Одна из причин бесплодия у мужского пола — олигозооспермия

Олигозооспермия как причина мужского бесплодия

У мужчин нужно исключить часто встречающуюся патологию – недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте.

Как выявить заболевание? Каковы причины?

Какие существуют методы лечения?

Олигозооспермия – это пониженное содержание сперматозоидов в сперме. Патология никак не проявляется. Выявить можно только в результате обследования.

Общие сведения

История болезни

Ранее, до 1992 года, считалось нормальным, если в миллилитре семенной жидкости обнаруживалось от 60 до 150 миллионов сперматозоидов. Но со временем эти нормы были снижены из-за общего ухудшения состояния здоровья мужчин.

По современным нормам Всемирной организации здравоохранения у здорового мужчины в 1 мл семенной жидкости должно содержаться от 20 миллионов сперматозоидов.

Условно выделяют четыре степени болезни:

Степень Количество сперматозоидов в 1 мл спермы Вероятность оплодотворения, %
1 40–60 миллионов 30–40
2 20–40 миллионов 10–15
3 5–20 миллионов 3
4 Меньше 5 миллионов Менее 1

Эти показатели условны, потому что оплодотворение зависит не только от количества сперматозоидов, но и от их подвижности, правильного строения, общего количества выделяемой семенной жидкости и других параметров. Если оба партнера здоровы и остальные показатели спермограммы в норме, зачатие может произойти и при четвертой степени олигозооспермии.

Распространенность и значимость

Олигозооспермия является довольно частой причиной мужского бесплодия. Важно, чтобы при проблемах с зачатием, обследовались оба партнера. В большинстве случаев удается повысить количество и качество спермы путем повышения общего здоровья мужчины, иногда требуется медикаментозная терапия. В тяжелых случаях показаны альтернативные способы оплодотворения.

Олигозооспермия как причина мужского бесплодия

Факторы риска

Количество сперматозоидов может снижаться при следующих проблемах со здоровьем:

  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов.
  • Варикоцеле – варикозное расширение вен в мошонке.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли. Опасны как сами новообразования, так и препараты, которые используются для их лечения.
  • Наличие вредных привычек (употребление наркотических веществ, алкоголя, курение).
  • Недавно перенесенные вирусные или простудные заболевания.
  • Болезни, которые передаются половым путем.
  • Чрезмерно активная половая жизнь (при слишком частых эякуляциях сперматозоиды не успевают вырабатываться в достаточном количестве).
  • Длительное отсутствие сексуальных контактов.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов в организме, ослабленный иммунитет.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Длительное соблюдение диеты, голодание.
  • Побочное действие некоторых лекарственных средств.
  • Нервное перенапряжение, стрессы.
  • Сильные физические нагрузки.
  • Радиационное воздействие или хроническая интоксикация.
  • Избыточный вес.
  • Нарушения работы гормональной системы.

Причины и последствия заболевания

Приобретенная олигозооспермия возникает как следствие вышеперечисленных заболеваний, в таком случае, при устранении причины, состав семенной жидкости нормализуется самостоятельно.

Также бывает врожденная олигозооспермия, причины:

  • Неправильное функционирование гипофизарно-гипоталамической системы, в результате происходит сбой в гормональной системе и вырабатывается недостаточно тестостерона – мужского гормона, который регулирует выработку сперматозоидов.
  • Недоразвитие или отсутствие яичек (анорхизм).
  • Нарушение функционирования яичек.
  • Неопущение яичек в мошонку.

Видео: ‘Интересные факты о сперматозоидах’

Симптомы и диагностика

Олигозооспермия как причина мужского бесплодияПатология не влияет на самочувствие пациента. Можно предполагать, что у мужчины олигозооспермия, если у пары более 12 месяцев не получается зачать ребенка, при этом женщина обследована и бесплодие исключено.

Диагноз ставится по результатам спермограммы. Причем, провести ее нужно не менее двух раз с перерывом в 14–21 день.

  • Важно придерживаться рекомендаций: перед проведением анализа исключить половые контакты; употребление алкоголя, жирной и острой пищи; тяжелые физические нагрузки.
  • Сперма исследуется под микроскопом, подсчитывается количество активных сперматозоидов и их характеристики.
  • Дополнительно рекомендуется провести анализ на гормоны и общие клинические анализы.
  • Видео: ‘Как выглядит результат анализа при олигозооспермии?’

Лечение олигозооспермии

При выявлении пониженного содержания сперматозоидов, мужчине следует пройти полное обследование для выявления причин патологии. Если устранить заболевание, которое снижает выработку сперматозоидов, проблема уйдет.

Первая степень болезни часто является следствием переутомления, авитаминоза, недавно перенесенных болезней.

Для корректировки состояния в большинстве случаев достаточно:

  • исключить вредные привычки;
  • принимать витамины;
  • вести здоровый, умеренно активный образ жизни (полезны плаванье, пешие прогулки, общеукрепляющие упражнения);
  • устранить неблагоприятные факторы (нервные перенапряжения, вредные условия труда);
  • избегать переохлаждений и перегрева, воздержаться от посещений бани и сауны;
  • полноценно и правильно питаться, увеличить количество белковой пищи в рационе.

Те же рекомендации должна соблюдать и партнерша.

Для улучшения мужского здоровья в меню должны присутствовать:

  • орехи,
  • мед,
  • цитрусовые,
  • морепродукты,
  • мясо,
  • отруби,
  • сухофрукты (курага, инжир, изюм, финики).

Олигозооспермия как причина мужского бесплодия

В тяжелых случаях, когда лечение не дает результатов, для оплодотворения применяют следующие методы:

  • введение обогащенной спермы непосредственно в матку или яичник женщины;
  • введение сперматозоидов в яйцеклетку;
  • ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение.

В среднем лечение патологии занимает от 3 до 6 месяцев.

Медикаментозное лечение

Нет универсальной лекарственной терапии. Лечение назначает врач, учитывая состояние пациента, сопутствующие заболевания.

При выявлении болезней, которые влияют на выработку сперматозоидов – показано лечение заболевания. Применяется гормонотерапия, с использованием тестостерона, андрогенов, гонадотропинов.

  1. При воспалительных процессах в организме – применяются противовоспалительные препараты.
  2. При наличии бактериального заражения – применяются антибиотики.
  3. Существуют лекарственные средства, которые стимулируют выработку сперматозоидов, улучшают качество семенной жидкости.

Хирургическое

Оперативное вмешательство показано, если причина олигозооспермии – варикоцеле. Также хирургическое лечение применяется при некоторых врожденных патологиях строения половых органов.

Народное лечение

Олигозооспермия как причина мужского бесплодия

Популярным методом является рассасывание натощак маточного молочка (разовая порция – половина чайной ложки). Средство улучшает качество семенной жидкости.

Еще один способ лечения: прием настойки полыни. Частную ложку семян растения заливают 200 мл кипящей воды, настаивают и выпивают постепенно в течение дня. Курс лечения составляет от 3 месяцев.

Рекомендуется натощак пить молоко, которое не менее 6 часов настаивалось на семенах аниса.

Профилактические меры

Для профилактики олигозооспермии нужно придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, избегать переохлаждений и других негативных влияний на организм. Нельзя запускать болезни мочеполовой системы, чтобы они не переходили в хроническую форму. Нужно регулярно проходить профилактические обследования.

Прогноз

Все зависит от степени и причины заболевания. При полном излечении от болезни, в результате которой ухудшается качество спермы, состояние мужчины восстанавливается до нормальных показателей. Если проблема в патологии развития – улучшение маловероятно. Дать прогноз течения болезни может только врач-андролог по результатам обследования и состоянию пациента.

Заключение

Олигозооспермия – это снижение количества сперматозоидов в сперме. Патология никак не проявляется. Диагноз ставится на основании двукратной спермограммы. В 45% случаев является причиной мужского бесплодия.

Может развиваться как осложнение болезней или в результате врожденных патологий половых органов. Лечение зависит от причины патологии. При небольших отклонениях качество спермы нормализуется путем общего укрепления организма.

В тяжелых случаях применяется искусственное оплодотворение.

Олигозооспермия

Олигозооспермия как причина мужского бесплодия

Согласно данным медицинской статистики, олигозооспермия является одной из самых распространенных причин мужского бесплодия у мужчин репродуктивного возраста. Однако даже если вам поставили такой диагноз не стоит отчаиваться. При такой патологии очень велики шансы зачатия ребенка естественным образом, тем более что в большинстве случаев причины олигозооспермии легко устранимы.

Для того чтобы произошло оплодотворение в семенной жидкости мужчины должно содержаться определенное количество подвижных сперматозоидов без каких-либо аномалий.

В норме в 1 мл спермы здорового в репродуктивном плане мужчины содержится около 20 млн. живых подвижных половых клеток.

Если количество сперматозоидов в 1 мл эякулята значительно ниже нормы, то врачи диагностируют олигозооспермию. Данная патология бывает врожденной и приобретенной.

Причины олигозооспермии

В зависимости от формы заболевания причинами олигозооспермии являются следующие:

  • Врожденная:
    • крипторхизм;
    • отсутствие яичек;
    • недостаток гормонов в организме, которые принимают участие в сперматогенезе.
  • Приобретенная:
    • воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (воспаление яичек, уретры, варикозное расширение вен семенных канатиков);
    • опухолевые новообразования половых органов;
    • травмы спины, которые приводят к инвалидизации;
    • инфекции, передающиеся при половом контакте;
    • тяжелые заболевания почек, почечная недостаточность;
    • вредные привычки (алкоголизм, курение);
    • авитаминоз;
    • неполноценное однообразное питание;
    • слишком частые семяизвержения (половые акты, мастурбация);
    • хронические стрессы и волнения;
    • интоксикация организма лекарственными препаратами;
    • нарушения работы гипофиза.
Читайте также:  Кольпит в гинекологии – что это такое и как лечить?

В зависимости от выраженности олигозооспермии специалисты выделяют несколько степеней заболевания:

Олигозооспермия как причина мужского бесплодия

  • 1 степень – вероятность зачатия ребенка естественным путем составляет порядка 35%.
  • 2 степень – в 1 мл эякулята содержится такое количество спермиев, что вероятность естественного оплодотворения равна 12%.
  • 3 степень – в одном мл спермы содержится около 5 млн. живых подвижных половых клеток. Вероятность оплодотворения яйцеклетки естественным образом составляет всего 3%.
  • 4 степень – в 1 мл эякулята менее 5 млн половых клеток, что делает зачатие естественным путем практически невозможным.

Симптомы олигозооспермии

В большинстве случаев какие-либо клинические проявления олигозооспермии у мужчины репродуктивного возраста полностью отсутствуют. Как правило, мужчина обращается к врачу при невозможности его партнерши забеременеть.

При варикоцеле, как основной причине олигозооспермии, мужчина может жаловаться на боли в области мошонки при половом акте, ходьбе, резкой смене движений.

Если причиной данной патологии является авитаминоз или хронические заболевания организма пациент отмечает у себя быструю утомляемость, бледность кожных покровов, отсутствие аппетита, одышку и учащенное сердцебиение.

Осложнения олигозооспермии

Главным осложнением олигозооспермии является полное мужское бесплодие. Для того чтобы устранить данную проблему необходимо, прежде всего, точно установить причину нарушения сперматогенеза. В противном случае заболевания будет прогрессировать и мужчине придется обращаться за помощью к процедурам ЭКО и ИКСИ.

Диагностика олигозооспермии

Олигозооспермия как причина мужского бесплодия

Подозрение на бесплодие мужчины падает в том случае, если пара активно занимается сексом более 1 года без использования средств котнрацепции и при этом женщина абсолютно здорова в репродуктивном плане.

Для того чтобы установить причину отсутствия беременности у семейной пары мужчину отправляют на консультацию к андрологу, урологу и эндокринологу.

В случае варикозного расширения вен семенного канатика потребуется также консультация хирурга.

При первичном обращении врач тщательно собирает анамнез жизни пациента: условия труда и отдыха, наличие заболеваний половых путей, рацион питания, стрессы, прием каких-либо лекарств.

После этого специалист осматривает наружные половые органы мужчины, обращая особое внимание на расположение яичек в мошонке и наличие или отсутствие варикоцеле.

Для подтверждения диагноза иногда может потребоваться ультразвуковая диагностика с допплером.

После этого у пациента берут анализы крови на определение уровня гормонов и мазок из уретры для выявления скрытых половых инфекций.

Наиболее информативным методом диагностики олигозооспермии является спермограмма. Важно: показатели данного исследования зависят от многих факторов, поэтому чтобы анализ был информативным мужчина должен правильно к нему подготовиться.

Перед сдачей спермограммы необходимо воздерживаться от половых отношений 3-4 дня. В этот период также не рекомендуется посещать сауны, бани, принимать какие-либо лекарственные препараты, нервничать.

Если в анализе спермы врач найдет какие-либо отклонения от нормы, то мужчине рекомендуют сдать повторный анализ через 14 дней, на основании которого ему и поставят окончательный диагноз.

Лечение олигозооспермии

Как лечить олигозооспермию? Прежде всего, это зависит от основной причины развития заболевания. Все силы врача и пациенты направлены на ликвидацию этих причин и общеукрепляющую терапию.

  • Если причиной нарушения сперматогенеза является варикоцеле, то мужчине назначают оперативное вмешательство, направленное на устранение варикоза и восстановление проходимости семявыносящих путей.
  • Олигозооспермия как причина мужского бесплодия
  • При гормональном дисбалансе в организме лечение основано на введении гормонов. В обязательном порядке, не зависимо от причины заболевания, мужчине назначают:
  • полноценный отдых;
  • сбалансированное питание с включением в рацион морепродуктов, грецких орехов, семечек подсолнуха и тыквы, рыбьего жира;
  • витаминные комплексы;
  • седативные препараты на основе природных компонентов.

Профилактика олигозооспермии

Для профилактик нарушений сперматогенеза мужчине рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем, избегать переутомлений и чрезмерных физических нагрузок, сбалансировано питаться, регулярно заниматься сексом.

Врожденные аномалии можно предотвратить, если женщина, вынашивающая плод мужского пола, будет избегать простуд, приемов лекарственных препаратов и употребления спиртных напитков.

Консультации специалистов

Андрология

Наименование услуги Стоимость, руб.
Первичная консультация андролога 2 900
Повторная консультация андролога 2 200

Урология

Наименование услуги Стоимость, руб.
Первичная консультация уролога 2 400
Повторная консультация уролога 1 900

Виды оказываемых услуг

Наименование услуги Стоимость, руб.
Спермограмма 1 990
MAR тест 1 000
Биопсия яичка 20 000
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза (1 процедура) — 1-й комплекс 1 500
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза (1 процедура) — 2-ой комплекс 1 900
УЗИ урологическое экспертное 2 500

Олигозооспермия как причина бесплодия

Ранее, до 1992 года, считалось нормальным, если в миллилитре семенной жидкости обнаруживалось от 60 до 150 миллионов сперматозоидов. Но со временем эти нормы были снижены из-за общего ухудшения состояния здоровья мужчин.

По современным нормам Всемирной организации здравоохранения у здорового мужчины в 1 мл семенной жидкости должно содержаться от 20 миллионов сперматозоидов.

Степень Количество сперматозоидов в 1 мл спермы Вероятность оплодотворения, %
1 40–60 миллионов 30–40
2 20–40 миллионов 10–15
3 5–20 миллионов 3
4 Меньше 5 миллионов Менее 1

Эти показатели условны, потому что оплодотворение зависит не только от количества сперматозоидов, но и от их подвижности, правильного строения, общего количества выделяемой семенной жидкости и других параметров. Если оба партнера здоровы и остальные показатели спермограммы в норме, зачатие может произойти и при четвертой степени олигозооспермии.

Олигозооспермия является довольно частой причиной мужского бесплодия. Важно, чтобы при проблемах с зачатием, обследовались оба партнера. В большинстве случаев удается повысить количество и качество спермы путем повышения общего здоровья мужчины, иногда требуется медикаментозная терапия. В тяжелых случаях показаны альтернативные способы оплодотворения.

Факторы риска

Количество сперматозоидов может снижаться при следующих проблемах со здоровьем:

  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов.
  • Варикоцеле – варикозное расширение вен в мошонке.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли. Опасны как сами новообразования, так и препараты, которые используются для их лечения.
  • Наличие вредных привычек (употребление наркотических веществ, алкоголя, курение).
  • Недавно перенесенные вирусные или простудные заболевания.
  • Болезни, которые передаются половым путем.
  • Чрезмерно активная половая жизнь (при слишком частых эякуляциях сперматозоиды не успевают вырабатываться в достаточном количестве).
  • Длительное отсутствие сексуальных контактов.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов в организме, ослабленный иммунитет.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Длительное соблюдение диеты, голодание.
  • Побочное действие некоторых лекарственных средств.
  • Нервное перенапряжение, стрессы.
  • Сильные физические нагрузки.
  • Радиационное воздействие или хроническая интоксикация.
  • Избыточный вес.
  • Нарушения работы гормональной системы.

Основные причины

Недостаточное количество сперматозоидов в сперме может быть следствием их сниженной выработки, нарушения созревания или эвакуации по семявыносящим путям. Чаще всего речь идет о приобретенных (вторичных) дефектах сперматогенеза, также нередко выявляются антиспермальные антитела.

К основным причинам этой патологии относят:

  • Перенесенные орхиты, в том числе вирусной этиологии. Поражение ткани яичек возможно при гриппе, вирусном паротите или свинке и других инфекциях.
  • Текущие инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов, в том числе связанные с ЗППП. Нередко они носят хронический малосимптомный характер и не доставляют мужчине ощутимого дискомфорта. Чаще всего диагностируются хламидиоз и уреаплазмоз.
  • Травмы промежности и операции на этой области в прошлом. Следствием этого может быть повреждение ткани яичек или формирование спаек, которые нарушают проходимость семявыносящих путей.
  • Варикоцеле, объемные образования промежности и другие изменения, сопровождающиеся сдавливанием семявыносящих путей.
  • Эндокринные нарушения.
  • Хронические эндогенные (внутренние) интоксикации – например, при почечной и печеночной недостаточности.
  • Хронические интоксикации экзогенной природы (связанные с поступлением токсичных веществ извне). Это может быть курение, алкоголизация, прием некоторых медикаментов, регулярный контакт с ртутью, тяжелыми металлами, продуктами нефтепереработки и лакокрасочной промышленности.
Читайте также:  Серозометра - жидкость в матке причины появления и лечение

Сниженное количество сперматозоидов в сперме также может быть связано с хроническими стрессами, переутомлением, регулярным недосыпанием и другими неблагоприятными факторами общего характера. А в небольшом проценте случаев речь идет о генетической патологии.

Причины и последствия заболевания

Приобретенная олигозооспермия возникает как следствие вышеперечисленных заболеваний, в таком случае, при устранении причины, состав семенной жидкости нормализуется самостоятельно.

Также бывает врожденная олигозооспермия, причины:

  • Неправильное функционирование гипофизарно-гипоталамической системы, в результате происходит сбой в гормональной системе и вырабатывается недостаточно тестостерона – мужского гормона, который регулирует выработку сперматозоидов.
  • Недоразвитие или отсутствие яичек (анорхизм).
  • Нарушение функционирования яичек.
  • Неопущение яичек в мошонку.
  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и др.);
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • травмы яичек или половых органов;
  • варикоцеле;
  • перегревание половой системы, особенно наружных органов;
  • проблемы с печенью;
  • опухоли доброкачественной или злокачественной локализации;
  • постоянное радиоактивное излучение;
  • неблагоприятные условия труда, влияние тяжелых металлов и углекислого газа;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессы, переживания, напряжение психологического характера.
  • Лечение заболевания

    Лечение олигозооспермии проходит с учетом устранения острых и хронических патологий в организме мужчины. Лекарственную терапию назначают, преимущественно при второй – третьей степени. Первая требует коррекции в образе жизни, отмене вредных привычек. Восстановить оптимальный уровень сперматогенеза возможно посредством назначений антибиотиков и гормональных препаратов.

    Устранить некоторые причины и в последующем восстановить детородную функцию, нередко можно только посредством хирургических вмешательств. Уровень тестостерона повышается благодаря применению гормональных лекарств. Коррекция психологических отклонений не возможна без антидепрессантов, транквилизаторов. Почти всегда врачи рекомендуют прием иммуностимуляторов.

    Медицинская статистика свидетельствует о том что при первой степени олигозооспермии у мужчины есть шанс стать отцом в 27%. Гораздо ниже показатели для наступления естественной беременности при второй степени— они равны 15%. Развитие нарушения сперматозоидов на третьей степени может снизить способность к оплодотворению до 3%.

    Самая безнадежная патология развивается при четвертой степени. В такой ситуации шансы мужчины стать отцом практически равны нулю.Избежать проблем в семье с деторождением можно. Не стоит игнорировать рекомендации специалистов. Скептическое отношение к обследованиям, тормозит выздоровление. Ведь именно точный диагноз является залогом успешного лечения.

    Степени патологии

    У здорового мужчины в 1 мл спермы, должно содержаться не меньше 70 млн. сперматозоидов. Такое количество необходимо для нормального оплодотворения.

    Олигозооспермия 1 степени характеризуется тем, что в эякуляте менее 15 млн. сперматозоидов. Шансы зачать ребенка остаются, но уменьшаются на 60%.

    Олигозооспермия 2 степени характеризуется тем, что в 1 мл эякулята содержится менее 10 млн. сперматозоидов. Шансов на удачное оплодотворение остается только 10 %.

    Олигозооспермия 3 степени характеризуется тем, что в 1 мл семенной жидкости содержится не более 7 млн. спермиев.

    Олигозооспермия как причина мужского бесплодия

    Олигозооспермия 4 степени — в 1 мл семенной жидкости содержится не более 3 млн. спермиев.

    Олигозооспермия как причина мужского бесплодия

    Олигозоспермия классификация

    Во время третьей и четвертой степени шансов на зачатие ребенка практически нет. Лучше не надеяться на чудо, а своевременно обратиться в больницу для назначения квалифицированного лечения. Прежде чем назначить лечение, врач должен выяснить причины возникновения этого заболевания.

    Медики отмечают 4 степени олигозооспермии:

    1. 50-40 миллионов сперматозоидов в 1 мл. эякулята;
    2. 20 миллионов;
    3. до 5-ти миллионов;
    4. меньше 5-ти миллионов.

    Существует 3 степени заболевания. Различаются они по количеству сперматозоидов на 1 мл семенной жидкости:

    • 1 степень – от 10 до 20 млн сперматозоидов;
    • 2 степень – от 5 до 10 млн сперматозоидов;
    • 3 степень – менее 5 млн.

    При диагностике олигозооспермии обязательно уточняют ее степень. Она определяется по количеству сперматозоидов (фертильному пулу) в сперме. Степень нарушения влияет на прогноз и предпочтительную лечебную тактику. По результатам спермограммы врач оценивает, насколько перспективна консервативная терапия и целесообразно ли сразу планировать ЭКО.

    Олигозооспермия как причина мужского бесплодия

    1 степень.В 1 мл эякулята содержится 10–15 млн половых клеток. Олигозооспермия 1 степени имеет достаточно благоприятный прогноз, шанс на самостоятельное зачатие достаточно высок и составляет около 40%.

    2 степень.В 1 мл эякулята содержится 7–10 млн спермиев, а вероятность самостоятельного зачатия не превышает 10%. Тем не менее олигозооспермия 2 степени не является однозначным показанием для ЭКО, нередко парам с такой патологией удается забеременеть на фоне консервативной терапии бесплодия.

    3 степень.В 1 мл эякулята содержится 3–7 млн сперматозоидов, шанс забеременеть самостоятельно у пары минимален.

    4 степень.В 1 мл эякулята содержится менее 3 млн сперматозоидов, самостоятельное зачатие маловероятно.

    Олигозооспермия 3 степени и 4 степени – это тяжелые формы мужского бесплодия, нередко смешанной этиологии. Нередко спермограмма при этом выявляет и другую патологию, что утяжеляет прогноз и является основанием для использования вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

  • Олигозооспермия 1 степени характеризуется при 40-60 млн. сперматозоидов;
  • Олигозооспермия 2 степени ставится только в случае снижения их до 20-40 млн.;
  • Олигозооспермия 3 степени наступает при ухудшении показателей до 5-20 млн.;
  • Олигозооспермия 4 степени, считается самой опасной и практически неизлечимой, при концентрации сперматозоидов меньше 5 млн. на 1 мл.спермы.
  • Любая степень требует незамедлительной коррекции в соответствии с назначениями врача —андролога. Патология может прогрессировать и зачастую весьма быстрыми темпами. Поэтому игнорировать ее не стоит.

    Симптомы и диагностика

    Болезнь не сопровождается внешними признаками и обнаружить ее можно только на спермограмме (лабараторный анализ сперматозоидов). Диагностика позволяет изучить морфологию сперматозоидов и их подвижность.

    Как правило, через 10-14 дней больному назначается повторная спермограмма. Это необходимо, чтобы подтвердить все признаки расстройства. Также одним из симптомов считают невозможное зачатие у молодой пары при регулярных половых связях (без защиты контрацептивами).

    Медики ставят диагноз основываясь на лабораторных исследованиях, которые описывают количественную и качественную характеристику спермы.

    При помощи спермограммы узнают:

    • объем;
    • цвет;
    • вязкость;
    • подвижность;
    • физические показатели;
    • морфологические свойства;
    • жизнеспособность;
    • наличие незрелых сперматозоидов.
  • не употреблять алкогольные напитки;
  • не курить;
  • избегать ситуаций, провоцирующих стрессы и психологическое напряжение;
  • питаться полноценно, без вредных продуктов;
  • исключить физическое переутомление.
  • Спермограмма назначается совместно с УЗИ органов малого таза у мужчин. Выясняется наличие хронических заболеваний, исследуются анализы крови и мочи.

    Адекватная постановка диагноза не возможна без включения в комплексное обследование и партнерши.

    Ведь только после не наступления беременности, в течение года постоянного и незащищенного секса, отсутствия заболеваний репродуктивной системы у женщины, можно говорить о патологии в мужском организме.

    Патология не влияет на самочувствие пациента. Можно предполагать, что у мужчины олигозооспермия, если у пары более 12 месяцев не получается зачать ребенка, при этом женщина обследована и бесплодие исключено.

    Диагноз ставится по результатам спермограммы. Причем, провести ее нужно не менее двух раз с перерывом в 14–21 день.

    Важно придерживаться рекомендаций: перед проведением анализа исключить половые контакты; употребление алкоголя, жирной и острой пищи; тяжелые физические нагрузки.

    Сперма исследуется под микроскопом, подсчитывается количество активных сперматозоидов и их характеристики.

    Дополнительно рекомендуется провести анализ на гормоны и общие клинические анализы.

    Роль ЭКО в лечении олигозооспермии

    ЭКО при олигозооспермии нередко становится основным методом лечения бесплодия. Ведь даже при легких степенях этой патологии далеко не всегда супругам удается зачать самостоятельно на фоне консервативной терапии, через некоторое время безуспешных попыток им все же приходится прибегать к ВРТ.

    Читайте также:  Платное ведение беременности, что это такое?

    К показаниям для использования ЭКО относят:

    • Олигозооспермия 4 степени. При нарушениях 3 степени большинство репродуктологов также рекомендует начинать лечение сразу с ЭКО, особенно если супруги старше 30–35 лет.
    • Неэффективность проводимой консервативной терапии при олигозооспермии 1–2 степени.
    • Выявление сочетанной патологии спермы, комбинация олигозооспермии с другими признаками нарушениями сперматогенеза.
    • Сложные формы супружеского бесплодия, с комбинацией мужского и женского факторов.

    Олигозооспермия как причина мужского бесплодия

    Для преодоления бесплодия могут использоваться различные репродуктивные протоколы, в том числе с донорским материалом.

    Схема лечения бесплодия при олигозооспермии составляется индивидуально, с учетом результатов комплексного обследования супругов, их возраста и других факторов.

    Большое значение при определении лечебной тактики имеют и технические возможности репродуктивной клиники, качество оснащения, квалификация и опыт врачей.

    Поэтому предпочтение следует отдавать современным специализированным центрам, с возможностью использования различных ВРТ.

    Лечение бесплодия в ICLINIC – высокий шанс стать родителями

    Клиника репродуктивной медицины ICLINIC – лидер по результативности проведенных в СПБ и ЛО ЭКО (по данным работы 2016 и 2017гг). Высококлассное оснащение нашей Клиники, высокая квалификация и богатый опыт работы наших специалистов позволяют использовать различные репродуктивные протоколы и современные высокорезультативные лечебные схемы, проводить микрохирургические вмешательства.

    При наличии показаний в дополнение к ЭКО в ICLINIC применяются ИКСИ, microTESE, ПГД, криопрограммы и программы с донорским биоматериалом. Мы лечим даже тяжелые и комбинированные формы супружеского бесплодия,

    Прогноз

    Все зависит от степени и причины заболевания. При полном излечении от болезни, в результате которой ухудшается качество спермы, состояние мужчины восстанавливается до нормальных показателей. Если проблема в патологии развития – улучшение маловероятно. Дать прогноз течения болезни может только врач-андролог по результатам обследования и состоянию пациента.

    Заключение

    Олигозооспермия – это снижение количества сперматозоидов в сперме. Патология никак не проявляется. Диагноз ставится на основании двукратной спермограммы. В 45% случаев является причиной мужского бесплодия. Может развиваться как осложнение болезней или в результате врожденных патологий половых органов.

    Олигозооспермия: лечение и влияние на беременность недуга

    Такое репродуктивное нарушение, как недостаточное количество сперматозоидов в мужском семени, называется олигозооспермия.

    По последним данным Российского центра репродуктивной медицины, в 30% случаев эта патология является основной причиной мужского бесплодия.

    Андрологи дают шанс на лечение нарушений репродуктивных органов, если они имеют приобретенный характер. Но когда болезнь является результатом врожденных физических дефектов – шансы забеременеть сводятся к нулю.

    Олигозооспермия как причина мужского бесплодияОлигозооспермия как причина мужского бесплодия

    Патология может «жить» в организме ни в чем не подозревающего человека годами, не вызывая никакого дискомфорта.

    Супружеские пары начинают обращаться за помощью к специалистам, когда уже не могут зачать ребенка при регулярной половой жизни.

    Рассказать, что такое олигозооспермия, и объяснить причины ее появления может только специалист, который назначает лечение по результатам спермограммы – анализа качества спермы.

    Репродуктивное нарушение и способность к зачатию

    Чтобы оплодотворить женскую яйцеклетку, у мужчин в 1 мл спермы сперматозоидов должно содержаться в количестве от 60 до 150 млн.

    Но в медицинской практике отмечены случаи, когда женщина могла забеременеть и при низком количестве сперматозоидов в семенной жидкости партнера. В этом случае олигозооспермию не относят к патологии.

    Когда в эякуляте (семенной жидкости) зрелых и подвижных клеток достаточно, то ставится диагноз «нормозооспермия». Если меньше 60 млн, то патология имеет несколько видов:

    1. Олигозооспермия 1 степени – содержание спермиев от 60 до 40 млн на 1 мл мужской спермы. Шанс забеременеть составляет 30%.
    2. Олигозооспермия 2 степени – содержание спермиев от 40 до 20 млн на 1 мл спермы. В этом случае возможность забеременеть составляет 16%.
    3. Олигозооспермия 3 степени – содержание спермиев от 20 до 5 млн на 1 мл спермы. Возможность забеременеть – 3% случаев.
    4. Олигозооспермия 4 степени – выраженная форма болезни. Обуславливается содержанием спермиев от 5 до 2 млн на 1 мл спермы. Самая низкая вероятность оплодотворения.

    Полное отсутствие сперматозоидов называют азооспермией. Но если в эякуляте присутствует большое количество малоподвижных клеток, то форма нарушения называется астенозооспермией. Астенозооспермия и олигозооспермия – часто сочетающиеся нарушения, имеющие одинаковые причины возникновения.

    Если же в мужской семенной жидкости обнаружены морфологически измененные формы подвижных спермиев, то ставится диагноз «тератозооспермия». При тератозооспермии происходит оплодотворение, но впоследствии из-за аномальных сперматозоидов плод не развивается и может замереть. Этот вид патологии тоже может сочетаться с низким числом сперматозоидов.

    Но чаще всего сочетаются между собой олигозооспермия и астенозооспермия.

    Методы терапии и профилактики

    Для постановки окончательного диагноза требуется спермограмма, которая определяет количественную, качественную и морфологическую характеристику эякулята у мужчин. Спермограмму назначают вместе с другими анализами, чтобы выявить причины бесплодия.

    Для достоверного выявления болезни сперму нужно сдавать не один раз и предварительно провести тщательную подготовку. Перед сдачей спермограммы мужчине нужно воздерживаться от половой жизни, как минимум, в течение трех дней. В это время мужчина также не должен посещать бани, сауны, солярий.

    Он должен отказаться от солнечных ванн, приема спиртного и лекарств.

    Олигозооспермия как причина мужского бесплодияОлигозооспермия как причина мужского бесплодия

    Чтоб получить детальный диагноз Вам необходимо сделать спермограмму.

    Второй раз сдает мужчина спермограмму через две недели. Если потребуется, то врач назначает и третий, и четвертый раз повторные сдачи спермограммы. И только после полученных результатов можно понять, как лечить болезнь. Так как патология может перейти в состояние полного отсутствия живых клеток, то с лечением лучше не тянуть.

    Лечение олигозооспермии назначается врачом не только по результатам спермограммы – оно зависит от вида болезни. При легкой степени мужчине достаточно изменить образ жизни, рацион, исключить все вредные привычки, которые влияют на снижение количества спермиев.

    На устранение заболевания 2 и 3 степени положительно влияет гормональная терапия. При воспалительных процессах назначается курс приема антибиотиков. Применяется также такой вид лечения, как озонотерапия.

    С ее помощью эффективно ускоряется движение спермиев, увеличивается плотность спермы.

    Все указанные способы лечения не действуют, если у мужчины обнаружена выраженная олигозооспермия. Что это такое и как лечить подобную форму болезни, подробно поясняет лечащий врач.

    Он может предложить супружеской паре искусственное оплодотворение – путем введения спермы в полость матки. Или экстракорпоральное оплодотворение – помещение эмбриона в матку или маточные трубы.

    Эти процедуры недешевые, но дают шансы женщине забеременеть.

    В целях профилактики, чтобы избежать нарушения сперматогенеза (образования половых клеток), мужчинам нужно быть внимательными к своему здоровью – избегать физических нагрузок, переутомлений, стрессов.

    Необходимо правильно питаться, принимать витамины. Чтобы предотвратить врожденные аномалии будущего потомства, женщине, которой удалось забеременеть, нужно запретить прием спиртного, лекарств, отказаться от курения.

    Беречь себя от простуды и вирусных инфекций.

    Семейные пары, которые не могут зачать ребенка, часто сталкиваются с неутешительным диагнозом. В этом случае не нужно отчаиваться, главное, помнить, что олигозооспермия и беременность – вполне совместимые явления.

    Все зависит от настойчивости будущих родителей.

    Если сдать спермограмму и следовать всем рекомендациям специалиста, вовремя применить лечение с помощью репродуктивных технологий, то можно добиться лучших результатов, воплотив свою долгожданную мечту в реальность.

    Загрузка…

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector