Как правильно применять глазные капли Бримонидин — аналоги и отзывы

Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

от 23 грн

ПИЛОКАРПИН

Препарат Пилокарпин — глазные капли, которые применяются при лечении глаукомы, при необходимости сужения зрачка при передозировке мидриатиками, с диагностической целью и во время хирургических вмешательств Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

от 237 грн

АЗОПТ

Глазные капли Азопт — комбинированное лекарственное средство для наружного применения, предназначены для снижения повышенного внутриглазного давления при глаукоме. Глаукома, Глазное давление Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

от 92 грн

АРУТИМОЛ

Препарат Арутимол — глазные капли, применяемые для снижения внутриглазного давления на основе тимолола для лечения повышенного внутриглазного давления (глазной гипертензии), открытоугольной глаукомы, афакической глаукомы. Глазное давление, Глаукома Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

от 59 грн

НОРМАТИН

Препарат Норматин — капли для глаз, для лечения глаукомы, применяются при повышенном внутриглазном давлении, не оказывает влияния на аккомодацию и величину зрачка. Глазное давление, Глаукома Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

от 137 грн

ДИУРЕМИД

Препарат Диуремид противоглаукомное, противоэпилептическое лекарственное средство, применяемое для лечения эпилепсии, глаукомы, отечности. Оказывает диуретическое действие. Глаукома, Отеки, Эпилепсия Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

ДОРЗАСОПТ

Препарат Дорзасопт — глазные капли, противоглаукомное средство для местного применения. Капли применяются при повышенном внутриглазном давлении, глаукоме. Глазное давление, Глаукома Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

от 162 грн

ЛАНОТАН

Препарат Ланотан применяются для снижения повышенного внутриглазного давления (ВГД) у больных с открытоугольной глаукомой, хронической закрытоугольной глаукомой, у детей с повышенным внутриглазным давлением и детской глаукомой. Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

от 223 грн

ЛАТАМЕД

Препарат Латамед — комбинированное лекарственное средство, глазные капли, которые применяются при глаукоме, предназначены для снижения повышенного внутриглазного давления. Глазное давление, Глаукома Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

от 257 грн

СИМБРИНЗА

Препарат Симбринза — капли для глаз, применяются для снижения повышенного внутриглазного давления (ВГД) у взрослых пациентов с открытоугольной глаукомой или глазной гипертензией. Глаукома, Глазное давление

Чем заменить Бримонидин

  • Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства БримоналБримонидин – вещество, обладающее понижающим внутриглазное давление действием.
  • В офтальмологии оно применяется при открытоугольной глаукоме, дополнительно сокращает секрецию внутриглазной жидкости и усиливает ее отток.
  • Препараты, содержащие Бримонидин, отличаются заводами-изготовителями и стоимостью:
  • Альфабрим (Индия);
  • Альфаган P (США) – 640-850 руб.;
  • Люксфен (Литва) – 390-500 руб.

При применении глазных капель возникают жалобы на сухость во рту, расплывчатое зрение, слезотечение, отек и покраснение конъюнктивы.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

Дешевые аналоги

Недорогие аналоги бримонидина – Тимолол разных производителей и Пилокарпин.

Тимолол

Капли применяются при различных формах глаукомы и повышенном внутриглазном давлении. При закапывании возможно возникновение брадикардии и побочных действий со стороны бронхов, снижение артериального давления.

Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

Цена препарата зависит от страны-изготовителя. Отечественные капли стоят от 15 до 55 руб. Импортные выпускаются под торговыми названиями Офтан Тимолол, Окумед, Арутимол, их цена варьирует от 40 до 90 руб.

Пилокарпин

Пилокарпин также снижает внутриглазное давление и применяется при открытоугольной глаукоме.

Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

Дополнительно он сужает зрачок, что может помешать потенциально опасной деятельности (работа за станком, вождение автомобиля).

Стоимость средства – 30-60 руб.

Рекомендуемые аналоги

При малой эффективности препарата, возможной аллергии на его компоненты или неудовлетворяющей потребителя цене возможно применение аналогов. В аптеках они представлены следующими каплями: Комбиган, Ксалатан, Ганфорт, Фотил и Фотил форте.

Комбиган

Это усиленная формула препаратов, содержащих Бримонидин. Дополнительным веществом в каплях является тимолол.

Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

Вместе они уменьшают образование внутриглазной жидкости, регулируют внутриглазное давление и уменьшают симптомы глаукомы.

Стоимость глазных капель – 600-730 руб.

Ксалатан

Препарат выпускается в Бельгии и основан на веществе Латанопрост. Он увеличивает отток внутриглазной влаги, не влияя на ее продукцию, и понижает внутриглазное давление.

Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

Средство часто назначается пожилым людям. Его цена зависит от формы выпуска: 1 флакон-капельница – 600-800 руб., 3 флакона – 1300-1800 руб.

Ганфорт

Это комбинированный препарат при тяжелых формах глаукомы, когда терапия одним веществом не помогает.

Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

Его цена 660-810 руб.

Фотил и Фотил форте

В состав капель входит пилокарпин и тимолол. Вместе они понижают внутриглазное давление и сужают зрачок. Препарат нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, сосудов и бронхиальной астме.

Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства Бримонал

В начале лечения назначается Фотил. При его неэффективности возможен переход на Фотил форте.

Цена глазных капель – 280-500 руб.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Глазные капли Бримонидин

Бримонидин глазные капли – это препарат, который предназначен для борьбы с глаукомой. Благодаря своим свойствам он эффективно стимулирует альфа2-адренорецепторы, действие выборочное, то есть альфа1-адренорецепторы никогда не затрагиваются.

Глазные капли Бримонидин: инструкция, аналоги средства БримоналБримонидин глазные капли

Такое свойство позволяет уменьшить пагубное влияние на сердечнососудистую систему и органы дыхания.

 Форма выпуска и состав

Выпускаются Бримонидин глазные капли в виде желто-зеленого цвета. В 1 мл глазных капель можно найти 2,0 мг бримонидина тартрата и другие вспомогательные элементы, такие как:  поливиниловый спирт -14 мг, моногидрат – 0,48 мг, натрий хлорид – 6,9 мг, дигидрат цитрат натрия- 4,7 мг, бензалкония хлорид – 0,052 , натрий гидроксид до получения рН 6,45.

Объем выпущенных капель составляет 5 мл, что сейчас считается оптимальным.

Действие

Бримонидин глазные капли выступают препаратом двойного действия:

  1. Сокращается секреция внутриглазной жидкости.
  2. Усиливается отток жидкости из глаза.

В итоге получается так, что существенно снижается внутриглазное давление, которое и является причиной многих серьезных заболеваний.

Показания к приему

Данное лекарственное средство можно использовать в качестве монотерапии во время курса лечения открытой глаукомы или слишком большого давления, которое может образовываться в глазу каждого человека. Бримонидин можно использовать в сочетании и с другими препаратами, конечно, если это рекомендует делать врач.

Бримонидин глазные капли инструкция

Сразу хотим обратить ваше внимание, что препарат можно использовать только для лечения Глаукомы, другие заболевания он вылечить не сможет.

Применяется по одной капле два раза в день, при этом необходимо соблюдать интервал между использованием 12 часов. То есть, желательно закапывать их утром и вечером, передозировка может нанести вред, об этом читайте дальше.

Обратите внимание! Если вы принимаете Бримонидин и другие капли, необходимо помнить об интервале, он должен составлять 15 минут минимум. Оптимально подождать 15-25 минут.

Цена

Сейчас Бримонидин цена в аптеках держится на достаточно высоком уровне, в зависимости от региона (и совести аптеки) она может варьироваться  от 340 до 670 рублей. Но, объяснить стоимость достаточно просто – препарат всегда показывает отличную эффективность.

Противопоказания к применению

Если есть аллергия на один из компонентов – применять его запрещается. Также нельзя использовать данный препарат детям, беременным и во время кормления.

Помните! Использовать средство нельзя, если вы принимаете ингибиторы МАО и различные антидепрессанты.

Побочные эффекты

Препарат можно назвать достаточно специфическим, ведь он влияет на несколько групп. Мы выделим каждую из них и покажем пагубное влияние, которое может нанести Бримонидин.

Сердечно-сосудистая система

  • Иногда может возникать аритмия.
  • Редко изменяется давление.

Нервная система

  • Очень часто появляются головные боли и сонливость.
  • Часто появляется расстройство вкуса, и даже головокружение.
  • Крайне редко происходят обмороки.

Глаза

  1. Очень часто появляется зуд, зрение становится слишком расплывчатым. Также может появляться ощущение инородного тела.

  2. Часто появляется боль в глазах, отек слизистых, сухость в глазах, нарушение зрения, выделения из роговицы глаз, отек слизистых, может возникать светобоязнь и даже эрозия роговицы.

  3. Крайне редко сужается зрачок и воспаляется радужная оболочка глаза.
Читайте также:  Причины появления мешков под глазами у ребенка после сна

Помните! Бримонидин может вызвать аллергические реакции.

Бримонидин глазные капли аналоги

  1. Стиллавит.
  2. Флоксал.
  3. Таурин.
  4. Фаурин.

Бримонидин: инструкция по применению к глазным каплям, аналог Бримонал, Тартрат, отзывы

Бримонидин – глазные капли, назначающиеся при отрытоугольной глаукоме любой степени тяжести. Средство воздействует напрямую на альфа-рецепторы, отвечающие за нормализацию оттока жидкости. При этом не происходит расширение зрачка или сокращения капилляров.

Препарат эффективно снимает симптоматику, нормализует внутриглазное давление. Оказывает минимальное воздействие на печень, органы дыхания и сердечную систему, выводится из организма через 120 часов. В организме связывается с меланином в обратимые соединения.

Бримонидин назначается пациентам, имеющим противопоказания к приему бета-адреноблокаторов, которые считаются традиционным средством при глаукоме.

Состав и форма выпуска глазных капель Бримонидин

Капли выпускаются в прозрачном пластиковом флаконе объемом 5 мл. Внешне предоставляют собой жидкость зелено-желтого цвета. Активное действующее вещество – бримонидин тартрат (2 мг на 1 мл капель). Про глазные капли Латанопрост расскажет эта статья.

Оптимальный для глаз уровень кислотности pH – 6,45 достигается содержанием в составе хлористоводородной кислоты и гидроксидом натрия в следовых концентрациях.

В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • поливиниловый спирт;
  • хлорид натрия;
  • дигидрат цитрата натрия;
  • гидрат лимонной кислоты;
  • хлорид бензалкония.

На флаконе есть специальная капельница для комфортного самостоятельного закапывания. Для предотвращения бактериальной инфекции перед первым применением ее желательно обработать антисептиком.

Показания и противопоказания

Бримонидин назначают в качестве монотерапии при открытоугольной первичной глаукоме или при хроническом увеличении внутриглазного давления. Средство также может использоваться в составе комбинированного лечения вместе с другими лекарственными средствами, физиопроцедурами.

Глазные капли назначаются только лечащим врачом на основании результатов диагностики. Противопоказания к применению:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • детский возраст;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • прием антидепрессантов и средств, воздействующих на ЦНС;
  • недостаточное церебральное кровообращение;
  • синдром Рейно.

При печеночной или почечной недостаточности прием средства допустим, но следует ограничить дозировку и внимательно следить за самочувствием. При возможности препарат рекомендуется заменить другими каплями со схожим эффектом.

Назначение при беременности и лактации

Исследование безопасности воздействия препарата на организм беременных не проводилось. Испытания на животных показали, что Бримонидин впитывается в молоко, поэтому в период кормления использовать средство не рекомендуется. Препарат назначают только в том случае, если польза превышает потенциальный риск для плода.

Во время беременности стараются сократить прием медикаментозных средств любого типа. Необходимость использования антиглаукомных капель возникает только при существенной угрозе здоровью роженицы.

Дозировка и правила применения – инструкция

Суточная дозировка взрослым – 1 капля 2 раза в день с минимальным интервалом в 12 часов. Препарат вносят местным способом в конъюнктивальный мешок.

При ношении мягких контактных линз перед применением их необходимо снять, надеть заново не ранее 15 минут после процедуры.

Во время инстилляции рекомендуется слегка зажать носослезный канал, а также прикрыть веки. Про дистрофию сетчатки глаза узнайте по этой ссылке.

При использовании нескольких капель для глаз закапывание следует проводить с интервалом в 10-15 минут.

После внесения Бримонидина возможно появление усталости и сонливости, поэтому могут снижаться способности управления транспортными средствами.

Побочные эффекты

Препарат часто вызывает побочные эффекты во время приема. Часто встречаются:

  • покраснение конъюнктивы;
  • чувство жжения и покалывания;
  • головная боль и сонливость;
  • нарушение пищеварения;
  • ощущение инородного тела в области века;
  • зуд;
  • временное помутнение зрения.

В редких случаях возможна реакция со стороны век – появление отечности и покраснение. При высокой чувствительности к компонентам есть риск усиления светобоязни, слезотечение и воспаление радужной оболочки. Возможно снижение артериального давление и учащение сердцебиения. Про симптомы миопии средней степени читайте здесь.

Признаки передозировки

При несоблюдении режима закапывания и дозировки препарата возможно появление тяжелых побочных эффектов. Возникает аритмия, снижается общий тонус мышц и замедляется дыхание. У некоторых пациентов появляется гипотермия и брадикардия. Есть вероятность апноэ, судорог мышц.

Для Бримонидина нет специфического антидота, поэтому при передозировке назначают симптоматическую или поддерживающую терапию. При использовании препарата нужно скорректировать дозировку во избежание осложнений. Перед применением народных методов лечения, следует проконсультироваться с врачом.

Если после приема средства ухудшилось самочувствие, возникло недомогание и появились специфические симптомы, от препарата нужно отказаться. Следует проконсультироваться с лечащим врачом, назначить альтернативное лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Во время приема Бримонидина отмечают усиление эффекта от приема препаратов, воздействующих на ЦНС. К ним относят барбитураты, седативные средства и опиаты, а также обезболивающие. Возможно угнетение нервной системы и при одновременном приеме алкоголя.

Из-за того, что капли напрямую влияют на частоту сердцебиения и понижают давление, их нужно осторожно использовать совместно с антигипертензивными медикаментами. Не рекомендуется принимать Бримонидин одновременно со средствами, влияющими на метаболизм (ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты).

О признаках отслоения сетчатки глаза расскажет этот материал.

Сроки и условия хранения

Срок годности средства составляет 2 года. После вскрытия флакона препарат рекомендуется использовать в течение 28 суток. Хранить Бримонидин нужно в темном месте при комнатной температуре, но не выше 25оС. Желательно убрать флакон с каплями в труднодоступное для детей место во избежание случайного приема. О методах профилактики глаукомы глаза читайте тут.

Аналоги

В продаже можно встретить несколько препаратов, имеющих схожее действие. Они часто имеют схожий состав, а также особенности использования и дозировки. Не рекомендуется самостоятельно подбирать аналоги глазных капель для лечения глаукомы без консультации с лечащим врачом. Некоторые аналоги Бримонидина:

  • Люксфен. Имеет практически идентичный состав. Действующее вещество – тартрат бримонидина. Назначается при первичной открытоугольной глаукоме любой степени тяжести. Средство воздействует на альфа-рецепторы, благодаря чему нормализуется внутриглазное давление;

Средняя стоимость – 520 рублей

  • Клонидин. Сильнодействующие капли, содержание клофелин в составе. Относятся к группе альфа2-адреномиметиков, применяются при любой форме открытоугольной глаукомы. Средство имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, назначается только в экстренных случаях, при невозможности использования аналогов. Для покупки требуется рецепт врача, средняя цена – 100 р;
  • Бримонал. Глазные капли для лечения открытоугольной глаукомы и снижения внутриглазного давления. Активное действующее вещество – тартрат бримонидина. Имеют схожий с традиционным Бримонидином эффект, а также практически идентичный состав. Средняя цена – 482 рубля.

Нельзя самостоятельно подбирать аналоги лекарственных средств, даже если они имеют практически одинаковый состав. Из-за разной концентрации компонентов есть риск передозировки и развития побочных эффектов.

Видео

Больше деталей о подборе и использовании глазных капель при глаукоме смотрите на видео.

Заключение

  1. Бримонидин – глазные капли для лечения открытоугольной глаукомы и снижения внутриглазного давления. Препарат относятся к группе альфа2-адреномиметиков, оказывают влияние на отток внутриглазной жидкости.
  2. Препарат нельзя принимать при индивидуальной непереносимости к компонентам состава, детям до 3 лет и при одновременном лечении антидепрессантами. Во время беременности препарат назначают в крайних случаях.
  3. Рекомендуемая дозировка – 1 капля средства дважды в день с интервалом в 12 часов. При передозировке есть риск реакций со стороны ЦНС, мышечных судорог и апноэ.
  4. Капли Бримонидин нужно осторожно принимать вместе с лекарствами, оказывающими влияние нервную систему и кровообращение. После приема возможна сонливость, ухудшение работоспособности.
  5. У препарата есть прямые аналоги. Самые распространенные из них: Люксфен, Клонидин, Бримонал.
Читайте также:  Основные причины боли при движении глазного яблока

Бримонидин

Бримонидин – это противоглаукомный препарат, стимулирующий альфа2-адренорецепторы. Он избирательно действует именно на эту группу рецепторов, не затрагивая альфа1-адренорецепторы. Такое селективное воздействие значительно уменьшает влияние препарата на сердечно-сосудистую систему и органы дыхания.

Глазные капли Бримонидин быстро снижают внутриглазное давление, способствуя предотвращению развитию глаукомы и неприятных симптомов. 

Прозрачная жидкость желто-зеленого цвета.1 мл глазных капель содержит 2,0 мг бримонидина тартрата (действующее вещество) и вспомогательные компоненты: вода, поливиниловый спирт -14 мг, натрия хлорид – 6,9мг, дигидрат цитрата натрия — 4,7мг, моногидрат лимонной кислоты – 0,48 мг, бензалкония хлорид – 0,052 мг, хлористоводородная кислота и натрия гидроксид до получения рН 6,45.

Капли выпускают в полиэтиленовых флаконах объемом 5 мл.

Фармакологическое действие

Препарат двойного действия: он сокращает секрецию внутриглазной жидкости, а также усиливает ее отток, таким образом, он эффективно снижает внутриглазное давление.

Метаболизм осуществляется преимущественно печенью, выводится лекарство вместе с его соединениями почками.

Показания

Бримонидин используется в качестве монотерапии для лечения открытоугольной глаукомы или увеличенного внутриглазного давления, а также в составе комбинированного лечения с другими лекарственными препаратами при отсутствии эффекта от монотерапии.

Противопоказания

Глазные капли Бримонидин противопоказаны при выявлении гиперчувствительности к одному из компонентов препарата, в детском возрасте, при беременности и лактации. Также нельзя их использовать совместно с ингибиторами МАО и антидепрессантами.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • Иногда (более 1:1000, но менее 1: 10000) возникают аритмии;
  • Очень редко (менее 1: 10000) – изменение давления.

Со стороны центральной нервной системы:

  • Очень часто (более 1:10) – головные боли, сонливость;
  • Часто (менее 1:10 и более 1:100)- головокружение, расстройство вкуса;
  • Очень редко – обмороки.

Со стороны глаз:

  • Очень часто – раздражение, ощущение инородного тела, зуд, жжение, конъюнктивит, расплывчатое зрение;
  • Часто – боль в глазах, слезотечение, выделения из глаз, отек и покраснение век, отек слизистых, светобоязнь, эрозия роговицы, сухость в глазах, бледность слизистых, нарушение зрения;
  • Очень редко – воспаление радужной оболочки, сужение зрачка.

Со стороны респираторной системы:

  • Часто – симптомы воспаления носоглотки;
  • Иногда – сухость слизистой оболочки носа;
  • Редко – затруднение дыхания.

Со стороны органов пищеварения:

  • Очень часто – сухость во рту;
  • Часто – симптомы поражения желудочно-кишечного тракта.

Общие расстройства:

  • Очень часто – усталость;
  • Часто – астенический синдром: усталость, нарушение сна, апатия к жизни, потеря аппетита.

Со стороны иммунитета:

  • Иногда – аллергические реакции.

Передозировка

Случайное пероральное применение может вызвать системную передозировку. Зарегистрировано 2 случая передозировки после принятия взрослыми бримонидина внутрь 9-10 капель. У одного из них сильно повысилось артериальное давление, у другого – через 8 часов выявлено понижение давления, через сутки их состояние нормализовалось.

Серьезные побочные реакции могут возникнуть при случайном приеме внутрь в детском возрасте.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

  • При совместном применении со средствами, подавляющими центральную нервную систему, возможно усиление их эффекта.
  • Одновременное применение бримонидина и барбитуратов может усиливать угнетение центральной нервной системы.
  • Так как бримонидин может понижать артериальное давление, следует соблюдать осторожность при использовании сердечных гликозидов и гипотензивных препаратов.
  • Ингибиторы МАО могут усугублять нежелательные побочные эффекты бримонидина.

Особые указания и меры предосторожности

Глазные капли следует с осторожностью применять пациентам с тяжелыми и нестабильными сердечно-сосудистыми заболеваниями, депрессией, недостаточностью мозгового кровотока, коронарной недостаточностью, синдромом Рейно, гипотензивными состояниями, облитерирующим тромбангиитом.

Важно ограничить взаимодействие мягких контактных линз и капель, перед использованием надо их снять и одеть вновь только через 15 минут. Возможно обесцвечивание контактных линз.

  1. Клинических исследований воздействия лекарства на беременных и кормящих женщин не было, поэтому следует исключить  использование бримонидина в эти периоды.
  2. Бримонидин может вызвать сонливость, утомляемость и нарушение зрения, поэтому он способен повлиять на управление транспортными средствами и точными механизмами.
  3. Цена
  4. Стоимость препарата варьируется от 340 до 600 руб.

Бримонидин применяется при болезнях:

  • Глазные капли Бримонидин закапывают по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день, соблюдая интервал между применением в 12 часов.
  • Если офтальмолог назначил более 1 вида капель, то использовать каждый из них следует с интервалом в 15 минут.
  • Форма выпуска

Аналоги (7)

Где лечить

Бримонал аналоги и цены

  • ІНСТРУКЦІЯ
  • для медичного застосування препарату
  • БРИМОНАЛ 0,2 %
  • (BRIMONAL® 0,2 %)
  • Склад:
  • діюча речовина: 1 мл розчину містить бримонідину тартрату 2 мг;
  • 1 мл містить 23 краплі;
  • допоміжні речовини: натрію хлорид, кислота винна, натрію тартрат, гіпромелоза, бензалконію хлорид, натрію гідроксид, вода для ін’єкцій.

Лікарська форма. Краплі очні, розчин.

Фармакотерапевтична група. Протиглаукомні та міотичні засоби. Код АТС S01E A05.

  1. Клінічні характеристики.
  2. Показання.
  3. Відкритокутова глаукома або підвищений внутрішньоочний тиск (ВОТ).
  4. — Монотерапія у пацієнтів, яким протипоказане застосування місцевих бета-блокаторів.
  5. — У складі комплексної терапії з іншими препаратами для зниження ВОТ, коли монотерапія не дає бажаного результату.
  6. Протипоказання.
  7. — Підвищена чутливість до діючої речовини або до інших компонентів препарату.
  8. — Одночасне застосування з інгібіторами моноаміноксидази та антидепресантами, що впливають на норадренергічну передачу (наприклад трициклічні та тетрациклічні антидепресанти, міансерин).

Спосіб застосування та дози.Препарат призначають дорослим.

Рекомендується закапувати одну краплю препарату Бримонал 0,2 %, в уражено око двічі на добу з інтервалом 12 годин через рівні проміжки часу.

Корекція дози для пацієнтів літнього віку не потрібна.

Як і при застосуванні будь-яких очних крапель, для зменшення можливої системної абсорбції препарату рекомендовано протягом 1 хв легко натиснути на ділянку слізного мішка, розташованого у внутрішньому куті ока. Це необхідно зробити безпосередньо після закапування кожної краплі препарату. Якщо призначено більше одного виду очних крапель, їх слід закапувати з інтервалом 5- 15 хв.

  • Побічні реакції.
  • Порушення з боку серцево-судинної системи.
  • Відчуття серцебиття, аритмії (у тому числі брадикардія та тахікардія).
  • Порушення з боку нервової системи.
  • Головний біль, сонливість, запаморочення, дисгевзія, синкопе.
  • Порушення з боку органів зору.

Місцеве подразнення очей, алергічні реакції, включаючи алергічний блефарит, алергічний блефаро-кон’юнктивіт; гіперемія, запалення та печіння, відчуття стороннього тіла, кон’юнктивіт, в т. ч.

фолікулярний кон’юнктивіт, свербіж вій, затуманення зору, набряк повік, блефарит, набряк кон’юнктиви, біль в очах, сльозотеча, виділення з очей, фотофобія, ерозія, забарвлення рогівки, сухість очей, знебарвлення кон’юнктиви, порушення зору, ірит/іридоцикліт, передній увеїт, міоз, свербіння повік.

  1. Порушення з боку органів дихання, грудної порожнини, середостіння.
  2. Симптоми захворювання верхніх дихальних шляхів, сухість у носі, диспное.
  3. Розлади з боку шлунково-кишкового тракту.
  4. Гастроінтестинальні симптоми, сухість у роті.
  5. Судинні розлади.
  6. Артеріальна гіпертензія, гіпотензія.
  7. Порушення загального характеру і стани, пов'язані з місцем застосування.
  8. Втома, астенія.
  9. Порушення з боку імунної системи.
  10. Системні алергічні реакції.
  11. Порушення з боку психіки.
  12. Депресія, безсоння.
  13. Порушення з боку шкіри та підшкірної клітковини.
  14. Шкірні реакції, включаючи еритему, набряк обличчя, свербіж, висипання, вазодилятація.
  15. Передозування.
  16. Передозування при офтальмологічному застосуванні.
  17. У дорослих випадків місцевого передозування препарату не відзначалось.
  18. Системне передозування при випадковому пероральному застосуванні препарату.

Відомі 2 випадки виникнення побічних ефектів після випадкового перорального застосування 9-10 крапель бримонідину дорослим пацієнтам.

Читайте также:  Как правильно применять глазные капли Окоферон - показания, описание и аналоги

У них спостерігалося значне зниження артеріального тиску, у одного з пацієнтів приблизно через 8 годин після прийому препарату відзначалося підвищення артеріального тиску. Протягом 24 годин стан обох пацієнтів повністю нормалізувався.

У третього пацієнта, який прийняв перорально невідому кількість препарату, не відзначалось ніяких побічних ефектів. Відомі випадки виникнення серйозних побічних ефектів у дітей при випадковому пероральному застосуванні бримонідину.

У них спостерігалися такі симптоми: пригнічення ЦНС, недовготривала кома або втрата свідомості, артеріальна гіпотонія, брадикардія, гіпотермія та апное, що потребувало проведення інтенсивної терапії з інтубацією. Протягом 6-24 годин стан всіх пацієнтів повністю нормалізувався.

  • При пероральному передозуванні інших альфа-2-агоністів повідомлялося про випадки появи таких симптомів: артеріальна гіпотензія, астенія, блювання, летаргія, седація, брадикардія, аритмія, міоз, апное, гіпотермія, пригнічення функції дихання та судоми.
  • Лікування симптоматичне.
  • Застосування у період вагітності або годування груддю.
  • Дослідження з безпеки застосування бримонідину тартрату вагітним жінкам не проводились, тому Бримонал 0,2 % не слід застосовувати у період вагітності.
  • Невідомо, чи проникає бримонідин у грудне молоко, тому препарат не слід застосовувати у період годування груддю.
  • Діти.
  • Ефективність та безпека застосування бримонідину дітям не досліджені.
  • Особливості застосування.
  • Слід з обережністю застосовувати препарат пацієнтам з тяжкою, нестійкою та неконтрольованою формою серцево-судинних захворювань.
  • Для пацієнтів літнього віку коригування дози не потрібне.

У деяких пацієнтів, які отримували бримонідину тартрат 0,2 % спостерігалися алергічні реакції з боку очей. При виникненні алергічних реакцій застосування препарат Бримонал 0,2 % слід припинити.

Слід з обережністю застосовувати Бримонал 0,2 % пацієнтам з депресією, недостатністю мозкового кровообігу та коронарною недостатністю, феноменом Рейно, ортостатичною гіпотензією та облітеруючим тромбангіїтом.

Вплив засобу Бримонал 0,2 % на пацієнтів із печінковою або нирковою недостатністю не досліджувався, тому слід бути обережним при застосуванні засобу для пацієнтів з відповідними захворюваннями.

Бримонал 0,2 % містить консервант – бензалконію хлорид, який всмоктується м’якими контактними лінзами. При користуванні м’якими (гідрофільними) контактними лінзами, не слід застосовувати їх протягом 15 хв. після застосування засобу Бримонал 0,2 %.

  1. Якщо використовується більш ніж один офтальмологічний засіб місцевої дії, різні засоби слід використовувати з інтервалом у 5-15 хвилин.
  2. Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.
  3. Бримонідин може спричиняти запаморочення, сонливість, порушення зору, що може вплинути на здатність курувати транспортними засобами та механізмами.
  4. Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
  5. Протипоказано одночасне застосування з інгібіторами моноаміноксидази та антидепресантами, що впливають на норадренергічну передачу (наприклад, трициклічні та тетрациклічні антидепресанти, міансерин).
  6. Хоча специфічна взаємодія бримонідину з лікарськими засобами не досліджувалась, слід враховувати можливість адитивного або посилюючого впливу препарату на дію лікарських засобів, що пригнічують ЦНС (алкоголю, барбітуратів, опіатів, седативних засобів та анестетиків).
  7. Дані про рівень катехоламінів у плазмі крові після застосування бримонідину відсутні.
  8. Однак слід з обережністю призначати препарат пацієнтам, які застосовують лікарські засоби, що можуть вплинути на метаболізм та збільшують концентрацію амінів у плазмі крові (наприклад хлопромазин, метилфенідат, резерпін).
  9. У деяких пацієнтів після застосування бримонідину тартрату спостерігалось клінічно незначне зниження артеріального тиску, тому слід з обережністю одночасно застосовувати бримонідин та гіпотензивні засоби та/або серцеві глікозиди.
  10. Рекомендовано спостереження на початку лікування (або при збільшенні дози препарату) при комбінованій терапії із системними засобами (незалежно від їх фармацевтичної форми), що можуть взаємодіяти з агоністами альфа-адренорецепторів або впливати на їх ефективність (наприклад, агоністами або антагоністами адренергічних рецепторів — ізопреналіном, празозином).
  11. Фармакологічні властивості.
  12. Фармакодинаміка.
  13. Бримонідин є агоністом альфа-2-адренергічних рецепторів, який у тисячі разів більш селективний для альфа-2-адренорецепторів, ніж для альфа-1 адренорецепторів.
  14. Така селективність є причиною відсутності мідріазу та звуження мікросудин, пов’язаних з ксенотрансплантатами сітківки людини.
  15. Місцеве застосування бримонідину тартрату у людини знижує внутрішньоочний тиск з мінімальним впливом на показники серцево-судинної та легеневої діяльності.

Бримонідину тартрат 0,2 % характеризується швидким початком дії, піковий гіпотонічний ефект щодо очей досягається впродовж 2 годин після вживання. У рамках досліджень бримонідину тартрат 0,2 % знижував ВОТ в середньому на 4-6 мм рт.ст.

Результати досліджень на тваринах та людині свідчать про те, що бримонідину тартрат має подвійний механізм дії. Вважається, що бримонідину тартрат 0,2 % знижує ВОТ внаслідок зменшення продукції водянистої вологи та підвищення увеосклерального відтоку.

Фармакокінетика.

А) Загальні характеристики

Після очного застосування 0,2 % бримонідину тартрат двічі на день впродовж 10 днів його плазмові концентрації були низькими (середня Смакс складала 0,06 нг/мл). Повторні закапування (2 рази на день впродовж 10 днів) призводили до його незначного накопичення у крові.

Площа під кривою плазмової концентрації у часі через 12 годин складала у рівноважному стані (AUC 0-12год) 0,31 нг/год/мл порівнянно з 0,23 нг/год/мл після першої дози. Середній період напіввиведення з системного кровообігу у людини після місцевого застосування складав приблизно 3 години.

Ступінь зв’язування бримонідину з білками плазми після місцевого застосування у людини складає приблизно 29 %.

У тканинах ока бримонідин зворотно зв’язується з меланіном invitro та invivo. Після 2 тижнів застосування в око концентрації бримонідину у райдужній оболонці та власній судинній оболонці ока були у 3-17 разів вищі, ніж після однократної дози. За відсутності меланіну накопичення не спостерігається.

Значення зв’язування з меланіном не з’ясована.

Проте біомікроскопічне дослідження пацієнтів, які отримували бримонідину тартрат 0,2 % до 1 року, не показало наявності будь-яких суттєвих побічних реакцій щодо очей, та у мавп, які отримували дози, що приблизно у 4 рази перевищували рекомендовану дозу бримонідину тартрат, та однорічне дослідження безпеки очного застосування не виявило значної очної токсичності.

У людини бримонідин добре всмоктується та швидко виводиться після перорального прийому. Суттєва частина дози (приблизно 75%) виводиться з сечею у вигляді метаболітів за 5 днів.

Результати іnvitro досліджень, які проводилися з використанням тваринної та людської печінки, свідчать про те, що його метаболізм зумовлений переважно альдегідоксидазою та цитохромом Р450.

Вважається, що системне виведення здебільшого зумовлено печінковим метаболізмом. Екскреція з сечею є головним шляхом виведення бримонідину та його метаболітів.

  • Б) Характеристики у пацієнтів
  • Властивості у пацієнтів літнього віку:
  • Смакс, AUC та період напіввиведення бримонідину після застосування однократної дози пацієнтам літнього віку (65 років та старше) був таким самим, як у дорослих молодого віку, що свідчить про те, що вік не впливає на системну абсорбцію та виведення лікарського засобу.
  • Фармацевтичні характеристики.
  • Основні фізико-хімічні властивості: прозорий, злегка в’язкий розчин зеленувато-жовтого кольору без видимих механічних часточок.

Термін придатності.2 роки.

Після першого відкриття флакона — 28 діб.

Умови зберігання.

Зберігати у недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С. Не заморожувати. Після першого відкриття флакона зберігати не більше 28 діб.

  1. Упаковка.
  2. По 5 мл або 10 мл у пластиковому флаконі-крапельниці, закритому ковпачком із контролем першого відкриття.
  3. По 1 флакону-крапельниці разом з інструкцією для медичного застосування в картонній коробці.

Категорія відпуску.За рецептом.

Виробник. ТОВ «УНІМЕД ФАРМА» /«UNIMED PHARMA Ltd».

  • Місцезнаходження.
  • Вул. Орієшкова, 11, 821 05, Братислава, Словацька Республіка/
  • Orieskova 11, 821 05, Bratislava, Slovak Republic.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector