается для того, чтобы исключить факторы, которые могут сказаться на качестве приживления тканей и последствий для здоровья пациента.

Совет: для возможности проведения трансплантации различных частей глаз (роговицы, хрусталика, коньюктивы или глазной склеры) с лечащим офтальмологом необходимо обсудить целесообразность проведения такого радикального метода лечения заболеваний глаз.

Можно ли осуществить пересадку глазной роговицы

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек

Пересадка роговицы

Пересадка роговицы глаза является эффективным методом восстановления зрения пациента. Она играет роль линзы собирающего типа, и благодаря ей осуществляется фокусировка солнечных лучей на глазной сетчатке.

Если эта часть глаза подвергается деформациям, рубцеванию и прочим патологиям, то глаз теряет прозрачность и способность воспринимать изображение.

Для ее пересадки существует ряд показаний, среди которых:

травмы роговицы, повлекшие за собой необратимые последствия и способность воспринимать изображение; рубцевание роговичной оболочки и отеки; химические ожоги оболочки; разрушение роговицы, которое образовались вследствие неудачно проведенных глазных операций; язвенные поражения различной этиологии; буллезная кератопатия.

В ходе трансплантации роговичной оболочки удаляются пораженные ткани, а на их место врач вживляет донорские ткани. Используя микроскоп специальной конструкции, хирург формирует правильность формы роговицы, контролирует степень натяжения хирургических нитей, после чего в глаз вводится лекарственный препарат, препятствующий его инфицированию в раннее постоперационное время.

Возможные осложнения в послеоперационный период

Наиболее характерным постоперационным осложнением при трансплантации роговичной оболочки является ее отторжение. Помимо этого к сложностям можно отнести сопутствующие глазные инфекции. Также могут наблюдаться:

нарушение целостности хирургических швов; изменение внутриглазного давления; внутриглазные кровотечения и вытекание жидкости; отслаивание глазной сетчатки; в редких случаях катаракта.

У большинства пациентов замена поврежденной роговичной оболочки протекает успешно, и зрение восстанавливается. Несмотря на успешность такого радикального типа лечения, восстановительный период может продлиться на долгие месяцы.

Также говорить о качестве проведенной трансплантации можно лишь спустя год. Если пациент страдает таким недугом, как близорукость, то через определенное время врач может порекомендовать провести коррекцию зрения.

Советуем почитать: какие бывают операции на глаза

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Можно ли пересадить роговицу глаза

Данные всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показывают, что поражение роговицы глаза занимает первое место среди основных причин слепоты после глаукомы, возрастной макулярной дегенерации и катаракты. Роговица – это передняя прозрачная часть наружной оболочки глаза, которая является очень уязвимой к негативному воздействию механических, физических и химических факторов окружающей среды.

  Коррекции зрения при тонкой роговице

Любые изменения основных свойств роговицы (прозрачности, сферичности, чувствительности, величины, зеркальности) сопровождается снижением остроты зрения и требует консервативного или оперативного лечения.

К сожалению, консервативные методики терапии требуют длительного времени и не всегда могут гарантировать восстановление первоначальных характеристик роговичной оболочки и восстановление нарушенных зрительных функций.

Поэтому возникает острая необходимость применять хирургические методики лечения и, в частности, кератопластику.

Разновидности кератопластики

Пересадка роговицы глаза (кератопластика) – это микрохирургическое оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют поврежденную роговицу и меняют ее на донорский трансплантат или кератопротез (КП).

Существует два вида материала для замены роговицы:

  • донорская ткань – которую изымают у трупа на протяжении не больше 2-х часов после смерти;
  • кератопротезы (искусственная роговица) – примеры таких устройств: Бостон КП (тип I и II), остео-одонто-кератопротез (OOKП), AlphaCor и Федоров-Зуев КП. Бостон КП – это наиболее распространенный имплантируемый протез роговицы.

Во всем мире предпочтение отдают именно донорским роговицам.

Это очень благоприятный материал для трансплантации, так как риск отторжения минимальный из-за особенностей ее анатомо-физиологического строения и отсутствия собственных кровеносных сосудов.

Но иногда пересадка роговицы все же осложняется отторжением (у части пациентов – повторным), именно в таких ситуациях прибегают к установке кератопротеза.

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек

Донорские материалы для замены роговицы изготавливают специальные лицензированные медицинские учреждения. Существуют даже специальные глазные донорские банки, которые занимаются сбором материала, его обработкой и хранением. Такие трансплантаты изготавливают в стерильных лабораторных условиях, все они проходят проверку на наличие вирусных бактериальных и прочих поражений.

В микрохирургии глаза операции по пересадке роговицы классифицируют:

  • по размерам пересаженного участка: полная (тотальная) и частичная (локальная и субтотальная);
  • по слоям роговичной оболочки, которые хирург меняет: сквозная, передняя послойная и задняя послойная.

СПРАВКА! Роговица глаза имеет 5 слоев: поверхностный эпителиальный клеточный, боуменова мембрана, строма, десцеметова мембрана, эндотелиальный клеточный слой.

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек

Сквозная пересадка роговицы – самый распространенный вид кератопластики. В данной ситуации поврежденная роговица заменяется полностью, то есть на всю толщину (меняют все 5 слоев). Такая операция нужна пациентам с кератоконусом и другими врожденными аномалиями строения роговичной оболочки у детей, а также при обширных травмах, ожогах, некрозах.

Послойная кератопластика показана пациентам с повреждениями роговичной оболочки, которые носят поверхностный характер. Оперативные вмешательства на передней или задней части роговицы проводят людям с ожогами, дистрофиями, помутнениями или различными кератопатиями. Такие вмешательства можно разделить на 2 подкатегории:

  1. DALK – глубокая передняя послойная кератопластика (делают пересадку передних 3 слоев роговицы, оставляют десцеметову мембрану и эндотелиальный пласт клеток);
  2. DMEK – задняя частичная кератопластика (замена только заднего эндотелиального слоя роговицы).

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек

Показания

Пересадка роговицы глаза необходима в случае, когда консервативные и другие методики лечения не оказывают нужного действия и не способны возобновить основные свойства роговичной оболочки, которые обеспечивают хорошую остроту зрения.

Чаще всего к трансплантации прибегают в следующих ситуациях:

  • врожденные и приобретенные истончения роговицы (дистрофии);
  • буллезная кератопатия;
  • рубцы после перенесенных операций, травм или ожогов;
  • спайки, стойкие помутнения, язвы роговицы после перенесенных инфекций (кератитов) бактериального, вирусного, грибкового, паразитарного происхождения;
  • стромальные дистрофии;
  • кератоконус и кератоглобус;
  • отторжение трансплантата после предварительной кератопластики.

Основные цели кератопластики:

  • оптическая – восстановление утраченных зрительных функций;
  • лечебная – избавиться от патологий (изъязвления, кератиты, помутнения и пр.), которые не удалось вылечить консервативными методиками;
  • тектоническая – позволяет восстановить целостность роговичной оболочки (перфорация, фистула, проникающее ранение);
  • мелиоративная – показана с целью улучшения структуры роговицы, как один из этапов последующей оптической операции;
  • косметическая – проводят при видимых дефектах на слепых глазах, чтобы создать видимость здорового глаза.

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек

Подготовка и проведение трансплантации

Ели офтальмолог принимает решение, что пациенту необходима пересадка роговицы, начинается подготовка к операции. Из-за особенностей строения и функционирования роговичной оболочки нет необходимости предварительно проверять на совместимость ткани донора и реципиента, что существенно упрощает процедуру и снижает ее стоимость.

Перед операцией человек проходит комплексное медицинское обследование, где оценивают функции всех жизненно важных органов, а при выявлении проблем, проводят их коррекцию или лечение.

Также очень важно перед оперативным вмешательством пройти и полное офтальмологическое обследование на предмет выявления возможных абсолютных или относительны противопоказаний к трансплантации.

К таким можно отнести, например, болезни век, воспаление мейбомиевых желез, конъюнктивит и другие инфекционные поражения, заворот век, неправильный рост ресниц, болезни слезного аппарата, тяжелая степень глаукомы. По возможности проводится коррекция и лечение выявленных патологических состояний и только потом пациенту назначают дату операции.

Оперативное вмешательство проводится только в стационарных условиях. На пребывание в клинике выделяют, как правило, один день без последующей госпитализации. Трансплантацию проводят как под общим наркозом, так и под местной анестезией. В каждом случае выбор метода обезболивание осуществляет врач в индивидуальном порядке.

На этапе предоперационной подготовки хирург-офтальмолог точно определяет, какую часть роговицы необходимо удалить, соответственно, он готовит и трансплантат, который будет точно отвечать по размерам и форме удаляемому участку.

Все действия хирург осуществляет под операционным микроскопом. Глаз пациента фиксируют в широко открытом положении с помощью векорасширителя. Фемтосекундным лазером врач удаляет больной участок роговицы, на место которого накладывается подготовленный донорский трансплантат. Пересаженный биоматериал фиксируемся швами по всему контуру.

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек

Швы снимают не раньше 4 месяцев после операции. Полное выздоровление и возобновление зрительных функций может длиться больше года и зависит от глубины операции и ее вида.

На протяжении нескольких дней после кератопластики пациент должен пребывать под врачебным контролем и регулярно посещать осмотры и перевязки.

Обязательно назначают прием антибактериальных средств и глюкокортикоидных гормонов, средств для ускоренного заживления послеоперационной раны в виде глазных капель, иногда и внутрь.

Читайте также:  Признаки абсцесса века (верхнего и нижнего) - основные способы лечения

Все это время прооперированное глазное яблоко находится под стерильной повязкой.

После выписки человек продолжает послеоперационный уход и восстановление самостоятельно, строго следую врачебным рекомендациям.

Памятка пациенту, перенесшему кератопластику

После пересадки роговицы пациент должен помнить, что при любой трансплантации организм может отторгать чужеродную ткань, и кератопластика не является исключением!

Поэтому для подавления такой физиологической реакции на чужеродный биоматериал нужно регулярно использовать назначенные специалистом вам глазные капли, не меняя самостоятельно их дозировки.

Как правило, такие медикаменты назначаются сроком не меньше полугода после операции. Применять медикаменты необходимо даже в том случае, если вам кажется.

Что глаз здоров и не причиняет никаких неприятных симптомов.

  Дифференциальная диагностика язв роговицы

ВАЖНО! Отторжение может произойти в любое время, даже спустя несколько лет после трансплантации.

При обнаружении хотя бы одного симптома, который указывает на развитие данного осложнения, необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу, так как при своевременно назначенном лечении зрение удается сохранить в большинстве случаев. Если же терапия отсрочивается, потеря зрительных функций может стать необратимой.

Обязательно нужно воздержаться:

  • от физического труда в течение 2 месяцев после операции;
  • от тепловых процедур (сауна, баня, парилка) на протяжении 2 месяцев поле трансплантации;
  • от возможного травмирования оперированного глаза;
  • от сна на стороне прооперированного глазного яблока в течение 2 месяцев.

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек

Прочие важные рекомендации:

  • нужно защищать лаза от яркого света солнцезащитными очками;
  • старайтесь избегать контакта с людьми, страдающими недугами, которые передаются воздушно-капельным путем;
  • не совершать сильных механических воздействий на глаз (не давить, не тереть, пр.);
  • воздержаться от пребывания в запыленных помещениях;
  • не выходить на улицу в ветреную погоду;
  • строго соблюдать режим приема и дозу всех назначенных медикаментов.

Сразу после операции у вас, скорее всего, возникнет боязнь света и искажение зрения. Чтобы упростить процесс адаптации, следует носить солнцезащитные очки даже в помещении.

В течении 2 месяцев после операции зрение может постоянно меняться, что вызвано процессом заживления. Поэтому не стоит сразу ожидать отличной остроты зрения.

Как правило, стабилизация происходит на протяжении 12-14 месяцев.

Отторжение роговицы после пересадки и другие осложнения

Обычно пересадка роговицы проходит успешно. Самым опасным и неблагоприятным осложнением кератопластики считается реакция отторжения трансплантата. Донорский биоматериал роговичной оболочки отвергается достаточно редко, что связано с отсутствием кровеносных сосудов в трансплантате, и пришивают его к такой же аваскулярной (без сосудов) поверхности.

Обычно риск отторжения не превышает 5% (при кератоконусе), но может возрастать и до 68% при тяжелом химическом ожоге роговицы. Также риск отторжения растет у пациентов со сквозной кератопластикой, по сравнению с послойной методикой операции.

Симптомы, которые могут указывать на развитие отторжения донорской роговицы:

  • снижение остроты зрения,
  • светобоязнь,
  • боль в глазу,
  • покраснение глазного яблока.

Как правило, эпизод отторжения можно остановить, если вовремя назначают соответствующее лечение (глюкокортикостероиды в глазных каплях, в виде парабульбарных инъекций, в тяжелых случаях – системно внутрь в таблетках или внутривенно в растворе для инъекций). После успешной терапии функция трансплантата полностью восстанавливается.

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек

В случае когда эпизод был продолжительным и тяжелым, либо пациент пережил уже несколько таких ситуаций, донорская роговица может стать непригодной. Таким людям показана повторная пересадка, но долгосрочный прогноз в данной ситуации хуже, чем при первой трансплантации. Если донорская роговица отторгается у пациента уже не впервые, может быть установлен кератопротез (искусственная роговица).

Среди других возможных осложнений стоит назвать инфицирование, воспаление, кровотечение, увеличение внутриглазного давления. Их риск выше при сквозной кератопластике и задней послойной, нежели при передней послойной, поскольку при последней операция происходит вне полости глазного яблока, а только на его поверхности.

Цена кератопластики

Пересадка донорской роговицы – это дорогостоящая хирургическая процедура, так как требует наличия высококвалифицированного специалиста и дорогого медицинского оборудования. Средняя стоимость оперативного вмешательства на одном глазу составляет 100 000 рублей, цена донорского трансплантата приблизительно такая же.

К счастью, существует специальная программа правительства, которая гарантирует бесплатное проведение операции пациентам с показаниями к ней. Но для того чтобы воспользоваться этим шансом, необходимо пройти специальное медицинское обследование, предоставить все необходимые документы комиссии и стать в очередь в местном департаменте Минздрава.

Отзывы об операции

Алина, 40 лет Моему сыну 15 лет понадобилась сквозная кератопластика после проникающей травмы правого глаза. Выбрали хорошую клинику по отзывам пациентов в Москве.

После офтальмологического осмотра и ряда дополнительный анализов и обследований (ЭКГ, Эхо-КГ) ребенку сразу назначили день операции. Через несколько дней провели трансплантацию под общим наркозом.

На следующий день после операции врач разрешил вставать и ходить, на 3 день выписала домой. С момента операции прошло уже пять месяцев. Мы до сих пор каждый день капаем два вида капель в глаза, но ребенок уже полноценно видит мир.

Хирург, который оперировал, сказал, что пересадка прошла хорошо, осложнений нет. Наши местные офтальмологи, у которых наблюдаемся каждый месяц, также не видят никаких проблем. Если все будет так хорошо и дальше, швы снимут через 3-4 месяца.

Андрей, 19 лет У меня врожденный кератоконус на обоих глазах. В детстве проводили кератотомию. К сожалению, на левом глазу операция не помогла и развилась 4 стадия кератоконуса. Долго искал кинику, где смогут сделать пересадку роговицы после кератотомии при кератоконусе 4 стадии.

Помогли врачи в Израиле. После 3-дневного обследования провели операцию с помощью фемтосекундного лазера и пересадили роговицу от донора. Несколько дней после процедуры очень болел глаз, ничего нормально не мог видеть, была ужасная светобоязнь.

Думал, что ничего хорошего не получилось, хотя врач предупреждал о таком течении послеоперационного периода. Выписали из клиники на следующий день, но на осмотры и перевязки ходил ежедневно на протяжении недели. Сейчас прошло 2 месяца после операции, уже вижу 4 строчки прооперированным глазом.

Результатом, условиями в клинике и отношением персонала очень доволен.

Антонина, 37 лет После химического ожога глаза антиперспирантом с высоким содержанием солей алюминия потребовалась операция по пересадке роговицы, так как развилось очень стойкое помутнение, которое не подавалось никакому лечению. Операцию решила делать в России, так как в разы дешевле.

Нашла хорошую клинику и опытного врача. Не стала ждать своей очереди по квоте, так как на это мог уйти не один год, к сожалению. Все прошло очень хорошо и быстро. Трансплантацию делали под общим наркозом, в тот же день отпустили вечером домой.

Три дня делали перевязки, и капали капли в глаза, которые я капала еще на протяжении 8 месяцев после операции. Швы сняли на 13 месяц после процедуры.

Сейчас прошло уже два года, вижу хорошо, но не идеально, так как после операции у меня диагностировали астигматизм, нужно носить очки, а я к ним привыкнуть не могу. Осложнений не бело, обошлось все примерно 180 тыс. рублей.

Какие части тела ученые научились пересаживать, а какие — нет

Ева Онтиверос Би-би-си

Пересадка глаз: можно ли пересадить глазное яблоко другому человек Правообладатель иллюстрации Getty Images

В 2015 году в мире было произведено в общей сложности более 126 тысяч операций по пересадке органов. Это в среднем 14,5 трансплантаций в час.

В подавляющем большинстве случаев речь шла о пересадке частей тела, необходимых для продолжения жизни. Большая часть (41,8%) пришлась на трансплантацию почек, следом идут печень и сердце.

В последние годы растет также число пересадок легких, поджелудочной железы и тонкой кишки.

Врачи научились пересаживать не только органы, но и различные ткани. Достаточно распространены трансплантации костного мозга, сухожилий, роговой оболочки глаза, кожи, сердечных клапанов, нервов и вен.

Однако многие части тела заменить по-прежнему не получается. Какие и почему?

Голова

Правообладатель иллюстрации Getty Images

Трансплантация головы невозможна — и едва ли будет возможна в обозримом будущем.

‘Мы должны сосредоточиться на достижимых вещах. За последние 50 лет мы многого добились в пересадке любых частей тела ниже шеи’, — говорит Габриэль Ониску, консультант-трансплантолог в Королевской больнице Эдинбурга и секретарь Европейского общества по трансплантации органов.

С ним соглашается Лорна Мейсон, хирург-трансплантолог и президент Британского трансплантологического общества. Ведь цель врачей — сохранить жизнь как можно большему числу людей, поэтому необходимо ‘выбирать наиболее реалистичные опции’.

Помимо очевидного философского спора (пересаживают ли мозг в тело или мозгу пересаживают тело?), главной трудностью такого рода операции стала проблема соединения головного мозга со спинным.

Читайте также:  Ресницы для наращивания Shine - основные виды

Большинство операций по трансплантации сталкиваются с проблемой успешного соединения кровеносных сосудов, однако спинной мозг, который отвечает за движение, — это сеть весьма специализированных нервных клеток, называемых нейронами.

Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Спинной мозг — это сеть нервных клеток

  • Клетки такого типа передают информацию с помощью электрических и химических сигналов, и если их повредить, то заменить их или снова связать воедино будет невозможно.
  • Это объясняет, почему на сегодняшний день серьезные травмы спинного мозга часто остаются неизлечимыми.
  • Доктор Мейсон говорит, что в случае травмы или повреждения головного мозга из-за болезни ‘существуют более реалистичные опции — вроде замены клеток там, где это возможно сделать’.
  • Ученые разрабатывают клеточную терапию, которая в некоторых случаях позволит нейронам регенерироваться и развиваться.

‘Клеточная терапия может остановить, а в некоторых случаях даже повернуть вспять развитие дегенеративного заболевания тканей головного мозга, — говорит доктор Мейсон. — Лечение такого рода может помочь пациентам с деменцией или рассеянным склерозом’.

Сетчатка глаза

Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Сетчатка находится в задней части глазного яблока и отвечает за преобразование света в видимую картинку

  1. Хотя успешные операции по пересадке роговицы проводятся уже несколько десятилетий, по-прежнему невозможно пересадить сетчатку — внутреннюю часть глазного яблока, которая позволяет нам видеть предметы и изображения.
  2. Эта часть тела опять же включает в себя множество разветвленных нервных связей, так что трансплантация столь сложной нейронной структуры пока остается за пределами современных технических возможностей.
  3. И хотя этими двумя органами список совершенно невозможных трансплантаций ограничивается, существуют операции по пересадке, которые пока еще не стали для хирургов привычным делом.

Желчный пузырь

После любой операции по пересадке пациенту придется провести остаток жизни на иммуноподавляющих препаратах, которые позволят избежать отторжения нового органа, и в случае желчного пузыря это просто того не стоит.

‘Любая трансплантация — это баланс между благом пациента и неизбежными последствиями: восстановлением после такой операции и необходимостью принимать лекарства на протяжении всей оставшейся жизни’, — объясняет Лорна Мейсон.

Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Желчный пузырь, окрашенный на этой модели в зеленый цвет, является полезным, но не жизненно необходимым органом, говорит доктор Габриэль Ониску

Желчный пузырь находится под печенью и содержит желчь — жидкость, которая выделяется в тонкую кишку и помогает пищеварению. Он упрощает вашу жизнь, но не является жизненно необходимым.

‘Это как аппендикс. Если в желчном пузыре регулярно образуются камни или он поражен болезнью, полезнее для здоровья будет его удалить. Мы можем прекрасно жить и без него’, — говорит доктор Ониску.

В таком случае пациенту рекомендуется изменить режим питания и образ жизни, чтобы упростить пищеварение.

Селезенка

Доктор Ониску говорит, что селезенка — это немного другой случай, так как это ‘орган, который фильтрует, ремонтирует и сохраняет красные кровяные клетки’. Но при этом, по его словам, селезенка также не является необходимой для поддержания жизни, так что к ней применим тот же принцип.

  • После удаления селезенки пациент должен всю жизнь принимать антибиотики — но, опять же, все дело в балансе и в том, что более эффективно для пациента.
  • ‘Удаление и антибиотики — это меньший риск, чем перенести операцию по пересадке и до конца жизни принимать медикаменты, чтобы избежать отторжения’, — уверяет Мейсон.
  • Будущее трансплантации

Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Трансплантология не стоит на месте

Основное внимание всегда будет уделяться тем частям тела, которые поддерживают жизнь, однако, говорит доктор Ониску, ‘органы пересаживают по какой-то причине, это должно удовлетворять нужду пациента’.

‘Вот почему мы, к примеру, делаем пересадку матки, — объясняет он. — Жить без этого органа можно, но пациентка может почувствовать, что не выполнит предназначение своей жизни, если у неё не будет детей. А пересадка матки удовлетворит нужду этой конкретной пациентки’.

Врачи уверены, что в будущем пациентам можно будет помогать не только при помощи традиционных операций по пересадке органов — вроде печени, сердца или легкого, — но и за счет регенерации и трансплантации клеток.

‘Идеальный пример — пересадка клеток островков Лангерганса для лечения диабета, — говорит доктор Ониску, имея в виду крохотные скопления клеток, которые выделяют инсулин. — Для решения проблемы мы пересаживаем клетки из поджелудочной железы, а не всю железу целиком’.

Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Пересадка стволовых клеток может стать альтернативой пересадке органов

По мере того как растет спрос, медики изучают более сложные стратегии лечения, выходящие за пределы пересадки органов и клеточной терапии — и трансплантация все чаще дополняется регенеративной медициной, новыми технологиями и биоинженерией.

Ониску говорит: ‘Мы изучаем искусственные органы, то есть органы, которые восстанавливаются при помощи стволовых клеток, и, вероятно, даже органы, выращенные в иной среде, — ксенотранспланты’. Так называются донорские органы или ткани, имеющие животное происхождение, а также человеческие органы, выращенный в теле животного для последующей пересадки людям.

Мейсон обращает внимание, что в конечном итоге ‘успех пересадки сводится к результатам командной работы и вклада огромной команды экспертов’.

Можно ли пересадить глаза другому человеку?

Главная » Прочее »

Вопрос знатокам: Возможна ли пересадка глаз от живого человека при добровольном согласии донора? Где можно сделать такую операцию?

С уважением, LikaZaja

Лучшие ответы

Донорство, приводящее к инвалидизации донора — это не донорство, а мазохизм и членовредимтельство. А посему — такие пересадки просто не делаются — врача, покалечившего донора — засудят.

Анальгин Аспиринович Тригандэ:

А мозги пересадить не надо при добровольном согласии донора?

Глаз на ж. . пу натянуть. . .Енти пересадки у нас в стране проходили удачно. . Всё остальное пока в стадии разработок…

Пересаживают только роговицу (после смерти донора) . А теоретически можно и инопланетянина в магазине встретить.

Видео-ответ

Это видео поможет разобраться

Ответы знатоков

Нет, весь глаз не возможно… Особенности иннервации и нервно- синаптической передачи а также гибели ассоциативных зон в мозге. В мире нет успешной статистики

Зачем? Без глаза жить можно — воткни искусственный…

делают с 80 каких то годов, берут у трупа и вуа ля)) но возможно не весь глаз, а лишь роговцу

роговится глаза пересаживается. но нужен человек который пойдёт на это. потому что только от живого человека можно пересадить глаза. поэтому Диана Грудская отказалась от пересадки глаз хотя люди ей предложили.

Такой?

Полная трансплантация глаза (пересадка реципиенту от донора здорового органа зрения) на сегодняшний день не проводится. Данная операция имеет ряд сложностей, которые пока преодолеть не представляется возможным (особенно остро этот вопрос стоит у пациентов, перенесших энуклеацию глазного яблока – его удаление). Это связано с рядом причин:

Провести замену поврежденного глаза невозможно (с пересадкой его от донора с последующей установкой в глазницу реципиента), поскольку сам по себе орган зрения обладает высокой степенью антигенности, что вызывает его отторжение (она настолько велика, что если предположить, что человеку можно было бы трансплантировать его же здоровый глаз, то он попросту не прижился бы в глазнице).

Сосудистый аппарат глаза настолько сложный и состоит из огромного количества питающих кровеносных каналов, что провести операцию хотя бы по его частичному восстановлению не реально. Соединить сосуды глаза нельзя даже при помощи мощных электронных микроскопов и с использованием современного медицинского оборудования.

Известно, что в головной мозг с сетчатки поступает информация через зрительный нерв, которая, благодаря импульсам, поступающих от бесчисленного количества нейронов, интегрируется в изображение.

Восстановить эту связь врачам пока не удается, однако уже некоторые исследовательские институты США научились трансплантировать биопротезы подопытным животным после установки которых, они могут различать присутствие солнечного света, что, безусловно, является успехом.

нет, но голову пересадить попытаются, может быть потом и глаза смогут

В настоящее время глаз не может быть объектом трансплантации, поскольку является, по сути, частью мозга.

Вынуть и простой вилкой можно.. А затем протез, нафашаршированнай электонникой, любого полицая убъет с первого вгзляда…

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector