Формы кератоконъюнктивита — симптомы, особенности лечения

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)

Что это такое?

Герпетический конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, имеющее вирусную природу. Он возникает по причине размножения на конъюнктиве , что может быть спровоцировано одним либо несколькими факторами.

Этот вирус может оставаться в организме в течение долгого времени, провоцируя периодические рецидивы. При любых благоприятных условиях он активизируется и вызывает симптомы заболевания.

Герпетический конъюнктивит проявляется слезотечением, покраснениями, появлением на веках пузырьков. Чаще всего он возникает у детей по причине несоблюдения гигиены. Но и взрослые, в организме которых присутствует вирус простого герпеса, могут столкнуться с его симптомами.

Классификация

А у вас случался герпетический конъюнктивит?Заболевание разделяется на три формы:

  • Фолликулярная (гиперпапиллярная). Имеет затяжной, вялотекущий характер, проявляется высыпаниями на слизистой, выделениями, повышением температуры тела. На остроту зрения не влияет.
  • Везикулярно-язвенная. При такой форме возникают гнойные обильные выделения, поражения краев век язвенного, эрозийного, узелкового характера.
  • Катаральная. Развивается быстро и стремительно, в хроническую форму переходит редко. Проявляется отеками, гиперемией. Также возможен заворот одного либо двух век и густые обильные выделения.

По характеру течения заболевания имеет следующие степени:

  • Острая. Начинается внезапно и имеет выраженную симптоматику, но лечится и проходит быстро.
  • Подострая. Симптомы размыты и слабо выражены. Терапия длительная.
  • Хроническая (рецидивирующая). Симптомы при такой форме слабые, но они проявляются регулярно, то затухая, то опять рецидивируя. При отсутствии лечения хронический герпетический конъюнктивит может провоцировать серьезные осложнения.

Код по МКБ-10

Код заболевания по МКБ-10 – B30 (сюда относятся и другие вирусные конъюнктивиты).

Фото

Ниже вы сможете ознакомиться с фото герпесного конъюнктивита:Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)

Пути заражения

, вызывающий заболевание, очень заразен. Он легко распространяется в воздухе и является устойчивым к внешним факторам.

Заразиться герпетическим конъюнктивитом можно следующими путями:

  • контактный;
  • воздушно-капельный;
  • бытовой.

Вирус герпеса, попадая в организм человека, остается там на всю жизнь. Он может периодически активизироваться, провоцируя различные болезни.

Причины

Причиной герпетического конъюнктивита является попадание вируса простого герпеса на слизистую оболочку глаза. Он очень широко распространен в окружающей среде, но заражается им не каждый человек. Инфицирование происходит в силу следующих факторов:

  • микротравмы слизистой оболочки;
  • ненадлежащее соблюдение личной гигиены;
  • ухудшение иммунитета.

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)

Симптомы

Герпесный конъюнктивит обычно имеет довольно яркие характерные симптомы, поэтому с его диагностикой не возникает проблем. Начинается болезнь остро со следующих признаков:

  • Зуд, жжение, болевые ощущения в глазах, чувство наличия в них песка либо инородного тела.
  • Боязнь света, ухудшение остроты зрения.
  • Воспаление слизистой глаза и появление на ней пузырьков, характерных для герпесной инфекции.
  • Покраснение склер по причине расширения сосудов.

Также проявляются общие симптомы: слабость, , озноб, головная боль.

Спустя какое-то время могут возникнуть прозрачные слизистые выделения из глаз с примесями гноя. На веках возможно образование небольших язвочек. Пациентов часто беспокоит сильный зуд.

Как правило, болезнь имеет острое течение и проходит на протяжении двух недель. Но при поздней или неправильной терапии она может перейти в хроническую форму.

Последствия и осложнения

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)Заболевание необходимо начать лечить на острой стадии. Если этого не сделать, оно перейдет в хроническую форму, предполагающую постоянные рецидивы. Та в свою очередь может привести к кератиту – поражению роговицы, при котором на ней возникают рубцы, негативно влияющие на зрение.

При позднем лечении болезнь может привести к проблемам при закрытии глаз и снижению остроты зрения. Язвочки и глубокие эрозии при заживлении могут оставлять рубцы, из-за чего человеку будет тяжело открывать и закрывать глаза. Может проявляться постоянное слезотечение.

В случае массивного инфицирования либо присоединения бактериальной флоры возможно развитие блефарита, представляющего собой воспаление век.

К какому врачу обращаться?

Герпетический конъюнктивит, как и другие виды заболевания, лечит офтальмолог. Специалист проведет диагностику, определит точный диагноз и назначит правильные меры лечения.

Диагностика

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)Поскольку заболевание имеет характерные симптомы, с постановкой диагноза обычно проблем не возникает. Специалист осматривает воспаленные слизистые оболочки, проводит оценку остроты зрения. Для исключения распространения вируса вглубь органа зрения выполняется осмотр на .

Для подтверждения результатов может назначаться бактериоскопическое исследование мазка или . С целью определения уровня защиты слизистой от герпетического вируса проводится иммуноферментный анализ. Он позволяет определить наличие вырабатываемых организмом белков и дает врачу возможность оценить насколько слабый у человека иммунитет и какие препараты ему требуются.

Лечение

Лечение герпесного конъюнктивита направлено как на борьбу с возбудителем заболевания, так и на снятие неприятных симптомов. Для этого используются различные группы медикаментов.

Основные правила терапии

А вы уже пробовали новый метод лечения – кросслинкинг?Схема лечения при герпетическом конъюнктивите сводится к следующим мероприятиям:

  • Терапия комплексная. Назначаются средства как для местного применения, так и для приема внутрь.
  • Используются противовирусные средства, угнетающие и подавляющие размножение .
  • Назначаются препараты, направленные на улучшение работы иммунитета. Это помогает организму противостоять инфекции.
  • Для снятия отеков слизистой могут использоваться противовоспалительные либо .
  • Препараты для увлажнения слизистой помогают снять отек, красноту, усталость глаз.
  • Если площадь поражения обширная, показаны регенерирующие препараты.
  • Для промывания используются антисептические растворы.
  • Если пациента сильно беспокоит зуд, назначаются .

Перед использованием любых медикаментов глаз нужно тщательно очистить от скопившейся слизи. Для этого применяют обеззараживающие средства.

Промывание должен проводиться мягкими, круговыми движениями в направлении от внешнего края глаза к внутреннему.

Не так давно появился новый многообещающий метод консервативного лечения герпесвирусного конъюнктивита – кросслинкинг.

Он дает возможность полностью простерилизовать конъюнктиву и прилегающих к ней площадей посредством ультрафиолетового излучения лампы Зайлера.

При острой форме заболевания необходимо устранить симптомы, так как они достаточно выраженные, и предупредить переход в хроническую. При хронической форме основная мера лечения – это подавление деятельности возбудителя и достижение стойкой ремиссии.

Медикаментозные препараты

При герпетическом конъюнктивите основа лечения – это лекарственные препараты различных групп, направленные на устранение симптомов и борьбу с возбудителем заболевания.

Капли

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)Основой лечения являются противовирусные капли. Самый популярный препарат в форме капель – Офтальмоферон. Противовирусные капли, назначаемые при герпесном конъюнктивите, разделяются на две группы: первые стимулируют иммунитет, помогая ему бороться с инфекцией, вторые прямо атакуют непосредственно вирус.

Для предотвращения бактериальных осложнений показаны капли Тобрекс или Ципромед. Также могут назначаться капли искусственной слезы. Если пациента мучает сильный зуд, показаны антигистаминные капли, такие как Лекротин.

Мази

Обычно назначаются две группы мазей:

  • Антибактериальные. Помогают остановить размножение или полностью уничтожить вирусы на слизистой. Из этой группы может назначаться тетрациклиновая и эритромициновая мазь.
  • . Обладают противовоспалительным действием. Назначаются такие мази: Гидрокортизон, Бетаметазон, Дексаметазон.

Мази накладывают под нижнее веко. Они формируют своеобразную пленочку, не позволяющую препарату выйти вместе со слезой, и защищают слизистую от попадания туда новой партии вируса.

Растворы

При обильных выделениях из глаз рекомендовано их промывание физраствором. Для промывания конъюнктивы, глазного яблока и краев век показаны антисептические растворы на основе фурацилина, зеленки, оксицианата, слабый раствор марганцовки.

Таблетки

Для внутреннего приема могут быть показаны такие препараты:

  • при сильном зуде (Зодак, Зиртек).
  • Препараты-иммуностимуляторы, повышающие сопротивляемость организма. Также помогают предупредить переход заболевания в хроническую форму (Ликопид, Полиоксидоний). Курс их приема составляет 10 дней.
  • Иногда показан прием витаминных препаратов.

Народные методы

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)Для снижения неприятных симптомов терапию можно дополнить народными методами. Популярны следующие средства:

  • Для промывания и примочек можно использовать крепкие отвары ромашки, василька, календулы, подорожника, семян фенхеля, очанки прямостоячей. Готовятся они на воде.
  • Свежевыжатый сок алоэ древовидного, разведенный водой в пропорции 1:10, можно использовать для компрессов и закапывания.
  • Полезно промывать глаза отваром сухого цвета бузины.
  • Эффективно закапывание коллоидного серебра НСП.
  • Компрессы делаются на основе отвара корня алтея и барбариса.
  • Для промывания может использоваться яичный белок, смешанный с очищенной водой.
  • Приготовить действенные глазные капли можно, разведя в кипяченой воде натуральный мед. Также закапывают раствор йодинола (синий йод).
Читайте также:  Особенности операции по удалению катаракты - последствия замены хрусталика, осложнения и противопоказания

Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно придерживаться правильного и сбалансированного питания, богатого витаминами. Особенно важны продукты, содержащие витамин С – он способствует укреплению иммунитета и помогает организму бороться с инфекцией.

Важно учесть, что народные средства только приглушают симптомы заболевания, но не лечат его. Использовать любые препараты без назначения врача нельзя, иначе можно только усугубить ситуацию. Схему лечения должен определять исключительно офтальмолог.

Профилактика

А вы регулярно проходите осмотр у офтальмолога?Нельзя стопроцентно защититься от вируса, но есть рекомендации, которые помогут снизить вероятность заражения. Профилактика герпетического конъюнктивита включает следующие мероприятия:

  • Соблюдение личной гигиены. Нельзя трогать лицо грязными руками, применять чужую косметику, очки, линзы.
  • Избегание контакта с больными герпетическим конъюнктивитом.
  • Укрепление иммунитета.
  • Своевременное лечение и профилактика вирусных патологий в острой и хронической форме.
  • Регулярное прохождение осмотра у офтальмолога. Также периодически полезен курс приема специальных витаминных комплексов и интерфероногенных препаратов.

Заключение

Герпетический конъюнктивит имеет характерные проявления, которые дают возможность без проблем определить диагноз. Если своевременно начать лечение, вероятность его успешности очень высока. Но при отсутствии терапии болезнь может перейти в хроническую стадию и спровоцировать ряд осложнений.

Кератоконъюнктивит: что это, причины, симптомы, лечение

Кератоконъюнктивит отличается от обычного конъюнктивита сложностью воздействия инфекции.

В случае простого конъюнктивита поражается конъюнктива глаза, а в случае кератоконъюнктивита под “прицелом” инфекции оказывается еще и роговица.

Воспалительное заболевание роговицы называют кератит, а при воспалении конъюнктивы возникает конъюнктивит – отсюда и получилось сложное название при одновременном воздействии на роговицу и конъюнктиву.

Как и в случае простого конъюнктивита, развитие кератоконъюнктивита начинается с поражения одного глаза, но затем возможен переход и на второй. К симптоматическим особенностям (из-за воспаления роговицы) можно отнести ущемление слизистой оболочки глаза веками. Крайне неприятный симптом.

Также могут увеличиться лимфатические узлы и может произойти помутнение роговицы. В остальном симптомы типичны для конъюнктивитов.

Кератоконъюнктивит – что это

Справочно. Кератоконъюнктивит – это воспалительное поражение конъюнктивы глаза и роговицы. При отсутствии своевременного лечения, кератоконъюнктивит может осложниться язвой роговицы и стать причиной частичной или полной потери зрения.

Причинами развития кератоконъюнктивита могут быть:

  • патогенные микроорганизмы (инфекционный кератоконъюнктивит),
  • различные аллергены (аллергический кератоконъюнктивит),
  • травмы,
  • инородные тела в глазу,
  • загрязненные контактные линзы (акантамебный кератоконъюнктивит),
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и т.д.),
  • длительная работа за компьютером (сухой кератоконъюнктивит) и т.д.

Согласно классификации кератоконъюнктивит МКБ 10 обозначается как Н16.2.

Классификация кератоконъюнктивитов

По длительности течения воспалительного процесса выделяют острый кератоконъюнктивит и хронический.

В зависимости от причины развития воспаления выделяют:

  • инфекционные кератоконъюнктивиты (герпетические, аденовирусные, эпидемические, хламидийные, акантамебные, бактериальные и т.д.);
  • сухой кератоконъюнктивит;
  • аллергический;
  • туберкулезно-аллергический;
  • сероводородный;
  • аутоиммунный и т.д.

Из всех указанных видов особое внимание привлекают эпидемические формы, на которых стоит остановиться подробней, поскольку это достаточно распространенные патологии.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Эпидемический кератоконъюнктивит является высоко контагиозным госпитальным инфекционным заболеванием.

Внимание. Примерно в 65-70% случаев, заражение эпидемическим кератоконъюнктивитом происходит в медицинских учреждениях. Источником инфекции является пациент с кератоконъюнктивитом.

Возбудителем заболевания являются аденовирусы восьмого, одиннадцатого и девятнадцатого серотипов. Инкубационный период инфекции составляет около четырех-семи дней, в некоторых случаях период инкубации может сокращаться до трех дней или удлиняться до четырнадцати суток.

После инфицирования вирусами эпидемического кератоконъюнктивита, пациент остается заразным в течение четырнадцати суток. Наибольший риск заражения при контакте с больным отмечается в первые десять дней болезни.

Справочно. Заражение эпидемическим кератоконъюнктивитом происходит преимущественно контактным путем. Занесение вируса может осуществляться инфицированными руками, инструментарием, каплями (при использовании одного флакона несколькими людьми), контактными линзами.

Гораздо реже передача вируса может осуществляться воздушно-капельным путем (во время разговора с больным, при его кашле или чихании).

Панариций на пальце, лечение лекарствами и хирургическим путем

Симптомы эпидемического кератоконъюнктивита

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)

Клиническая картина кератоконъюнктивита разделяется на два стадии. Основными симптомами кератоконъюнктивита в первую фазу заболевания служат появление:

  • сильного хемоза (отека и инъекции конъюнктивы);
  • выраженной болезненности, резей в глазах;
  • обильного слизистого отделяемого (отделяемое прозрачное, водянистое);
  • сильной припухлости и отечности век;
  • жалоб на ощущение в глазу песка;
  • резкого покраснения конъюнктивы и мелкоточечных кровоизлияний;
  • покраснения век;
  • воспалительной инфильтрации, патологических сосочков и фолликул на нижней переходной складке;
  • околоушной аденопатии (увеличенные и болезненные околоушные лимфатические узлы);
  • респираторных проявлений – кашель, насморк, боли в горле (данный симптом отмечается примерно у половины больных).

При появлении выраженного хемоза, воспалительные фолликулы и сосочки могут не просматриваться на фоне сильнейшего отека.

Справочно. Первая стадия воспалительного процесса длится от пяти до десяти дней. В дальнейшем начинается вторая фаза заболевания, сопровождающаяся возникновением под роговичным эпителием точечных инфильтраций, специфичных для эпидемического кератоконъюнктивита.

В связи с тем, что течение заболевания разделяется на две стадии, больной должен быть заранее предупрежден о развитии обострения с появлением специфических инфильтратов в роговице.

Эпидемический аденовирусный кератоконъюнктивит может длиться от трех до четырех недель. При тяжелом течении воспалительного процесса заболевание может переходить в сухой кератоконъюнктивит.

Для профилактики кератоконъюнктивита при контакте с больным следует соблюдать следующие меры предосторожности:

  • часто мыть руки;
  • использовать отдельное белье (наволочки, простыни) и полотенца;
  • пользоваться отдельной посудой;
  • использовать маску при общении с больным;
  • пользоваться индивидуальными каплями для глаз (ни в коем случае нельзя применять флаконы, используемые больным).

Справочно. В диагностике заболевания значительную роль играет эпидемический анамнез заболевания (информация о непосредственном контакте с больным, посещение отделения, где находились больные эпидемическим кератоконъюнктивитом и т.д.).

Для подтверждения диагноза может применяться исследование соскобов с конъюнктивы при помощи метода флюоресцирующих антител или полимеразная цепная реакция.

Эпидемический кератоконъюнктивит – лечение

Справочно. В связи с тем, что специфической терапии, направленной на аденовирусы, не существует, лечение заболевания представляет значительные трудности. Основным методом лечения является применение препаратов интерферона с местным действием (капли для глаз).

Пациентам с кератоконъюнктивитом назначают:

  • Офтальмоферон,
  • Полудан,
  • капли с интерфероном альфа 2b.

Дополнительно, с целью уменьшения отечности и зуда рекомендован прием антигистаминных препаратов (Лоратадин, Диазалин, Цетрин, Зодак, Эдем и т.д.)

Во второй фазе заболевания по показаниям, с крайней осторожностью могут назначаться глюкокортикоидные средства (капли для глаз с дексаметазоном).

Эпидемический кератоконъюнктивит глаза: прогноз

При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный. Изменения в роговице являются обратимыми и не приводят к развитию глубоких язв и нарушений зрения. Однако при тяжелом течении возможно развитие симблефарона (сращения конъюнктивы век с конъюнктивой глазного яблока), окклюзии канальцев, язв роговицы, а также снижения зрения.

Справочно. Самым частым осложнением заболевания является формирование сухого кератоконъюнктивита. С целью профилактики синдрома сухих глаз рекомендовано длительное применение препаратов интерферона (Окоферон), искусственных слез (Искусственная слеза, Дефислез), Оксиала и т.д.

Читайте также:  Покраснел глаз у ребенка - как устранить проблему, основные способы лечения

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)

Как проводится дифференциальная диагностика брюшного тифа

Заболевание передается преимущественно контактным путем и относится к высоко контагиозным (заразным) типам кератоконъюнктивита.

Поскольку для размножения вируса требуется относительно низкая температура (от тридцати до тридцати трех градусов), он поражает преимущественно конъюнктиву глаза, отличающуюся более низкой температурой, чем температура тела.

Внимание. Период инкубации для энтеровируса семьдесят короткий и составляет от 13-ти до 48-ми часов.

  • Симптомы геморрагического кератоконъюнктивита отличаются высоким уровнем специфичности, поэтому диагностика заболевания не вызывает сложностей.
  • Симптомы болезни появляются остро с поражения одного глаза, в дальнейшем, в течение суток развивается воспаление второго глаза.
  • Основными проявлениями болезни являются:
  • сильнейшие болевые ощущения и резко повышенная чувствительность к свету;
  • резко выраженная гиперемия конъюнктивы;
  • кровоизлияния в слизистую (от множественных мелких до обширных, охватывающих всю поверхность конъюнктивы);
  • появление обильного отделяемого (отделяемое может быть, как слизистым, так и слизисто гнойным);
  • развитие околоушной аденопатии.

В единичных случаях, кератоконъюнктивит может сопровождаться появлением жалоб на появление слабости и болей в горле.

Справочно. Патологические инфильтраты в роговице, как правило, мелкие и единичные. Они не сопровождаются нарушением зрения и бесследно исчезают после выздоровления.

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)

Также рекомендовано применение антигистаминных препаратов (Лоратадин). Со второй недели болезни могут быть назначены капли для глаз с дексаметазоном (по показаниям).

С целью профилактики развития бактериальных осложнений рекомендовано использование капель для глаз с антибиотиком:

  • Ципромед,
  • раствор хлорамфеникола,
  • Флоксал,
  • Тобрадекс и т.д.

Для улучшения регенеративной способности слизистой могут назначать капли с таурином или глазной гель с декспантенолом.

В дальнейшем, в течении двух месяцев рекомендовано использовать препараты искусственной слезы (Искусственные слезы, Дефислез). В случае, если развивается сухой кератоконъюнктивит могут назначать капли Систейн Баланс, Систейн Ультра, Оксиал, Видисик, Офтагель, Гипромеллозы-П,

Справочно. Прогноз при геморрагическом кератоконъюнктивите благоприятный. Основным осложнением заболевания является развитие синдрома сухого глаза. Лечение сухого кератоконъюнктивита зависит от формы и степени тяжести заболевания.

Герпетический конъюнктивит: лечение — энциклопедия Ochkov.net

Герпетический конъюнктивит у взрослых, подростков и дошкольников, развивается в результате инфицирования вирусом герпеса слизистой оболочки глаз. Встречается такая болезнь нередко, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Узнайте, каковы причины частых конъюнктивитов с высыпаниями на веках и чем лечить подобные воспаления.

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)

Герпетический конъюнктивит: природа заболевания

Большинство воспалений конъюнктивы так или иначе связаны с ослаблением защитных функций организма. Не является исключением и вирусный герпетический конъюнктивит. При нормальных условиях герпес конъюнктивит не вызывает. Попавший на слизистую глаз через грязные руки, полотенца, носовые платки вирус устраняется действием белка лизоцима.

Этот белок присутствует в составе слезной жидкости и обладает противовирусным действием, поэтому инфекция не распространяется дальше. Если иммунитет взрослых или детей ослаблен длительными простудами, стрессом, хроническими заболеваниями, то вирусу удается проникать вглубь глаза, вызывая неприятную симптоматику в виде отека конъюнктивы, покраснений, обильного слезотечения.

Кроме этого, на веках появляются болезненные герпетические высыпания.

Герпетический конъюнктивит у детей, подростков и взрослых — факторы, провоцирующие развитие болезни:

  • авитаминоз, нервное истощение, хронические болезни;
  • сбой в обменных процессах, гормональные колебания у женщин:
  • воздействие низких температур, гипертермии;
  • беременность, ослабление иммунитета.

У конъюнктивита герпетического несколько разновидностей. Он может проявляться с высыпаниями и без них, передается воздушно-капельным путем, а также внутриутробно, от матери к ребенку. Если у человека появляется одна из разновидностей герпеса, он становится восприимчив и к другим видам. К сожалению герпес неизлечим.

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)

Вирус может находиться в неактивном состоянии и при ослаблении иммунитета, при переохлаждении, перегревании, при стрессах и переутомлении, будет проявляться в виде высыпаний на губах, коже век.

Если конъюнктивит у детей или у взрослого человека, повторяется более шести раз в год, требуется тщательная диагностика и специализированное комплексное лечение противовирусными лекарствами, препаратами на основе интерферона, иммуномодуляторами.

Типичные признаки герпетического конъюнктивита

Как и другие виды вирусных инфекций, герпесный конъюнктивит у детей и взрослых зачастую проявляется только на одном глазу, а затем инфекция может распространиться и на другой.

Среди первых симптомов — болезненные ощущения сухости и жжения в глазах, отек и покраснение конъюнктивы, слизистые выделения, обильное слезотечение. Сыпь появляется в виде прозрачных мелких пузырьков, локализоваться она может как на нижнем веке, так и на верхнем.

Болезнь протекает остро, болезненные симптомы сохраняются длительное время.

Герпесный конъюнктивит — симптомы:

  • отек век и слизистой, покраснение глаз — типичные симптомы при вирусном поражении конъюнктивиты;
  • сильный зуд, жжение, светобоязнь;
  • мелкие язвочки, герпетические высыпания, локализованные на веках, а также возле крыльев носа;
  • слизистые выделения — такие симптомы характерны для вирусной природы заболевания, при бактериальной инфекции, выделения гнойные.

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)

При герпетическом конъюнктивите практически не бывает гнойных выделений, пока не присоединится бактериальная инфекция, а это случается нередко.

Болезненные пузырьки лопаются и инфицируются через грязные руки, полотенца, платки.

Поэтому при лечении герпесного воспаления конъюнктивы в качестве профилактической меры назначаются антимикробные препараты — антибиотики широкого спектра. Чем еще лечат такой конъюнктивит у детей и взрослых?

Лечение герпетического конъюнктивита

Для лечения у взрослых и детей вирусной инфекции должны быть назначены противовирусные препараты.

Вирусы способны нанести серьезный вред организму, ведь если микробы действуют на поверхности тканей и устраняются антибиотиками, то вирусы могут проникать внутрь клетки и распространяться там.

Поэтому лечение вирусов герпеса и других инфекций проблематично как у взрослых, так и у пациентов детского возраста. Пока человечество только пытается найти способ устранять вирусы, не повреждая клеток.

Для лечения герпеса, конъюнктивита, используются лекарства, активизирующие иммунную систему. Применяются и комплексные препараты с интерфероном. Интерфероны — особая группа белков, которые возникают в ответ на инфекцию и позволяют клеткам защититься от вируса.

Чем сильнее иммунитет, тем больше выделяется интерферона и тем быстрее человек справляется с вирусной инфекцией. Интерфероны не устраняют сам вирус, но способствуют усилению защитных функций организма. Для борьбы с герпесом, конъюнктивитом, врач может назначит «Зовиракс», «Ацикловир», «Флореналь», а также комбинированные лекарства с интерфероном.

Высокой эффективностью обладают мази и глазные капли. Нежелательно лечение противовирусными препаратами беременных женщин.

Как лечить герпетический конъюнктивит у детей и взрослых:

  • Прием препаратов, направленных на повышение иммунитета: поливитаминов, иммуномодуляторов.
  • Противовирусные глазные капли и мази — интервал между применением капель и мази должен быть не менее 20 минут, это необходимо для того, чтобы сохранялся терапевтический эффект каждого действующего вещества.
  • Мазь для лечения воспаления слизистой оболочки глаз нужно закладывать за нижнее веко, а также наносить ее тонким слоем на места, пораженные герпесными высыпаниями.
  • Промывать глаза можно раствором антисептика, например, фурацилина, или использовать отвары трав: ромашки, календулы, семян укропа — для снятия слизистых выделений необходимо пользоваться только теплой жидкостью, от холодной могут возникнуть болезненные уплотнения, ячмени.
  • Противовирусные препараты в таблетках — могут быть назначены для лечения конъюнктивита при ярко выраженной симптоматике.

Лечить герпетический конъюнктивит нужно, соблюдая дозировки, указанные специалистом, иначе побороть заболевание будет трудно. Так, в первые дни болезни мази применяют до 5 раз в день. Они эффективны в отношении герпеса, лечение мазями позволяет значительно ускорить выздоровление.

Читайте также:  Чем лечить гной, что делать, причины гнойных выделений из глаза у взрослых

Недостаточные терапевтические мероприятия могут привести к затяжному заболеванию, которое осложнится кератитом (появлением рубцов на роговице). После выздоровления некоторое время детям и взрослым, перенесшим вирусный конъюнктивит, нужно будет использовать увлажняющие капли.

Они помогут восстановить объем слезной жидкости и будут способствовать уменьшению неприятных симптомов, которые могут отмечаться в течение пары недель после преодоления острого периода заболевания.  

Герпетический конъюнктивит — консервативное и народное лечение

Среди конъюнктивитов подавляющее число составляют заболевания, вызванные вирусом герпеса. В детском возрасте недуг встречается чаще, что связано с несоблюдением правил гигиены. Герпетический конъюнктивит склонен к рецидивированию, но правильное лечение и адекватная профилактика помогут справиться с конъюнктивитом.

Разновидности

Недуг классифицируют по степени тяжести. В связи с этим выделяют острую, хроническую и подострую формы. В остром течении герпетический конъюнктивит у взрослых и детей лечится довольно успешно. Симптоматика выражена, осложнения отсутствуют.

Хронический конъюнктивит практически не поддается лечению. Поддерживающая и симптоматическая терапия позволяют снизить количество рецидивов и сгладить проявления недуга. Подострый конъюнктивит представляет собой переходную форму между двумя предыдущими. Симптоматика смазана, но шансы на полное излечение конъюнктивита сохраняются.

Герпетический увеит поражает различные отделы сосудистой оболочки, не затрагивая роговицу. Чаще всего встречается одностороннее переднее воспаление. Самым тяжелым считается диффузный увеит. В этом случае поражаются все отделы сосудистой оболочки. Герпетический кератоконъюнктивит затрагивает и роговицу, и конъюнктиву. По характеру течения это более тяжелое заболевание.

По форме конъюнктивит бывает:

  • катаральным – быстро развивающийся, но легко излечимый герпес. Сопровождается яркой симптоматикой, успешно купируется противовирусными средствами;
  • фолликулярным – подразумевает гнойничковые высыпания и длительное течение. Чреват осложнениями, поражает один глаз, но при распространении инфекции может перекинуться на здоровые ткани;
  • везикулярно-язвенным – сопровождается эрозией слизистой, часто рецидивирует, переходит в хроническую форму.

Причины возникновения конъюнктивита

Заражение происходит в раннем возрасте контактно-бытовым или воздушно капельным путем. Вирус герпеса не всегда проявляет себя. Любое ослабление иммунитета приводит к возникновению пузырьков.

Ткани глаза поражаются реже, чем губы и слизистая носа.

Спровоцировать конъюнктивит глазных яблок способны механические повреждения, несоблюдение правил личной гигиены, хронические воспаления ЛОР-характера.

К провоцирующим факторам относят:

  • переохлаждение;
  • дистрофические изменения в тканях глаза;
  • психические травмы;
  • истощение организма и физические перегрузки;
  • грипп или ОРВИ;
  • стоматологические заболевания;
  • воспаление пазух носа.

Спровоцировать герпетический увеит могут имеющиеся офтальмологические нарушения: катаракта, глаукома. Нередко увеит и конъюнктивит развиваются на фоне диабетической ретинопатии.

Гематогенное заражение предусматривает наличие очага инфекции в организме. Так, при генитальном герпесе или ветрянке паталогический процесс может затронуть и структуры глаза.

Но чаще всего заражение происходит из близлежащих очагов. Бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, находящаяся в оргазме, активизирует герпес.

Поэтому заболевание может возникнуть на фоне отита, тонзиллита или фарингита.

  Что такое тританопия?

Клинические проявления

Симптоматика разнится, в зависимости от формы заболевания. Основные симптомы конъюнктивита герпетического характера включают:

  • повышенную слезоточивость;
  • проблемы с открытием глаза в утреннее время из-за присохшей слизи;
  • снижение остроты зрения, пелену перед глазами;
  • покраснение века и глазного яблока;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • светобоязнь;
  • зуд, жжение и пересушивание слизистой.

При активизации герпеса наблюдаются признаки общего недомогания. Человека беспокоят головные боли, пропадает аппетит, возникает упадок сил. Лимфоузлы воспаляются и увеличиваются в размерах.

Герпетический конъюнктивит у маленьких детей протекает особенно тяжело. Наблюдается нагноение, температура тела поднимается до 39ᵒC. Одновременно воспаляются аденоиды, появляется отечность носоглотки.

Проблемы с постановкой диагноза возникают из-за схожести заболевания с простудой. На конъюнктивит указывают гнойные выделения из одного глазного яблока, корочки на веках и покраснение белка.

Ребенок все время расчесывает пораженный орган, что усугубляет течение болезни и повышает риск вторичного инфицирования.

Диагностика

Офтальмолог изучает слизистую и проводит биомикроскопию. Для выявления возбудителя назначают лабораторные исследования мазка. Бакпосев позволяет исключить бактериальную инфекцию. Очень важно дифференцировать именно герпетический характер поражения. Лечить вирусное заболевание антибиотиками не имеет смысла.

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)

Цитологические и вирусологические исследования позволяют отличить недуг от туберкулезного и аденовирусного конъюнктивита. В остром периоде метод иммунофлюоресценции выявляет антиген вируса герпеса. Для более точного понимания картины учитываются данные анамнеза.

Консервативная терапия

Для лечения недуга в острой форме прибегают к симптоматической терапии. Одновременно проводят противовирусное лечение, которое блокирует распространение инфекции и угнетает вирус герпеса.

В случае присоединения бактериального компонента назначают тетрациклиновую мазь. На бактериальный характер конъюнктивита указывают гнойные выделения.

В этом случае также можно использовать капли с антибактериальной активностью: «Ципролет», «Тобрекс», «Альбуцид».

Купировать герпетический конъюнктивит у пациентов юного возраста призваны глазные капли с противовирусной активностью:

  • «Актипол» – повышает барьерные функции слизистой, содержит эндогенный интерферон, угнетает вирус герпеса;
  • «Офтальмоферон» – производит иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект. В период обострения применяют до 8 раз в день, после затухания воспаления – 2 раза в сутки;
  • «Полудан» – эффективен при герпетическом воспалении и аденовирусе. Применяется курсом в 7-10 дней.

Купировать воспалительный процесс сумеют кортикостероиды: «Преднизолон», «Дексаметазон». При превышенной сухости слизистой рекомендованы увлажняющие капли. Для обработки конъюнктивы применяют противовирусные мази: «Зовиракс», «Ацикловир», «Виролекс». Все эти средства являются взаимозаменяемыми, так как основным веществом мази является 3%-ацикловир.

Внутрь принимают препарат «Циклоферон». Он стимулирует иммунитет и угнетает герпес. Пероральное лечение необходимо в случае стремительного распространения инфекции и возникновения осложнений.

Методы народной медицины

Если симптомы и лечение определяют друг друга, то целесообразно подключить народную медицину. Она усиливает эффективность терапии, облегчает проявления конъюнктивита и имеет меньше побочных эффектов. Но использовать в лечебных целях можно только те средства, которые не вызывают аллергических реакций

Лечение герпетического конъюнктивита народными методами предусматривает:

  • промывания отваром календулы и ромашки – соцветия смешивают в равных пропорциях, заваривают 2 ст. кипятка 3 ст. л. смеси. Держат на огне 5 мин, остужают, процеживают. Промывают 2 раза в день, используют для примочек;
  • компрессы из алоэ – разрезанный вдоль лист прикладывают к векам и оставляют на несколько минут. Сок алоэ, применяемый при гнойных воспалениях, поможет и при вирусном поражении. Его закапывают по 1-2 капли в глазную щель до 3 раз в сутки;
  • примочки из сока картофеля – снимают раздражение и отеки, избавляют от сухости в глазах. Мякоть отжимают, а соком пропитывают ватные диски и оставляют на веках на 10-15 мин. Для лечения также подойдет кашица сырого картофеля.

Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение, формы заболевания (вирусный, эпидемический, герпетический)

Полезно промывать веки крепким черным или зеленым чаем, отваром тысячелистника и подорожника, настоем василька.

Прогноз и возможные осложнения

В случае неудачного лечения герпетической инфекции развивается хронический конъюнктивит. Снижается острота зрения, глаза подвержены воздействию бактериальной и грибковой инфекции. Частыми осложнениями недуга являются глубокий кератит, иридоциклит. При неблагоприятном прогнозе развивается некроз сетчатки.

У ребенка вирусный конъюнктивит переходит в кератоконъюнктивит. При длительном течении недуга и изъязвлении конъюнктивы формируются рубцы. Одним из частых осложнений является блефарит. Если наблюдается стойкое нагноение, то сначала развивается синдром «сухого глаза», а впоследствии формируется гипопион – скопление гноя в передней камере глаза.

Самым опасным осложнением герпетического воспаления является полная потеря зрения. Такое нарушение возникает по причине пренебрежения симптомами заболевания и отказа от медикаментозной терапии.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector