Как исправить косоглазие у взрослых без операции — передается ли по наследству

Косоглазие или, говоря медицинским языком, страбизм или тропия – это состояние, при котором наблюдается отклонение одного глаза или обоих глаз поочередно при взгляде на объект наблюдения.

Вследствие этого нарушается объемность изображения, то есть идет нарушение так называемого бинокулярного зрения, и восприятие внешнего мира осуществляется неполно, ребенок не может правильно оценить дистанцию, расположение окружающих его предметов.

Косоглазие у взрослых: лечение, как исправить без операции, причины, передается ли по наследству

Косоглазие встречается примерно у 4 процентов детей и является не только косметическим недостатком, влияющим на психическое состояние и социализацию ребенка, но и серьезным функциональным нарушением.

Все это приводит к нарушению физического и умственного развития, существенно ограничивающих в дальнейшем выбор профессиональной деятельности.

У 50 процентов пациентов с косоглазием в дальнейшем развивается значительное снижение зрения на косящем глазу – амблиопия. 

Косоглазие чаще выявляется у детей, но может возникнуть и во взрослом возрасте по ряду причин. 

Для того, чтобы понять причины косоглазия, нужно знать, что происходит в норме. Когда здоровый человек смотрит на объект наблюдения, линия взора идет от центральной точки глаза (центральной ямки или фовеа) к точке фиксации (нашему предмету наблюдения).

В норме эти линии пересекаются на объекте, при этом полученные каждым глазом изображения анализируются нашим мозгом, выравниваются и совмещаются.

Как итог мы получаем объемное изображение, можем оценить расстояние до объекта, расположение относительно других предметов.

Если же один глаз отклоняется от линии взора, мы получаем разные изображения, наш отдел мозга не может совместить картинку, сделать ее правильной, объемной и возникает либо двоение, либо картинка от отклоненного глаза подавляется, просто не считывается мозгом, что чаще и встречается у детей. При постоянном таком подавлении получаемого изображения со временем острота зрения этого глаза снижается, возникает амблиопия.

Если подвести итог – косоглазие – это отсутствие бинокулярного зрения по причине отклонения одного или двух глаз попеременно. Отклонение глаз может быть небольшим, и преодолеваться совместной работой мозга и мышц глаза. Это состояние называется гетерофория или просто фория. Его можно выявить только при взгляде одним глазом, когда второй закрыт.

Если же это явное отклонение, которое выявляется уже при взгляде двумя глазами, то такое состояние называется гетеротропия или тропия.

В зависимости от того, куда направлен косящий глаз, различают 4 типа глазных отклонений. Если глаз отклонен кверху – гипер, книзу – гипо, к носу – эзо, к виску – экзо.

И в зависимости уже от степени отклонения мы приставляем к направлению приставку тропия или фория. 

Причины косоглазия

Косоглазие у взрослых: лечение, как исправить без операции, причины, передается ли по наследству

В основном, причин косоглазия две.

  1. Значительное нарушение зрения (аномалия рефракции)
  2. Нарушение баланса глазных мышц.

Косоглазие может быть как врожденным или инфантильным (то есть оно проявляется в первые 6 месяцев после рождения), так и приобретенным (через 6 месяцев после рождения).

 Если в роду имеются близкие родственники с косоглазием, это увеличивает риски возникновения врожденного косоглазия, так же, как и генетические нарушения (синдром Дауна, синдром Апера, болезнь Крузона), токсические воздействия вовремя беременности (алкоголь, наркотические вещества), недоношенность, церебральный паралич и врожденные заболевания глаз.

Приобретенное косоглазие может развиться как остро, так и постепенно. Причиной может послужить аномалия рефракции (высокая степени дальнозоркости или близорукости), сильная разница в рефракции глаз (анизометропия), травмы головы, неврологические заболевания, параличи нервов, которые учавствуют в иннервации глазных мышц, инфекционные заболевания (менингит, энцефалит) и т.д.

Разберем более подробно выраженные отклонения глаз по направлениям взора:

1) Эзотропия – явное сходящееся косоглазие.

Врожденная эзотропия. Как ни странно, до 4 месяцев периодические эпизоды сведения глаз к носу нормальны, бояться этого не стоит, так как ребенок рождается не со 100 процентным зрением и мышцы глаза вначале тоже работают не так координированно.

Но после 4-месячного возраста это уже является патологией, причем развивается как идиопатическое состояние (то есть и аномалий рефракции нет и мышцы глаза работают хорошо, а эзотропия есть). Такое состояние требует раннего хирургического вмешательства, с последующим активным лечением.

К счастью, оно встречается крайне редко.

Косоглазие у взрослых: лечение, как исправить без операции, причины, передается ли по наследству

Приобретенная эзотропия может быть ответом на избыточную дальнозоркость (от +2,0 до +7,0 дптр), развивается она в возрасте от 1,5 до 3-4 лет.

Бывает и так, что отклонений рефракции нет, но глаз получает избыточный стимул к конвергенции (то есть к сведению зрительных осей – например, посмотрите на близкорасположенный предмет у себя перед глазами – это и будет конвергенцией). К приобретенной эзотропии так же относится:

  • сенсорная тропия – это снижение зрения одного глаза(возникает при серьезных глазных патологиях – катаракте, внутриглазной опухоли – ретинобластоме, атрофии зрительного нерва) 
  • тропия вследствие паралича отводящего нерва.

2) Экзотропия –выраженное расходящееся косоглазие. 

  • Может быть постоянной (возникает в раннем возрасте) и непостоянной (в возрасте от 2-х лет), а также в результате одно- или двухстороннего снижения зрения вследствие приобретенных заболеваний (катаракты или помутнения оптических сред глаза – например ожог глаза).
  • 3) Гипертропия – отведение одного глаза относительного другого кверху — чаще возникает из-за паралича черепных нервов, иннервирующие соответствующие мышцы глаза (IV и III пара черепных нервов).
  • 4) Гипотропия –отведение одного глаза относительно другого книзу – возникает из-за механического повреждения, когда происходит ограничение функции движения глаза (например, перелом стенок орбиты).

Наиболее часто развивающаяся форма глазодвигательных нарушений –это содружественное косоглазие. При этом все функции глазодвигательных мышц сохраняются. Один глаз является фиксирующим, а другой –косящим. Лечение данной формы тропии давайте разберем более подробно.

Лечение косоглазия

Прежде чем назначить лечение, врач внимательно проводит сбор информации, обследует пациента различными методами, выявляя характер косоглазия (один или оба глаза являются косящими), вид косоглазия и величину (то есть направление глаз и угол косоглазия между ними). Специалист осмотрит движение глаз в различных направлениях взора и исследует насколько сильно нарушена функция стереоскопического трехмерного зрения. На основании результатов и будет рекомендовано лечение. 

Следует понимать, что конечной целью лечения является восстановление объемного зрения и правильного положения глаз. Чем раньше начать лечение, тем выше процент полного восстановления бинокулярного зрения, поэтому игнорировать данное заболевание и ждать самопроизвольное излечение не нужно. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-офтальмологу.

Для лечения используют следующие методы:

  1. оптическую коррекцию
  2. плеоптическое лечение – лечение сниженной остроты зрения одного глаза (амблиопии)
  3. ортоптодиплоптическоелечение, направленное на восстановление стереоскопического зрения перед и после операции.
  4. хирургическое лечение 

Косоглазие у взрослых: лечение, как исправить без операции, причины, передается ли по наследству

1) Оптическая коррекция помогает восстановить остроту зрения и нормализовать функции фокусировки глаз, напряжения и расслабления глазных мышц.

Все это приводит к уменьшению или даже исчезновению угла косоглазия и в итоге позволяет восстановить бинокулярные функции глаза или хотя бы создать условия для этого.

Коррекция ошибок рефракции показана при любых формах косоглазия и достигается очками или контактными линзами в режиме постоянного ношения.

2) Плеоптическое лечение направлено на повышение остроты зрения хуже видящего глаза.

Самым распространенным и традиционным методом является ОККЛЮЗИЯ здорового (фиксирующего)глаза – достигается путем закрытия этого глаза специальной заслонкой (окклюдором) разной степени прозрачности.

По мере повышения остроты зрения окклюдор делают более прозрачным, для включения в работу обоих глаз и повышения стимула к бинокулярности. Режим ношения определяется офтальмологом в зависимости от ситуации. Он может быть постоянным, на несколько часов в день или с чередованием глаз.

Прямая окклюзия (полное закрытие глаза) хороша на начальном этапе, в дальнейшем рекомендуется переходить на лечение принципом ПЕНАЛИЗАЦИИ. (от слова penalite –штраф). Лучше видящий глаз «штрафуют» специальными временными очками путем сильной перекоррекции плюсовыми линзами.

В результате хуже видящий глаз активно подключается к работе, но и работа второго глаза сохраняется на близком расстоянии.

В комплексной терапииамблиопичный глаз стимулируют различными световыми и лазерными засветами и активными бытовыми зрительными тренировками (рисование, специальные компьютерные программы).

3) Ортоптическое лечение проводится после курсов лечения методами описанных выше и начиная с 3-4 летнего возраста.

Для этого используется специальный аппарат – Синоптофор, с помощью которого можно определить угол косоглазия, развить способность глаза к слиянию изображений, объемному зрению в условия разделения полей зрения.

Занятия проводятся в игровой форме, обычно легко переносятся ребенком. Так же существует много специализированных компьютерных программ.

Но нужно создать естественные условия для развития бинокулярного зрения. Для этого используется другая система лечения – диплоптика. Основная задача этого метода – развить у пациента способность к преодолению двоения путем восстановления фиксации зрения на одном объекте. 

4) Хирургическое лечение применяется в случае, когда другими методами восстановить симметричное положение глаз не удается.

Операции проводятся в дошкольном возрасте и заключаются в ослаблении действия сильной мышцы (в сторону которой отклонен глаз), или в усилении действия слабой мышцы ( противоположной сильной), или в воздействии сразу на обе эти мышцы.

Иногда требуется проведение операции в несколько этапов, с перерывом в 3-6 месяцев. Обычно операция проводится под наркозом. В послеоперационном периоде обязательно проводятся курсы плеоптического и ортоптодиплоптического лечения.

  У взрослых пациентов восстановить стереоскопическое зрение крайне сложно, и маловероятно, но с помощью оперативного вмешательства можно достигнуть отличного косметического результата, что так же немаловажно в жизни пациента.

Все это относится к лечению содружественного косоглазия. Так же существует несодружественного косоглазие. При этой форме нарушений происходит снижение или полная потеря функции глазодвигательных мышц. Причиной этому может послужить травма головы или орбиты глаза, опухоли, врожденные или воспалительные патологии, нарушения эндокринной системы.

При этом косящий глаз ограничен или полностью лишен подвижности в направлении парализованной мышцы. И при взгляде в эту сторону у пациента возникает двоение.

И если при содружественном косоглазии мозг просто подавляет картинку от косящего глаза, то при несодружественном больной начинает поворачивать голову в сторону пораженной мышцы, таким образом компенсируя ее функциональную недостаточность, то есть возникает вынужденный поворот головы. 

Читайте также:  Особенности бокового зрения у мужчин и женщин

Лечение этой формы косоглазия преимущественно хирургическое, но можно  убрать двоение и методом призматической коррекции. Это очки со специальными линзами–призмами- они совмещают двойное изображение, предотвращая развитие у больного двоения и вынужденного поворота головы. В некоторых случаях такую форму нарушений можно убрать и медикаментозно. 

В большинстве случаев косоглазие можно увидеть у ребенка самостоятельно, на фотографиях, при кормлении или играя.

Просто будьте внимательны, при подозрении на неправильное направление взора, проконсультируйтесь со специалистом.

Ведь только правильно поставленный диагноз и вовремя назначенное лечение, терпеливый подход родителей даст максимально хороший результат и позволит добиться высокой остроты зрения и социальной адаптации ребенка!

Может ли косоглазие передаться по наследству?

Skip to content

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Передается ли косоглазие по наследству. Косоглазие (гетеротропия)- это вид заболевания глаз, который способствует отклонению глазных яблок от центральной оси.

В таком случае, при взгляде вперед, положение одного глаза будет нарушено, а в некоторых формах — двух. В запущенных формах косоглазия наблюдается сильная потеря остроты зрения.

Приобретенное косоглазие носит не столь тяжелый характер, а особенно, если выявить страбизм у ребенка на ранних стадиях.

Формы косоглазия

На сегодня, благодаря научным исследованиям, можно выделить только две формы страбизма: содружественная и паралитическая.

Содружественная форма косоглазия

Форма страбизма, которая включает в себя определенную особенность в строении зрительных органов. В этом случае глаза могут косить не симметрично, а каждый сам по себе. Глаза при этом не ограничены в подвижности. Заболевание передается ребенку наследственным образом. Содружественная форма делиться на три подвида:

  1. Аккомодационное. Характеризуется ярко выраженной аметропией (от 4 до 10 дптр.) и равной значением величин углов девиации. Эффективный метод лечения: оптическая коррекция.
  2. Частично-аккомодационное. Характеризуется ограничением в движении глаза, а в некоторых случаях — отсутствием движения, в одном и больше направлениях.
  3. Неаккомодационное. Характеризуется отсутствием аметропии. Углы девиации одинаковы. Эффективный метод лечения: призматическая коррекция.

Косоглазие у взрослых: лечение, как исправить без операции, причины, передается ли по наследству

Паралитическая форма косоглазия

Форма страбизма, которая характеризуется отклонением от стандартной траектории (кошением) здорового глаза.

Происходит это в силу того, из-за частичной атрофированности мышц больного глаза либо его определенного строения, здоровый глаз вынужден брать на себя всю нагрузку при движении.

При этом здоровый глаз отклоняется на больший угол. Приобретённое косоглазие имеет зачастую именно такую форму.

У детей часто наблюдаются три вида косоглазия:

  1. Вертикальное. Возникает вследствие дисбаланса мышц глаза, что в свою очередь приводит к ослаблению вертикальной мышцы глаза. Еще одна причина такого заболевания — аномальные уплотнения на вертикальных мышцах, что приводит к ухудшению упругости соответствующей мышцы. Уплотнение на мышце могут ограничивать движение глазного яблока по вертикали.
  2. Сходящееся. Причинами такой формы могут выступать: гетерофория, дальнозоркость, гиперметропия. Косоглазие при сходящемся страбизме ярко выражается вследствие высокой переутомленности и перевозбужденности глазных мышц.
  3. Расходящееся (экзотропия). Данная форма, при которой глаза имею наружное отклонение. Причины кроются во внутриутробном развитии: сильное различие в остроте зрения, заболевания центральной нервной системы, врожденные аномалии в строении глаза.

Причины косоглазия у детей

К сожалению, косоглазие входит в список болезней, которые передаются по наследству. В том случае, если родители ребенка страдают страбизмом, то в 90% случаев ребенок будет обременен данным недугом.

Также стоит учитывать, если ближайшие родственники тоже страдают косоглазием, то это увеличивает вероятность передачи заболевания ребенку. Поэтому, когда родители или родственники имеют косоглазие, то в обязательном порядке ребенок должен быть под наблюдением у офтальмолога.

При врожденном косоглазии, если доктор выявит на ранних стадиях заболевание, это даст возможность его успешного лечения. В случае, когда страбизм имеет запущенную форму, то его лечение не может гарантировать 100% эффективность.

Поэтому, если возникает вопрос, а передается ли косоглазие по наследству, нужно понимать, что в большинстве случаев передается.

Косоглазие у взрослых: лечение, как исправить без операции, причины, передается ли по наследству

Причиной косоглазия у ребенка могут выступать не только генетические отклонения и гетеротопия у родителей. Патологические процессы во время беременности, а так же при родах, могут повлиять на развитие косоглазия у новорожденного. Первая причина — это кислородное голодание плода.

Вследствие гипоксии, нарушается обеспечение зародыша нужным количеством нервных клеток, что влечет за собой нарушения в работе глазных мышц. Вторая причина — травма позвоночника в шейном отделе или еще хуже — головного мозга.

Такие травмы могут повлечь за собой иннервацию и изменение положения зрительных мышц от зрительной оси.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

В раннем возрасте организм ребенка особо чувствителен и подвергается внешним раздражителям, которые могут с большей вероятностью повлиять на дальнейшее развитие:

  • Травма головы. Незначительные травмы головы, что в свою очередь, могут вызвать сотрясение, ушиб или стрессы головного мозга. Такой перечень имеет достаточно большую вероятность развития у ребенка косоглазия.
  • Операции на глаза. Если в детстве ваш ребенок пережил операции на глазах, такие как: лазерная коагуляция, глаукома, катаракта и др., то это может повлечь за собой послеоперационные осложнения, которые в редких случаях, но вызывают косоглазие.
  • Стрессы. Если ребенок в раннем возрасте получает тяжелые стрессы или психические нарушения, то это может повлечь за собой нарушение кровообращения в капиллярах и сосудах, а так же на общее давление в головном мозге. Из-за пониженного давления в сосудах глазных мышц, глазодвигательные мышцы могут работать с отклонениями. Это, в свою очередь, может повлечь за собой развитие косоглазия.

Но следует знать, что глазные мышцы и нервные окончание, которые обволакивают глаз, развиваются в среднем до 4х лет. Поэтому не всегда поспешные решения в плане операций могут быть верными. В каком возрасте можно обнаружить косоглазие

Косоглазие у взрослых: лечение, как исправить без операции, причины, передается ли по наследству

Страбизм, как и другие виды заболевания или отклонения глаз, начинают проявляться после третьего года жизни ребенка. Этот момент обусловлен тем, что ребенок активно начинает проявлять интерес к окружающему миру и его деятельность заставляет напрягать зрение, а именно — глазные мышцы.

Когда ребенок начинает разглядывать всякие мелкие узоры, картинки, занимается рисованием и занятиями, которые увеличивают нагрузку на мышцы газ, появляется отклонение в положении зрительной оси. Вследствие нарушения оси появляется косоглазие.

Обнаружить страбизм можно даже и самых первых годах жизни ребенка, если косоглазие является врожденным и имеет паралитическую форму.

Процедуры для постановки точного диагноза

При врожденном страбизме следует немедленно поставить точный диагноз ребенку. Для этого потребуется пройти обследование у офтальмолога, которое включает в себя:

  • Определение остроты зрения
  • Проверка возможности движения глаз и угол отклонений.
  • Проверка бинокулярного зрения.

Если ребенок страдает косоглазием, то это в 99% процентах сопровождается с болезнями ЦНС (центральная нервная система). Дети, обремененные нарушением положения глаз, переживают стрессы в раннем возрасте, так как имеют неуверенное положение в обществе, затруднительные отношение со сверстниками, неуверенность и т.д.

Лечение косоглазия

Существуют различные методы по лечению врождённого страбизма у детей. Выбрать наиболее подходящий способ лечения для вашего ребенка всегда могут помочь врачи, после постановки точного диагноза.

  • Хирургическое вмешательство. Плюсом данного метода является то, что можно устранить внешний признак страбизма, но, к сожалению, остроту зрения он не вернет. Операция не может полностью устранить раздвоение в изображении, так как за двоение отвечает мозг, который на протяжении долгого времени привык работать в таком режиме.
  • Терапия. В этом методе, при правильной постановке диагноза, врач прописывает больному ношение очков либо контактные линзы. Плюсом данного способа лечения является то, что можно вернуть бывалую остроту зрения. Минус — избавление от внешнего аспекта косоглазия будет проходить в более длительные сроки.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Как исправить косоглазие

Примером этому служит голливудская актриса Деми Мур. С самого детства она страдала косоглазием и носила жуткие очки с толстыми линзами. Сверстники издевались над девочкой, и часто их насмешки перерастали в травлю. На этом фоне у Деми развилась депрессия: однажды она даже попыталась покончить с собой.

Этот случай заставил ее мать найти деньги на операцию по коррекции косоглазия. Спустя несколько лет Мур уже блистала в кино, а зрители называли ее одной из самых красивых актрис Голливуда. Несмотря на то, что врачам удалось убрать косметический дефект, проблемы со зрением у Деми остались.

Сегодня знаменитость носит линзы и нередко, особенно в последние годы, появляется на публике в очках.  

Также среди причин заболевания врач выделяет патологии нервной системы, которые могут вызвать нарушения работы глазодвигательных мышц, а также неадекватную зрительную нагрузку на глаза ребенка.

Например, «злоупотребление» гаджетами у маленьких детей создает перенапряжение мышечного и аккомодационного аппарата глаз. А это, в свою очередь, может привести к косоглазию.

Как сообщает офтальмолог, развитие косоглазия у взрослых может возникнуть на фоне других заболеваний — например, при отслойке сетчатки или терминальной глаукоме. Травма глаза или головы, а также инфекционные поражения нервной системы могут приводить к появлению косоглазия вне зависимости от возраста.

Врач уверена: шансы вылечить приобретенное косоглазие возрастают, если вовремя было проведено исследование. Определить у себя это заболевание можно самостоятельно, однако полную диагностику с выявлением основных причин косоглазия сделает только специалист.

Поэтому при первых признаках отклонения необходимо обратиться к медикам.

«Лечение косоглазия заключается в выявлении и устранении основной причины, вызвавшей заболевание.

В детском возрасте применяются комплексы аппаратного лечения глаз (различные компьютерные программы и аппаратные комплексы для лечения косоглазия, амблиопии и сопутствующих глазных заболеваний), курсы плеоптического (коррекция аномалий рефракции очками/контактными линзами) и ортоптического лечения (цикл занятий на Синоптофоре — ортоптическом приборе для лечения косоглазия). При неэффективности консервативного подхода проводятся хирургические вмешательства», — рассказывает кандидат медицинских наук. Любовь Иосифовна утверждает, что во взрослом возрасте полностью избавиться от заболевания невозможно, а операции, как правило, носят лишь косметический характер. «Если проблема тянется с детства или если основную причину уже не вылечить (имеются грубые нарушения вследствие травмы или инфекции), можно скорректировать только внешние проявления болезни», — объясняет она.

О звездах, которые страдают косоглазием, а также тех, кому ошибочно ставят этот диагноз, читайте в нашей фотогалерее.  

Читайте также:  причины и лечение желтизны под глазами у женщин и мужчин

Лечение косоглазия у взрослых — как лечить и исправить, лечится ли, если косят глаза, операция, что делать в домашних условиях сходящееся

Косоглазие характеризуется отклонением зрительной оси одного глаза от обоюдной точки фиксации. Визуально это выглядит так, будто глаза смотрят в разные стороны.

Косоглазие – это дефект зрения, который можно определить, даже не прибегая к помощи офтальмологов. Чаще нарушение встречается у детей, но бывает и у взрослых. По статистике, у 5% населения выявлен этот дефект.

Что же делать взрослым? Как лечить косоглазие? Давайте разбираться вместе.

Что это такое?

Глазное яблоко двигается с участием шести мышц, которые присоединяются к его наружной поверхности. Одновременные движения глаз регулируются сложно устроенной системой нервных окончаний, расположенных в головном мозге. Данный механизм стабилизирует движение глаз, не позволяя им смотреть в разных направлениях.

Косоглазие (страбизм) – это нарушение одинакового направления обоих глаз. У людей с этим дефектом глаза могут сходиться к переносице, или же один глаз может быть направлен вверх, а другой вниз и т.п. Если обнаружен страбизм у взрослых, необходимо как можно быстрее приступить к лечению.

Причины

Основная причина развития косоглазия у взрослых – это нарушение работы нервных окончаний, несущих ответственность за координированную работу глазных мышц.

При нарушении движения глазных яблок зрительные образы, проецируемые правым и левым глазом, не могут объединиться в одно целое. Сигнал, подаваемый в мозг, полностью игнорируется. В итоге человек словно наблюдает сразу два изображения.

Мозг же способен принимать только одну картинку, вследствие чего заметно ухудшается зрение на поражённом глазу.

Причиной нарушения могут стать такие факторы, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы и заболевания головного мозга;
  • психические травмы (испуг);
  • низкое зрение или слепота одного глаза;
  • дальнозоркость или близорукость;
  • инфекционные заболевания (корь, скарлатина, грипп и т.д.);
  • паралич глазных мышц;
  • стрессовая ситуация;
  • заболевания глаз (катаракта, отслоение сетчатки и др.).

подробно о причинах отслоения сетчатки глаза.

Симптомы косоглазия

Подробно о симптомах содружественного косоглазия читайте по ссылке.

Главное проявления косоглазия – это отклонение глаза в сторону виска или в сторону переносицы. Известны и другие симптомы развития патологии:

  • раздвоение в глазах;
  • прищуривание глаз;
  • постоянные повороты или наклоны головы.

Глаза словно бы двигаются отдельно друг от друга. Такое явление вполне нормально для детского возраста, причём у детей может формироваться скрытое косоглазие. Но у взрослого подобное состояние вызывает серьёзные опасения.

У детей в связи с увеличением адаптации работы мозга к переменам физиологии косоглазие может впоследствии пройти, а вот во взрослом возрасте косоглазие с течением времени будет только интенсивнее проявляться.

При косоглазии необходимо комплексное обследование с проведением тестов, биометрических исследований, осмотром структур глаза, исследованием рефракции.

подробно о периметрии.

При косоглазии способность нормально видеть сохраняет, как правило, только тот глаз, который не подвержен нарушению. Глаз, отклоненный в сторону, видит со временем всё хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Диагностика

При сборе анамнеза окулист уточняет сроки возникновения косоглазия и его связь с перенесёнными травмами и заболеваниями. В процессе наружного осмотра врач обращает внимание на вынужденное положение головы, оценивает симметрию лица и глазных щелей, положение глазных яблок. Затем офтальмолог проверяет остроту зрения пациента без коррекции и с пробными линзами.

Для определения оптимальной коррекции исследуется клиническая рефракция. Передние отделы глаза, прозрачные среды и глазное дно исследуются с помощью биомикроскопии, офтальмоскопии.

Для проверки бинокулярного зрения проводится проба с прикрыванием глаза (косящий глаз при этом отклоняется в сторону). С помощью синоптофора оценивается фузионная способность (способность к слиянию изображений). Производится измерение угла косоглазия (величины отклонения косящего глаза), исследование конвергенции, определение объёма аккомодации.

При выявлении паралитического косоглазия показана консультация невролога и дополнительное неврологическое обследование:

  • электромиография;
  • электронейрография;
  • ЭЭГ и др.

Подробно о том как проводится исследование глазного дна читайте тут.

Лечение

При лечении косоглазия перед окулистами стоят следующие задачи:

  • формирование и восстановление бинокулярного зрения;
  • «выравнивание» остроты зрения.

Для реализации этих задач необходимо тщательно подобранное комплексное лечение, а выбор метода лечения страбизма зависит от многих факторов.

Традиционные методы лечения

  • Методы лечения могут быть различными:
  • подробно о том можно ли улучшить зрение с помощью упражнений в статье.
  • Зачастую перечисленные методы используются в комплексе.

Главная задача аппаратной терапии – восстановление бинокулярного зрения, то есть преодоление выработавшегося навыка подавления работы одного из глаз.

Окклюзия подразумевает постоянное закрытие здорового глаза у пациентов на время лечения с той целью, чтобы не разрушался эффект, достигнутый при аппаратном лечении. Хирургическое вмешательство подразумевает использование различных методик:

  • рецессию;
  • резекцию;
  • ТСП (теносклеропластику);
  • операцию на мышцы вертикального действия и др.

Операция, как правило, проводится с целью косметической коррекции, так как сама по себе она не поможет возобновить бинокулярное зрение, то есть объединить оба изображения в одну общую картинку.

Читайте про косоглазие у детей также подробно в материале.

Операция у взрослых требуется в ситуации, когда он по каким-либо причинам не прошёл должного лечения в детском возрасте или приобрёл заболевание после травмы.

В) В данном случае исправить косоглазие позволяет рецессия в каждом глазу мышцы, поворачивающей глаз наружу.

Хирургическое вмешательство позволяет исправить косметический дефект, который является травмирующим фактором для больных любого возраста. Но для восстановления зрительных функций после операции требуются:

  • плеоптическая терапия (направлена на лечение амблиопии, сопутствующей косоглазию);
  • ортоптодиплоптическая терапия (восстановление глубинного зрения и бинокулярных функций).

Операция проводится под общим или местным наркозом. При успешном проведении пациенту в тот же деть разрешается покинуть больницу.

Реабилитация занимает около 1-2 недель. В этот период пациент должен выполнять курс специально подобранных для него упражнений, помогающих тренировать мышцы глаз. Одновременно реализуется курс аппаратных методик и регулярное наблюдение у врача.

Народная медицина в лечении косоглазия

Сразу следует отметить, что исправление косоглазия рецептами народной медицины будет эффективно лишь на начальном этапе его развития. Процедуры необходимо сочетать с укреплением глазной мышцы.

Предлагаем несколько рецептов фитокапель:

  1. Приготовьте 10 г порошка из семян укропа (измельчите их в кофемолке), обдайте стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, предварительно укутав. Затем процедите целебную жидкость и закапывайте в оба глаза по 2 капли трижды в день.
  2. Второй вариант фитокапель: смешайте свежий яблочный сок, качественный мёд и луковый сок в соотношении 3:3:1. Эти капли рекомендуется закапывать в глаза перед сном вплоть до стойкого улучшения зрения.
  3. 10 г сухих корней аира проварите в стакане кипятка 1-2 минуты, накройте крышкой, настаивайте 1 час. Затем процедите и употребляйте по полстакана 3-4 раза в день за 20 минут до каждого приёма пищи.
  4. 100 г сосновых иголок протомите в полулитре кипятка на водяной бане 30-40 минут. Принимайте средство по 100 г 4-5 раз в день.

Упражнения для устранения косоглазия

Корректирующие упражнения – отличный способ самостоятельной борьбы с косоглазием. Здоровый глаз необходимо прикрывать рукой, а больной глаз – нагружать. Вот несколько простых упражнений:

  1. Выпрямите руку вперёд и зафиксируйте взгляд на указательном пальце.
  2. Приближайте палец на расстояние 10 сантиметров от носа.
  3. Отводите глаз влево и вправо по очереди как можно дальше.
  4. Поднимайте глаз медленно вверх до максимума и также опускайте вниз.
  5. Если глаз косит внутрь, то надо в положении стоя выдвинуть вперёд ногу, наклониться к ней, дотянуться до её пальцев, поднимать руку и наблюдать за ней глазом. Упражнение повторяется 10-12 раз. При поражении правого глаза действует левая нога-рука и наоборот.

Осложнения

При страбизме на косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения – амблиопия.

Это осложнение связано с тем, что зрительная система автоматически блокирует передачу в мозг изображения предмета, который воспринимает косящий глаз. Такое состояние приводит к ещё большему отклонению этого глаза от нормы, т.е. к усилению косоглазия.

Профилактика

Профилактические меры предусматривают:

  • Регулярные консультации у офтальмолога.
  • Бережное отношение к своим глазам.
  • Защиту организма от инфекционных поражений и травм.
  • Правильный режим работы перед компьютером.
  • Отказ от чтения во время езды в общественном транспорте.

про капли для глаз при работе с компьютером.

Видео

Выводы

Итак, косоглазие у взрослых – это, как правило, врождённое нарушение, которое не было излечено в детстве, либо приобретённое в следствии травмы глаза заболевание. Как бы то ни было, при первых проявлениях страбизма у взрослых необходимо незамедлительное обследование и лечение, чтобы не потерять зрение.

Как исправить косоглазие у детей читайте здесь.

Косоглазие передается по наследству

Косоглазие — это состояние, которое характеризуется отклонением одного или обоих глаз от центральной оси, то есть глаза человека смотрят не в одном направлении, как положено, а в разных. И в итоге взгляд не может сфокусироваться на рассматриваемом предмете.

Это одна из немногих глазных болезней, которую можно распознать даже без помощи специалиста.

Чаще всего косоглазие развивается у детей в возрасте 2-3 лет во время формирования содружественной работы обоих глаз. Согласно медицинской статистике той или иной степенью косоглазия страдает каждый 50-й ребенок.

Читайте также:  Разновидности классического макияжа глаз - описание техники нанесения

Бывают две формы косоглазия — содружественное и паралитическое.

В случае содружественного косоглазия косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая. Этот вид косоглазия связан чаще всего с особенностями устройства глаза, передается по наследству и проявляется в основном у детей.

Паралитическое косоглазие возникает либо из-за повреждения глаэодвигательных мышц, либо в результате заболевания зрительно-нервных путей. При этом косит один (здоровый) глаз. Когда человек рассматривает предмет, его больной глаз плохо или совсем не движется, а здоровому приходится отклоняться на больший угол.

Косоглазие может быть:

  • сходящимся (часто сочетается с дальнозоркостью), когда один из глаз отклоняется к носу;
  • расходящимся (часто сочетается с близорукостью), когда один из глаз отклоняется к виску;
  • вертикальным, когда глаз косит вверх или вниз.

Лечение косоглазия

Лечение косоглазия желательно начинать как можно раньше, само собой с возрастом исчезнуть оно не может. Лечение косоглазия длительное (в среднем занимает 2-3 года), требует тщательного соблюдения всех предписаний врача и постоянного наблюдения.

Начинают борьбу с косоглазием с коррекции имеющихся близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Ношение очков начинают с самого раннего возраста, носят их постоянно и в течение долгого времени до уменьшения симптомов косоглазия.

Другая важная часть лечения — выполнение специальных упражнений, направленных на создание зрительной нагрузки на ослабленные мышцы косящего глаза.

При развитии осложнения амблиопии может потребоваться ношение очков с заклеенным одним из стекол — таким образом, для хуже видящего глаза создаются условия для его постоянной нагрузки и соответственно тренировки ослабленных глазных мышц. Такое лечение проводится в течение долгого времени и требует постоянного контроля зрения для своевременного прекращения лечения.

Если очки и специальные упражнения не помогают или в случаях паралитического косоглазия, больного направляют на хирургическую операцию. У детей она чаще всего проводится в возрасте 3-6 лет.

До 14 лет операции проводятся под общим наркозом, после 14 под местной анестезией. Восстановление после операции в среднем занимает десять дней.

После операции необходимо продолжение выполнение специальных упражнений для тренировки глазных мышц и постоянное наблюдение окулиста.

Наследуется ли косоглазие?

Косоглазие – это нарушение положения глаз, при котором выявляется отклонение одного или обоих глаз поочередно при взгляде прямо. При симметричном положении глаз изображения предметов попадают на центральные области сетчатки одного и второго глаза.

В кортикальных отделах зрительного анализатора происходит их слияние в единое бинокулярное изображение. При косоглазии слияния не происходит и центральная нервная система, чтобы защитить организм от двоения, исключает изображение косящего глаза.

При длительном существовании такого состояния развивается функциональное снижение остроты зрения косящего глаза – амблиопия .

Косоглазие может быть следствием многих причин врожденного или приобретенного характера: наличие аметропии (дальнозоркости. близорукости.

астигматизма ) средней и высокой степеней, травмы, заболевания центральной нервной системы, аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц, их параличи и парезы, резкое снижение остроты зрения одного глаза, инфекционные или соматические заболевания ребенка, стрессы.

Как известно, существует ряд заболеваний, в том числе и глазных, которые передаются по наследству. Относится ли к ним косоглазие? На этот вопрос врачи-офтальмологи дают неоднозначный ответ.

По большей части косоглазие по наследству не передается.

Но передаются анатомические особенности глаз и склонность к рефракционным нарушениям (близорукость, дальнозоркость), которые могут приводить к развитию косоглазия.

Однако, не следует исключать и то, что некоторые виды косоглазия все же могут повлиять на наследственный фактор. Для определения типа наследственности необходимо пройти тщательное диагностическое обследование.

Косоглазие у ребенка

К сожалению, когда развивается косоглазие у ребенка, некоторые родители воспринимают это состояние как обычный косметический дефект. На самом деле косоглазие у детей является достаточно серьезной патологией, требующей адекватной и своевременной медицинской помощи.

Может ли косоглазие передаваться по наследству?

Если один из родителей или кто-нибудь из ближайших родственников ребенка страдает косоглазием (гетеротропией), то существует вероятность развития данного заболевания у малыша.

Это объясняется тем, что некоторые дефекты зрения, такие как аномалии глазных мышц или их неправильное прикрепление, могут передаваться по наследству.

Именно поэтому детям, склонным к развитию косоглазия, для своевременного выявления патологии необходимо регулярно наблюдаться у детского офтальмолога .

Каковы причины косоглазия у детей ?

Помимо генетических факторов, наиболее частой причиной возникновения косоглазия у ребенка является патология беременности и родов.

Из-за гипоксии плода, а также вследствие родовой травмы шейного отдела позвоночника или головного мозга происходит нарушение иннервации и отклонение в сторону от зрительной оси глазодвигательных мышц.

Вместе с тем спровоцировать у ребенка развитие косоглазия может близорукость, дальнозоркость и астигматизм .

Травмы головы, операции на глазах, психические нарушения и заболевания головного мозга также могут стать причинами косоглазия у детей. Бывают случаи, когда данная патология у ребенка возникает после того, как он переболел гриппом, корью, дифтерией или скарлатиной.

Каковы бывают формы косоглазия?

Науке известны 2 формы косоглазия: содружественная и паралитическая.

Содружественная форма – это зрительное нарушение, которое передается ребенку по наследству при определенных особенностях строения зрительного органа. В данном случае может попеременно косить то правый, то левый глаз.

При паралитической форме косит, как правило, здоровый глаз. Это объясняется тем, что ему приходится выполнять работу за «двоих», отклоняясь на больший угол, так как движения больного органа осложнены атрофией одной из глазных мышц.

Также косоглазие бывает вертикальным (когда глаз ребенка косит вверх или вниз), сходящимся, с отклонением глаза в сторону носа (при таком косоглазии у детей может наблюдаться дальнозоркость) и расходящимся (когда глаз отклонен в сторону виска).

Всегда ли можно заметить к осоглазие со стороны?

Разумеется, при явном нарушении положения зрительных осей это можно заметить сразу, но в то же время в клинической практике бывает детское косоглазие в скрытой форме, возникающее по причине мышечного дисбаланса. Подвижность каждого глазного яблока обеспечивается при помощи 6 мышц, находящихся в состоянии разного натяжения.

Следует отметить, что мышечное неравновесие имеется у 80 % людей. Как правило, оно абсолютно не беспокоит, но вместе с тем может являться неосознанной причиной быстрого утомления зрения. Именно поэтому скрытое косоглазие является одним их факторов риска развития близорукости у детей.

В том случае, когда зрительная нагрузка увеличивается, мышечный ресурс быстро иссякает, и косоглазие может стать явным.

В каком возрасте обычно развивается заболевание?

Чаще всего зрительные нарушения начинают развиваться на третьем году жизни, когда у ребенка просыпается интерес к занятиям, требующим напряжения зрения: разглядыванию картинок, лепке, рисованию и пр.

При несовершенном зрительном аппарате из-за аккомодации и усиления нагрузки на глазные мышцы происходит нарушение положения зрительной оси одного из глаз и развивается косоглазие.

Вместе с тем данная форма патологии может быть врожденной, возникшей вследствие паралича глазных мышц (паралитическое косоглазие).

Какие процедуры следует пройти для постановки диагноза?

Для того чтобы определить наличие косоглазия у ребенка, нужно пройти полное офтальмологическое обследование. Оно включает:

  • проверку остроты зрения
  • определение объема движений, положения глаз и угла косоглазия
  • обследование переднего отрезка, проводящих сред глаза и глазного дна
  • определение рефракции глаз у ребенка при широких и узких зрачках
  • исследование бинокулярного зрения.

У детей, страдающих косоглазием, очень часто обнаруживаются заболевания Центральной Нервной Системы, детские неврозы, а также различные психологические проблемы, связанные с имеющейся патологий глаз (заниженная самооценка, трудности в общении, неуверенность в себе и пр.). Поэтому если у ребенка определят косоглазие, то следует немедленно проконсультироваться у детского невролога.

Каковы медицинские прогнозы при различных видах косоглазия?

В том случае, если у ребенка косит только один глаз, прогноз неблагоприятный. Такое состояние сигнализирует о функциональном неравенстве органов зрения и грозит слабовидением.

Однако родителей тех детей, у которых до лечения косил только один глаз, гораздо больше беспокоит ситуация, когда в ходе терапевтической коррекции оба глаза поочередно начинают отклоняться. На самом же деле переход от монокулярного к альтернирующему косоглазию говорит о том, что функции обоих глаз стали равными и теперь они работают одинаково.

Специалисты утверждают, что аккомодационная гетеротропия гораздо легче поддается аппаратному лечению, чем неаккомодационная, которая чаще устраняется хирургическим методом.

Критерии выздоровления

  • Устойчивое бинокулярное зрение
  • Симметричное положение глаз
  • Высокая острота зрения.

Последствия нелеченного косоглазия

Прежде всего, нелеченное косоглазие будет беспокоить ребенка как серьезный косметический дефект и может привести к развитию комплекса неполноценности. Вместе с тем косящий глаз постепенно будет терять видение, а также с таким заболеванием человек не сможет выбрать себе профессию, в которой необходимо бинокулярное зрение.

Длительность лечения

Для того чтобы полностью излечиться от косоглазия, потребуется 2–3 года. Если заболевание было выявлено в дошкольном возрасте, то к тому времени, как ребенок пойдет в школу, специалисты рекомендуют устранить патологию. Разумеется, непоседливых малышей сложно заставить выполнять специальные задания на аппаратах, однако вполне реально надеть на них очки с заклейкой.

И в заключение хотелось бы обратить внимание родителей на то, что только при неукоснительном выполнении всех врачебных назначений и рекомендаций можно добиться максимального эффекта от лечения косоглазия и избавить своего малыша от серьезной проблемы медицинского и социального характера.

По материалам детского офтальмолога, к.м.н. Смирновой И.Ю.

[2183] Косоглазие передается по наследству?

Добрый день.

Скажите пожалуйста передаеться ли врожденное косоглазие по наследству, от матери к ребенку в частности. С какой вероятностью?

  • Иван Вопрос задан: 02/04/2006 23:06:59
  • [1] Предрасположенность к развитию косоглазию частично определяется наследственностью, но вероятность развития косоглазия у ребенка матери, страдающей косоглазием (если только косоглазие у нее не является следствием какого-либо специфического наследственного синдрома), не намного отличается от ребенка от здоровой матери.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector