Диагностические виды определения бесплодия, цена, причины ненаступления беременности

на повторное ЭКО в случае неудачи. Скидка действует и для пациентов других клиник. Подробнее Диагностика бесплодия: причины проблемы, стоимость и методы

В клинике «Я здорова!» г. Москвы диагностикой и лечением бесплодия занимаются врачи с большим стажем. Все специалисты работают по единым протоколам, которые подтверждают свою эффективность более 20 лет. Пройти проверку и сдать анализы на бесплодие у нас могут и мужчины, и женщины. Цены на услуги приемлемы и соответствуют уровню обслуживания. Узнать, сколько стоит обследование, вы сможете после консультации у специалиста.

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (499) 521-68-70 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

Стоимость услуг

Услуга Цена
Первичный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом (В01.001.001) 2 500 руб.
Повторный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом (В01.001.002) 2 000 руб.
Первичный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом репродуктологом (В01.001.001) 3 500 руб.
Повторный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом репродуктологом (В01.001.002) 2 000 руб.
УЗИ матки и придатков трансвагинальное (А04.20.001.001) 2 500 руб.
Анти-Мюллеров гормон (anti-Mullerian hormone) 1300 руб.
Прогестерон (Progesterone) 450 руб.
Контрастная эхогистеросальпингоскопия (А03.20.003.002) 10 000 руб.
Первичный прием (осмотр, консультация) эндокринологом (д.м.н.) (В01.058.001) 3 500 руб.
Повторный прием (осмотр, консультация) эндокринологом (д.м.н.) (В01.058.002) 2 000 руб.
Первичный прием (осмотр, консультация) эндокринологом (к.м.н.) (В01.058.001) 2 500 руб.
Повторный прием (осмотр, консультация) эндокринологом (к.м.н.) (В01.058.001) 2 000 руб.
Первичный прием (осмотр, консультация) урологом (андрологом) (к.м.н.)(В01.053.001) 3 500 руб.
Первичный прием (осмотр, консультация) урологом (андрологом) (В01.053.001) 3 000 руб.
Повторный прием (осмотр, консультация) урологом (андрологом) (В01.053.001) 3 000 руб.
Предварительный Семиологический анализ (Cпермограмма) (В03.053.002) 2 500 руб.
Тест на антиспермальные антитела (mar-test) 1 100 руб.
Программа ЭКО в естественном цикле без криоконсервации 98 000 руб.
 – контроль овуляции в естественном цикле
 – трансвагинальная пункция яичника(ов) в естественном цикле
 – анестезиологическое пособие
 – эмбриологический этап в естественном цикле
 – перенос эмбрионов в полость матки
Программа ЭКО в естественном цикле с последующей криоконсервации 101 000 руб.
 – контроль овуляции в естественном цикле
 – трансвагинальная пункция яичника(ов) в естественном цикле
 – анестезиологическое пособие
 – эмбриологический этап в естественном цикле
 – криоконсервация эмбрионов 1-4
Программа ЭКО с минимальной стимуляцией 171 000 руб.
 – ИСО (индукция суперовуляции) на фоне УЗИ — мониторинга
 – трансвагинальная пункция яичников
 – анестезиологическое пособие
 – эмбриологический этап
 – ИКСИ/ИМСИ 1-4 клеток
 – криоконсервация эмбрионов 1-4
Программа ЭКО стандартный протокол, без криоконсервации 174 500 руб.
 – ИСО (индукция суперовуляции) на фоне УЗИ — мониторинга
 – трансвагинальная пункция яичников
 – анестезиологическое пособие
 – эмбриологический этап
 – ИКСИ/ИМСИ/ 5-15 клеток
 – перенос эмбрионов в полость матки
Программа ЭКО стандартный протокол, с криоконсервацией 207 000 руб.
 – ИСО (индукция суперовуляции) на фоне УЗИ — мониторинга
 – трансвагинальная пункция яичников
 – анестезиологическое пособие
 – эмбриологический этап
 – ИКСИ/ИМСИ/ 5-15 клеток
 – криоконсервация эмбрионов 5-10
 – перенос эмбрионов в полость матки
Программа ЭКО с криоконсервированными эмбрионами 49 500 руб.
 – подготовка эндометрия к переносу эмбрионов
 – размораживание эмбрионов
 – перенос эмбрионов в полость матки
Программа ЭКО с донорскими ооцитами (витрифицированными) 248 500 руб.
 – подготовка эндометрия к переносу эмбрионов
 – донорский ооцит до 4 шт.
 – размораживание ооцитов
 – эмбриологический этап
 – ИКСИ/ИМСИ/ 1-4 клеток
 – перенос эмбрионов в полость матки
Программа ЭКО с донорскими ооцитами (свежими) 430 000 руб.
 – подбор и стимуляция Донора на фоне УЗИ-мониторинга
 – трансвагинальная пункция яичников
 – анестезиологическое пособие
 – эмбриологический этап
 – ИКСИ/ИМСИ
 – криоконсервация эмбрионов 5-10
 – перенос эмбрионов в полость матки
 – хранение криоконсервированного биоматериала (3 месяца)
Программа ЭКО DUOSTIM ‘двойной’ стандартный протокол, с криоконсервацией эмбрионов 297 500 руб.
 – ИСО (индукция суперовуляции) на фоне УЗИ
 – трансвагинальная пункция яичников
 – анестезиологическое пособие
 – эмбриологический этап
 – ИКСИ/ИМСИ
 – криоконсервация эмбрионов
 – хранение криоконсервированного биоматериала (3 месяца)
Программа ЭКО стандартный протокол, с криоконсервацией ооцитов 88 500 руб.
 – ИСО (индукция суперовуляции) на фоне УЗИ — мониторинга
 – трансвагинальная пункция яичников
 – анестезиологическое пособие
 – криоконсервация ооцитов 5-10
Программа ЭКО с донорским эмбрионом 140 500 руб.
 – подготовка эндометрия к переносу эмбрионов
 – донорский эмбрион
 – перенос эмбрионов в полость матки
Программа ЭКО стандартный протокол, с донорской спермой 220 200 руб.
 – ИСО (индукция суперовуляции) на фоне УЗИ — мониторинга
 – трансвагинальная пункция яичников
 – анестезиологическое пособие
 – эмбриологический этап
 – ИКСИ/ИМСИ 5-15 клеток
 – криоконсервация эмбрионов 5-10
 – перенос эмбрионов в полость матки
 – донорская сперма
Программа ЭКО стандартный протокол, с ПГД 372 550 руб.
 – ИСО (индукция суперовуляции) на фоне УЗИ — мониторинга
 – трансвагинальная пункция яичников
 – анестезиологическое пособие
 – эмбриологический этап
 – ИКСИ/ИМСИ/ 5-15 клеток
 – криоконсервация эмбрионов 5-10
 – хранение криоконсервированного биоматериала (3 месяца)
 – микрохирургический этап ПГД (биопсия бластомера/трофэктодермы)
 – преимплантационный скрининг на 24 хромосомы (4 эмбриона)
Программа ЭКО суррогатная мама 59 000 руб.
 – подготовка эндометрия к переносу эмбрионов сурогатной матери
 – размораживание эмбрионов
 – перенос эмбрионов в полость матки сурогатной матери

Чтобы правильно определиться с ведением пациенток, у которых имеется нарушение репродуктивной функции, прежде всего, важно выявить причину этого состояния. Сдать анализы на бесплодие следует и мужчине, и женщине, которые хотят завести ребенка.

Научные исследования показали, что большинство бесплодных пар имеют завышенные ожидания на начальных этапах репродуктивной коррекции. Они требуют от специалистов быстрых результатов и, не дождавшись их, прекращают соблюдать врачебные рекомендации уже на третьем цикле терапии.

Другие супружеские пары, напротив, фанатично желают собственного ребенка и чересчур увлекаются поисками идеального врача, который решит их проблемы. Эта группа пациентов наиболее сложная, так как диагностические мероприятия и поиск соответствующего врача растягиваются на слишком длительный срок.

Таким образом, чтобы зачать ребенка, пациентам следует настроиться на серьезную работу, в первую очередь на работу с самим собой.

В Университетской клинике «Я здорова» можно пройти все необходимые обследования для оценки репродуктивного и соматического (общего) здоровья как женщине, так и мужчине. Диагностика бесплодия: причины проблемы, стоимость и методы

Всемирная организация здравоохранения выделяет следующие факторы нарушения репродуктивной функции у женщин:

  • нарушения сексуальной сферы;
  • повышенный уровень пролактина в крови;
  • поражение гипофиза и гипоталамуса головного мозга;
  • аменорея (отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев);
  • олигоменорея (редкие менструации);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • ановуляция;
  • непроходимость маточных труб;
  • двусторонняя непроходимость маточных труб;
  • спайки в малом тазу;
  • эндометриоз;
  • туберкулез половых органов;
  • патология матки и шейки матки;
  • репродуктивные нарушения неясной причины;
  • генетический фактор;
  • иммунологические причины (в женском организме вырабатываются антитела к сперматозоидам).

Диагностика бесплодия: причины проблемы, стоимость и методы

  • А знаете ли Вы:
  • Более 100 млн супружеских пар в мире не могут зачать ребенка самостоятельно и обращаются по этой причине к врачу.
  • Тибетские монахи считают, что женщины, которые не могут забеременеть, имеют нарушения энергетической сферы: дисбаланс или недостаток энергии.

В Древнем Риме бесплодные пары, которые хотели завести детей, использовали для лечения кровь побежденных гладиаторов. Бездетные женщины по закону императора Августа были вынуждены платить штраф после 20 лет, бездетные мужчины — после 25 лет.

Причины нарушения репродуктивной функции у мужчин, которые выделяет Всемирная организация здравоохранения:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • варикоцеле (патологическое расширение вен яичек);
  • эндокринные расстройства;
  • снижение подвижности сперматозоидов;
  • снижение количества половых клеток в сперме;
  • большое количество неполноценных сперматозоидов в эякуляте;
  • иммунологический фактор;
  • врожденные пороки половой системы;
  • общие заболевания;
  • расстройства сексуального характера;
  • приобретенные болезни половой сферы;
  • отсутствие семявыносящих протоков или непроходимость;
  • генетическая патология.

Диагностика бесплодия: причины проблемы, стоимость и методы

Чтобы выявить патологию, мужчине и женщине следует сделать анализы на бесплодие.

От женщин требуется УЗИ малого таза, мазок из влагалища, кровь на ИППП (инфекции, передаваемые половым путем), проверить проходимость маточных труб и гормональный статус.

Анализы на проверку бесплодия у мужчин включают ультразвуковое исследование половых органов, гормональное обследование и анализы выделений из уретры. Выявить способность мужчины к оплодотворению позволяет спермограмма.

После выявления причины репродуктивных нарушений врач подбирает наиболее адекватный метод терапии.

Наши врачи применяют самые эффективные методы терапии: эндоскопические техники и вспомогательные репродуктивные технологии. Поскольку в клинике «Я здорова» есть возможность использовать любые методы лечения бесплодия, врач или консилиум врачей выбирают оптимальный метод с самыми высокими прогнозируемыми результатами.

Лапароскопия и гистероскопия позволяют выявить со 100-процентной точностью определенные факторы бесплодия (доброкачественные новообразования матки, эндометриоз, спаечный процесс), а также сразу же устранить их. Таким образом, хирургические методы позволяют восстановить естественную фертильность (способность к зачатию).

Если устранить причину репродуктивных нарушений не представляется возможным, специалисты используют вспомогательные репродуктивные технологии.

Экстракорпоральное оплодотворение повторяет все природные процессы зачатия вне организма пациентки. Более того, основные этапы оплодотворения являются полностью контролируемыми.

Проведение перед ЭКО лапароскопии и гистероскопии значительно повышает эффективность метода.

Собственная операционная и эмбриологическая лаборатория позволяют оказывать всестороннюю помощь пациентам с репродуктивными нарушениями.

Наши специалисты не являются «заложниками» какого-то одного метода: ЭКО, лапароскопии или гистероскопии. Способ терапии подбирается индивидуально, в зависимости от результатов анализов на бесплодие.

Также специалисты учитывают личные пожелания пациентов к лечебному процессу.

Записаться на обследование в наш медицинский центр вы можете по телефону, указанному на сайте.

Диагностика бесплодия у женщин

Содержание статьи:

Диагностика бесплодия у женщин важный этап на пути определения причины бесплодного брака. На сегодняшний день существует много диагностических методов и в этой статье мы поговорим о них очень подробно.

Диагностика при женском бесплодии начинается с предварительного обследования пациентки в поликлинике и женской консультации. В ряде случаев уже после этого этапа можно выявить проблему и назначить эффективную терапию. В поликлинических условиях хорошо поддаются лечению виды бесплодия, обусловленные нарушениями овуляции и гинекологическими болезнями, не связанными с окклюзией маточных труб. При наличии показаний переходят ко второму этапу обследований. Пациентке назначаются специализированные методы диагностики (аппаратные неинвазивные, эндоскопия, изучение гормонального фона). Лечение в таких случаях в зависимости от выявленной патологии может быть и консервативным, и хирургическим (с использованием лапароскопических, лапаротомических и гистероскопических методов). В некоторых случаях единственным выходом для пациентки являются вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). К ним относятся процедуры ЭКО, а также искусственная инсеминация (эти мероприятия могут выполняться в разных модификациях). Специализированную медицинскую помощь можно получить в государственном центре репродукции и планирования семьи, гинекологических отделениях лечебных учреждений, в частных центрах по лечению бесплодия, на клинических базах НИИ и кафедр, занимающихся данными проблемами. Диагностика бесплодия: причины проблемы, стоимость и методы

Читайте также:  Пленки для лежачих больных - для чего нужны и как пользоваться?

План диагностики бесплодия у женщин

1. Сбор анамнеза женщины (соматического, гинекологического и репродуктивного). 2. Общий осмотр (вес, рост, кожные покровы, обследование молочных желез). 3. Гинекологический осмотр. 4. Анализ спермы мужа. 5. Исследование крови: общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, RW, ВИЧ, HbsAg, анализ крови на глюкозу, группа крови и резус-фактор. 6. Общий анализ мочи. 7.

Комплексное обследование на ЗППП. 8. УЗИ органов малого таза. 9. Кольпоскопия. 10. Гистеросальпингография. 11.

Функциональная диагностика деятельности яичников: • измерение базальной температуры в течение 2—3 месяцев; • еженедельное проведение гормональной кольпоцитологии; • ежедневное исследование феномена арборизации слизи; • для определения диаметра фолликула делают УЗИ на 12-14—16-й день цикла; • в плазме крови определяют уровни эстрогенов, тестостерона, пролактина, ФСГ, ЛГ; • на 3—5 день менструального цикла, в середине цикла и во 2 фазе определяют уровень прогестерона в крови и прегнандиола в моче; • 2 раза в месяц определяют уровень 17-КС в моче. 12. Гормональные пробы. 13. Применение дополнительных методов исследования по показаниям: • гормональное обследование: кортизол, ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон — сульфат), инсулин, ТЗ, Т4, ТТГ, антитела к тиреоглобулину; • посткоитальный тест Шуварского—Гунера; • определение антиспермальных антител у женщин в слизи цервикального канала в преовуляторные дни (определяются уровни иммуноглобулинов IgG, IgА, IgМ); • проба Курцрока—Миллера (проникновение сперматозоидов в цервикальную слизь женщины в период овуляции); • проба Фриберга (определение антител к сперматозоидам с помощью реакции микроагглютинации); • проба Кремера (выявление локальных антител у мужа во время контакта спермы с цервикальной слизью; • иммобилизационный тест Изоджима; • иммунологические тесты. 14. Осмотр маммолога, маммография. 15. Рентгенография турецкого седла и черепа. 16. Исследование глазного дна и полей зрения.

17. Гистероскопия матки.

18. Лапароскопия.

Сбор анамнеза при женском бесплодии

Обследование страдающей бесплодием женщины начинается с тщательного сбора анамнеза. Первую беседу с пациенткой проводят в соответствии с рекомендациями ВОЗ. При этом врач должен прояснить такие моменты: — Есть ли у пациентки дети и сколько их на данный момент. — Сколько длится бесплодие.

— Сколько беременностей и родов было в прошлом и каков был их исход. — Осложнения после родов и абортов. — Какими методами контрацепции пользовалась женщина и как долго. — Имеются ли какие-то хронические заболевания (проблемы в работе надпочечников, щитовидки, сахарный диабет, туберкулез и др).

— Какие медикаменты принимала или принимает (транквилизаторы, психотропные препараты, цитотоксические средства). — Переносила ли операции, связанные с риском спаечного процесса (вмешательства на яичниках, матке и ее трубах, почках, мочевыводящих путях, кишечнике, операция по поводу аппендицита).

— Выявлялись ли в прошлом воспаления в малом тазу и передающиеся половым путем инфекции. (Если такие заболевания имели место, необходимо уточнить вид возбудителя и подробности лечения). — Наблюдалась ли галакторея и была ли она связана с лактацией.

— Отмечались ли нарушения половой функции, такие как контактные выделения крови, диспареуния. — Какие заболевания шейки матки диагностировались и какая терапия назначалась (консервативная, электрокоагуляция, криовоздействие, лазер).

Также необходимо поинтересоваться образом жизни больной, наличием вредных привычек (курение, пристрастие к спиртному или наркотическим веществам), прояснить влияние производственных, эпидемических и наследственных факторов (выяснить наличие наследственных болезней у родственников пациентки 1 и 2 степени родства).

Большое значение при диагностике женского бесплодия имеет и менструальный анамнез инфертильной женщины (менархе, особенности цикла, нарушения цикла, выделения между менструациями, ощущения во время месячных). Диагностика бесплодия: причины проблемы, стоимость и методы

Физикальное исследование у женщин при бесплодии

На этом этапе обследования осуществляют такие диагностические мероприятия:

— Измеряют рост пациентки и ее вес. — Подсчитывают индекс массы тела (вес в килограммах делят на квадрат роста в метрах). Нормальные значения этого показателя от 20 до 26. Если отмечается ожирение (индекс массы превышает значение 30), выясняют, когда появилось ожирение, как быстро развивалось и что могло послужить причиной. — Внимательно изучают состояние кожных покровов (сухая кожа или жирная, влажная), обращают внимание на наличие следов растяжений, угрей. Оценивают характер оволосения. Если есть гипертрихоз, определяют его степень, пользуясь шкалой D. Ferriman, J. Galwey. Выясняют, когда возникло избыточное оволосение.

— Осматривают грудные железы, оценивают степень их развития, проводят исследование на предмет выделений из сосков и пальпируемых образований.

— Проводят бимануальный гинекологический осмотр, изучают состояние шейки при помощи зеркал, выполняют кольпоскопию. На этом этапе также необходимо медицинское заключение терапевта о возможности благополучного вынашивания беременности и успешных родов. Если обнаружены признаки психических, эндокринных или каких-либо других заболеваний, пороки развития, то будет необходима консультация профильного врача – психиатра, эндокринолога, генетика и т.д.

Методы лабораторной диагностики при женском бесплодии

Инфекционный скрининг при бесплодии у женщин

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ №572н выполняется инфекционный скрининг. Он подразумевает такие мероприятия:

— Взятие мазка из шейки для цитологического анализа.

— Мазок на флору из цервикального канала и уретры.

— Исследование на степень чистоты влагалища.

— Анализ ПЦР на 12 инфекций: хламидиоз, папилломавирусная инфекция, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея и др. Для этого берут мазок из цервикального канала.

— Применение культурального метода (когда осуществляется посев образцов из влагалища и цервикального канала для изучения флоры и оценки ее чувствительности к антибактериальным препаратам). — Исследования крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Если у пациентки была выявлена одна из упомянутых выше инфекций, потребуется курс этиотропной терапии, за которой следует еще одно (контрольное) обследование. На этом этапе пациентку могут направить на специализированное лечение к иммунологу (при выявлении ВИЧ) или дерматовенерологу (в случае гонореи или сифилиса).

TORCH-комплекс

В TORCH-комплекс входит:

Выявление антител (иммуноглобулинов – Ig) G и M к краснухе, цитомегаловирусу, токсоплазмозу, вирусу простого герпеса (1 и 2 тип). Если антитела IgG к краснухе не обнаружились, пациентке необходима прививка.

Гормональный скрининг

Для того чтобы подтвердить или исключить эндокринную природу патологии (ановуляторное бесплодие) в рамках стандартной поликлинической программы обследований выполняют гормональный скрининг.

При расстройствах цикла и нарушениях овуляторной функции исследование гормонального фона помогает выявить причину патологии.

Гормональный скрининг включает оценку уровня таких гормонов: лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, пролактин, эстрадиол, кортизол, тестостерон, 17-гидроксипрогестерон, тиреотропный гормон, дегидроэпиандростерона сульфат, свободный тироксин (на 2-й или 3-й день при нормальном цикле и в любое время в случае нарушенного цикла) и прогестерон (на 21–23-й день цикла). Если исследования показали отклонения в уровне гормонов, пациентке будет необходима дальнейшая диагностика, направленная на выяснение причин гормонального дисбаланса. На этом этапе могут применяться специализированные инструментальные и лабораторные диагностические методы: — Компьютерная томография зоны турецкого седла. — Ультразвуковое исследование щитовидной железы. — Гормональные пробы. Такая диагностика относится к компетенции профильного специалиста – гинеколога-эндокринолога. Этот же врач по результатам обследований определяет схему терапии.

Иммунологические методы диагностики женского бесплодия

Также диагностики бесплодия у женщин прибегают к иммунологическим исследованиям – выявлению антител в образцах из цервикального канала (IgG, IgM, IgA).

Инструментальные методы диагностики бесплодия у женщин

Во время поликлинического обследования страдающих бесплодием пациенток обязательным методом является УЗИ малого таза. Также ультразвуковое исследование рекомендовано для оценки состояния грудных желез и исключения новообразований в них (до 36 лет). При наличии показаний проводят УЗИ щитовидки.

Если имеются подозрения на внутриматочные или трубные причины бесплодия, пациентке проводят гистеросальпингографию (ГСГ). Исследование выполняют в период с 5-го по 7-й день цикла при нормальных менструациях или олигоменорее. Пациенткам с аменореей ГСГ может проводиться в любое время.

При этом диагностические возможности ГСГ при исследовании маточных труб нельзя считать удовлетворительными.

Дело в том, что во время изучения проходимости труб наблюдается существенное расхождение результатов (до 50%) ГСГ и лапароскопического исследования, дополненного хромосальпингоскопией с метиленовым синим.

А это значит, что диагностировать трубно-перитонеальное бесплодие (ТПБ) и полностью прояснить картину трубных изменений можно лишь лапароскопическим методом. Что касается ГСГ, то этот способ является информативным при диагностике внутриматочных заболеваний.

К рентгенологическим методам диагностики при женском бесплодии относятся:

— Томография (компьютерная или магнитно-резонансная). — Краниограмма. — Гистеросальпингография. — Маммография (после 36 лет). Томографию черепа и области турецкого седла выполняют при эндокринном бесплодии, которое связано с гиперпролактинемией или гипофизарной недостаточностью (при низком уровне ФСГ). Этот метод позволяет медикам обнаруживать макро- и микропролактиномы гипофиза. Кроме того, он дает возможность диагностировать синдром пустого турецкого седла. Если имеются подозрения на хирургическую патологию половых органов, пациентку могут направить на спиральную КТ малого таза. Такое исследование позволяет получить полную информацию о состоянии органов, после чего можно планировать хирургическое вмешательство. Вместо спиральной томографии в подобных случаях допускается и применение МРТ. Однако нужно принимать во внимание, что диагностический потенциал этого метода не так высок, а на получение изображений уйдет больше времени. На ультразвуковое обследование щитовидно железы направляют пациенток, у которых при эндокринном бесплодии наблюдаются признаки гипо- или гипертиреоза, отклонения в уровне гормонов щитовидки, гиперпролактинемия. УЗИ надпочечников показано при повышенном уровне надпочечниковых андрогенов и гиперандрогении. В случае необходимости выполняют КТ надпочечников.

Читайте также:  Что такое криодеструкция шейки матки?

Эндоскопическая диагностика при женском бесплодии

Эндоскопическая диагностика предполагает лапароскопию и гистероскопию. Если имеется патология эндометрия, во время процедуры выполняют его биопсию. Лапароскопия считается наиболее информативным методом при перитонеальных и трубных факторах инфертильности.

Более того, она дает возможность корректировать обнаруженные патологии: восстанавливать проходимость труб, разделять спайки, удалять миомы (интрамуральные, субсерозные) и ретенционные образования в яичниках, выполнять коагуляцию эндометриоидных гетеротопий.

К методу гистероскопии прибегают в таких случаях:

— Подозрения на внутриматочную патологию по результатам опроса, осмотра и ультразвукового исследования. — Наличие у пациентки дисфункциональных маточных кровотечений, независимо от их интенсивности. Гистероскопия матки помогает выявить множество различных патологий: полипы, аденомиоз, миоматозные узлы, ГПЭ, эндометрит в хронической форме, синехии, пороки развития, а также присутствие инородного тела. Во время этой процедуры специалист в диагностических целях может выполнить выскабливание цервикального канала и полости матки. Кроме того, под гистероскопическим контролем можно выполнять оперативные вмешательства по поводу различных внутриматочных патологий.

Диагностика полового партнера

Параллельно с обследованием пациентки направляют на диагностику и ее партнера. Это необходимо, для того чтобы исключить вероятность фактора мужского бесплодия. Главное исследование в этом случае — спермограмма.

Если анализ показал отклонения в показателях спермы, мужчина в обязательном порядке должен обследоваться у андролога. После этого можно принимать решение о возможных способах решения проблемы (лечение мужчины или ЭКО).

Кроме спермограммы при обследовании мужчин применяют методику МАР-теста (выявление антител к сперматозоидам). Если показатель этого теста превышает 30%, можно говорить о том, что бесплодие мужчины имеет иммунную природу. В таких случаях показано ЭКО или же метод искусственной инсеминации.

Если есть подозрения на одну из хирургических патологий (киста яичника, окклюзия труб, порки развития матки, эндометриоидный или миоматозный процесс, внутриматочные синехии, перитонеальные спайки) пациентку нужно направить специализированное медицинское заведение. Там проведут дальнейшую диагностику, поставят окончательный диагноз и проведут необходимое лечение (хирургическим либо эндоскопическим методом). Подробно диагностика мужского бесплодия расписана в другой статье на нашем сайте.

Если женщина не прошла весь комплекс необходимых исследований, поставить окончательный диагноз невозможно. Следовательно, терапия окажется неэффективной.

Важно учесть такой момент: максимальная продолжительность любого консервативного лечения составляет два года (это касается и лечения после хирургических вмешательств по устранению той или иной гинекологической патологии).

Если после двухлетней терапии беременность не наступает, женщину направляют без промедления в центр ВРТ. Откладывать посещение центра не стоит еще и потому, что возраст пациентки (от 35 лет) может затруднить успешное применение подобных методик.

Нужно помнить: у бесплодных женщин этой возрастной категории этап терапии, предполагающий применение методик, направленных на восстановление естественной способности к зачатию (поликлинический этап), должен быть исключен вообще.

Эндокринное бесплодие у женщин

Эндокринное бесплодие – это достаточно широкий термин. Сюда входит целая группа гормональных нарушений регуляции менструального цикла. Проблема может находиться на разных уровнях: гипоталамус

Подробно Трубное бесплодие: что это такое, диагностика и лечение

О трубной форме бесплодии говорят, когда у женщины нет маточных труб, диагностируется их непроходимость или же обнаружены функциональные проблемы, связанные с их сократительной активностью

Подробно Стимуляция овуляции

Благодаря современным медицинским технологиям появилась возможность помочь многим бездетным парам. Один из вариантов решения проблемы бесплодия – стимуляция овуляции. Эта методика зарекомендовала

Подробно Виды бесплодия у женщин

В этой статье мы подробно разберем все виды бесплодия у женщин и познакомимся с самыми распространенными классификациями и разберемся, что такое бесплодный брак.

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

❓Какой анализ определит бесплодие?

Существуют ли анализы на бесплодие, которые можно сдать тем, кто хочет проверить свое здоровье или уже столкнулся с проблемой невозможности забеременеть? Да, есть такие исследования, они позволяют установить причину бесплодия и проверить свое репродуктивное здоровье в целом. То, какие анализы при бесплодии нужно сдать мужчине и женщине, определяет Всемирная Организация Здравоохранения.

Анализы для определения бесплодия

Одного универсального анализа на бесплодие нет. При подозрении на бесплодие зачастую назначаются комплексные обследования, помогающие выявить источник проблемы. Также то, какие анализы сдать при бесплодии, врач может назначить по своему усмотрению, исходя из конкретной клинической ситуации.

(фото: budutdeti.ru)

Обозначим необходимые анализы при бесплодии — список самых распространенных из них:

  • анализы на инфекции (вирус простого герпеса, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус) у обоих партнеров,
  • спермограмма – исследование параметров сперматозоидов партнера под микроскопом, возможна расширенная спермограмма или исследование по Крюгеру, если нужно,
  • мазок у женщин на микробную флору и цитологическая диагностика
  • анализ на гормоны при бесплодии (эстрадиол, ЛГ, ДГА-С, ФСГ, пролактин, тестостерон, прогестерон, соматотропный гормон, кортизол, 17-ОНП, Т4-свободный и т.д.) у обоих партнеров.
  • анализ крови на ВИЧ, гепатит, RW
  • УЗИ матки у женщины, предстательной железы и мошонки у мужчины
  • исследование сосудов у мужчин (допплерометрия) в дополнение к УЗИ
  • обследование проходимости маточных труб у женщин (гистеросальпингография) в дополнение к УЗИ
  • тесты на иммунологическую совместимость (ИФА- и MAR-тесты, посткоитальный тест),
  • анализ секрета у мужчин (исследование секреторных выделений предстательной железы),
  • общий анализ крови и биохимия (белок, АЛТ, креатинин, АСТ, глюкоза, билирубин, мочевина)
  • общий анализ мочи, у мужчин возможен также анализ посторгазменной мочи
  • исследование для выявления генетических факторов бесплодия (кариотипирование)

Сдать анализ на бесплодие

Итак, вы решились сдать анализы на бесплодие и получили результаты. Результаты анализов – это ценная информация, помогающая врачам назначить бесплодной паре адекватное лечение или порекомендовать эффективные способы искусственного оплодотворения.

Если вы хотите пройти обследование, но не знаете где сдать анализ и начать лечение бесплодия, обращайтесь в клинику профессора В.М. Здановского. В наших медицинских центрах есть собственная современная лаборатория.

Она позволяет в короткие сроки сделать все необходимые исследования на высшем уровне. Мы никогда не назначаем лишних анализов, у нас работают честные специалисты, которые несут ответственность за каждого своего пациента.

Тест и проверка на бесплодие у женщин. Диагностика женского бесплодия, где пройти обследование на бесплодие: цены в клинике АльтраВита

  • Клиника ЭКО—
  • Услуги—
  • Лечение бесплодия—
  • Диагностика женского бесплодия

Обследование на бесплодие – очень важный процесс, приступать к которому нужно заранее.

Предварительное обследование позволяет нашим специалистам выявить причины бесплодия и разработать оптимальный план, при котором удастся достичь наилучших результатов лечения и родить здорового ребенка. Диагностика бесплодия у женщин включает в себя различные процедуры, от самых простейших стандартных анализов до сложных инвазивных манипуляций.

В некоторых случаях во время проведения вмешательства можно не только обнаружить причину возникших нарушений, но и устранить ее, например, при гистероскопии или лапароскопии.

Профессионально установленные причины бесплодия позволяют оптимально решить назревшую проблему. И потом легко, точно, эффективно выполнить лечение. Подобного не дадут ни альтернативные способы, ни тем более самолечение. Справиться могут только опытные врачи, медицинское оборудование и профильные методики.

Обследование женщин включает:

Тест на бесплодие у женщин дает возможность понять, где кроется источник проблемы. Возможно, виновником отсутствия зачатия является партнер; по статистике, около 40% семейных пар не имеют детей в результате бесплодия у мужчины. Поэтому пройти обследование должны оба партнера.

В большинстве случаев проблема бесплодия, возникающая у пары, связана с 4 основными объектами, играющими решающую роль при зачатии ребенка: спермой, яичниками, маткой и фаллопиевыми трубами.

Вероятность обнаружения нарушений в работе этих органов у мужчин и женщин примерно одинакова – 40%. В 10% случаев проблемы есть у обоих партнеров. Остальные 10% составляют случаи, когда явных нарушений в работе органов не обнаружено, и причина не выяснена.

Такие ситуации называют идиопатическим или бесплодием неясного происхождения.

Сильные стороны «АльтраВита»

Врачи экспертного уровня

Врачи «АльтраВита» с опытом работы от 10 лет, очень деликатны в общении со своими пациентами, профессионально относятся к диагностике и лечению бесплодия, соблюдают полную конфиденциальность.

Оптимальная цена

Мы объясняем необходимость каждой диагностической и лечебной процедуры, согласовывая цену с пациентом. Окончательная цена озвучивается до начала лечения.

Комплексный подход к лечению

В «АльтраВита» при лечении учитываются все данные анамнеза, собирается план комплексного лечения, в том числе подбор медикаментозного, физиотерапевтического лечения.

Акция! Первичная консультация репродуктолога и УЗИ

Для пациентов, впервые обратившихся в клинику.

Программа «Здоровье женщин после 40»

УЗИ гинекологическое экспертное

Лапароскопия

Соногистеросальпингоскопия

Гистерорезектоскопия

Антимюллеровский гормон (АМГ)

Врачи, которым можно доверять

Диагностика женского бесплодия

Своевременная диагностика женского бесплодия определяет всю дальнейшую тактику лечения заболеваний, приводящих к бесплодию, или преодоления его методами ЭКО и инсеминации. 

Читайте также:  Почему бывает положительный тест после аборта?

Правильно поставленный диагноз позволяет направленно и быстро решать проблемы со здоровьем в каждом конкретном случае.

С возрастом фертильность (способность к деторождению) женщины меняется. После 35 лет вероятность наступления беременности снижается на 25%. 

Поэтому, если беременность не наступает в течение 1 года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции, необходимо начинать обследование, не теряя драгоценное время. Если Ваш возраст больше 35 лет, то начинать стоит уже после 6 месяцев безуспешных попыток зачать.

! Обращаем Ваше внимание, что правильный диагноз может быть поставлен только при качественно выполненных анализах. Именно поэтому на территории нашей клиники функционирует пункт забора анализов диагностической лаборатории ДиаЛаб, имеющей международный стандарт качества ISO, которая была отобрана из множества других лабораторий за качество выполняемых анализов.

Для начала необходимо посетить врача гинеколога-репродуктолога, который по результатам беседы, осмотра, бимануального (двуручного) обследования и УЗИ назначит пройти дополнительные обследования и сдать анализы.

На первичном приёме врач порекомендует взять мазки на флору и на онкоцитологию.

Для поиска причин отсутствия беременности у женщины будут назначены общие обследования при бесплодии и, при необходимости, дополнительные.

К общим относятся: мазки на половые инфекции (ПЦР-диагностика), анализы крови на наличие антител и антигенов к инфекциям (ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, герпес, краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус), биохимические анализы крови, коагулограмма (гемостазиограмма) крови, анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин Т4св, АМГ и др.), общий анализ мочи, УЗИ молочных желёз и щитовидной железы. Врач также выдаст направления на консультации к другим специалистам: маммологу, терапевту, эндокринологу.

К дополнительным методам диагностики бесплодия у женщин относятся: более углублённое изучение гормональной системы, анализы крови на наличие генетических отклонений, инструментальные обследования для выявления проходимости маточных труб и состояния эндометрия (гистероскопия, биопсия эндометрия, лапароскопия и др.), консультации генетика, гематолога, психолога.

Диагноз «бесплодие» у женщин

Диагноз «бесплодие» женщинам ставится после одного года безуспешных попыток зачать (если женщине менее 35 лет). Только на основании проведённых обследований врач репродуктолог может назначить план обследований и уже потом схему лечения.

Любая женщина очень боится диагноза «бесплодие», внутренне отрицает его всеми силами, старается не думать об этом, и когда длительное время ей не удаётся зачать, сама себя успокаивает, и думает, что вот-вот всё обязательно получится. Но время идёт, и фертильность снижается с каждым годом.

Причин ненаступления беременности у женщин много, и чтобы в этом разобраться, нужна тщательная диагностика бесплодия.

Ведь иногда достаточно пролечить хроническое воспаление или разделить спайки в трубах, чтобы беременность наступила сама собой. Но бывают случаи, когда без применения вспомогательных репродуктивных технологий не обойтись.

И только грамотный и опытный специалист сможет определить причину и помочь решить эту проблему. Вот почему не стоит затягивать визит к врачу.

Методы диагностики женского бесплодия в ВитроКлиник:

  • Консультация и осмотр гинеколога-репродуктолога;
  • Консультации других специалистов: генетика, маммолога, гематолога, эндокринолога, иммунолога, терапевта, психолога;
  • Лабораторные анализы при женском бесплодии (все виды анализов, в том числе и генетические);
  • Функционально-диагностические исследования (УЗИ всех органов, ультразвуковая гистеросальпингоскопия);
  • Инструментальные исследования (пайпель-биопсия, гистероскопия).

Перечень обследований при бесплодии Перейти в лечение женского бесплодия

Главная цель диагностики при бесплодии – найти причину. А зная точный диагноз наши врачи подберут для Вас наиболее эффективную терапию для получения беременности естественным путём или с помощью репродуктивных технологий (искусственной инсеминации или ЭКО).

Стоимость диагностики женского бесплодия

Все услуги

Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога (включая УЗИ) 4 000 руб.
Биопсия эндометрия (Пайпель- биопсия) (включая гистологическое исследование операционного материала) 8 000 руб.
Гистероскопия офисная 17 850 руб.
Исследование биоценоза урогенитального тракта (Фемофлор-8) (соскоб из урогенит тракта, 3 раб. дн.) 1 380 руб.

Прочитать больше отзывов на форуме

Алина

Была на первом приёме у Вас — мне нужна была сторонняя консультация в другой клинике, потому что я немного сомневалась в своей, и я думала, где можно продолжить лечение. Сразу, что мне понравилось, так это расположение — 3-4 минуты от метро пешком. В самой клинике очень атмосфера была приятная, это сразу повлияло на мое расположение. Но это не главное.

Подробнее

Любава

Хочу выразить огромную благодарность Горской Ольге Сергеевне!!!! За 4 года безуспешной беременности и неясного генеза мы решились на ЭКО и не прогадали, все успешно получилось с первого раза, нашей малышке сейчас 5 месяцев!! Спасибо большое Ольга Сергеевна Вы молодец!!! И спасибо Вашей клинике и обслуживанию!!!!

Подробнее

Женское бесплодие: причины, методы диагностики и лечение

Бесплодие в наше время стало бедой многих женщин и семейных пар, желающих познать радости материнства и отцовства. Редакция WMJ.ru поговорила с акушером-гинекологом об этой проблеме и собрала ответы на самые популярные вопросы в нашем материале. акушер-гинеколог, руководитель Клиники репродуктивной и пренатальной медицины ЕМС

Женское бесплодие не является диагнозом в привычном понимании. Важно знать, что бесплодие — это факт неспособности супружеской пары зачать ребенка в течение определенного периода времени. По законодательству РФ врач может поставить данный диагноз в случае, если в течение года супруги ведут активную половую жизнь, не используют контрацептивы, но забеременеть не получается. На сегодняшний момент все формы бесплодия, даже самые тяжелые, поддаются лечению. Отсутствие матки или яичников у женщины или отсутствие сперматозоидов в эякуляте у мужчины не преграда для того, чтобы стать родителями.

Причинами женского бесплодия может быть как один фактор, так и их совокупность. Во-первых, это могут быть заболевания матки: миомы, аномалии матки, эндометриоз тела матки, патология эндометрия. Во-вторых, различные эндокринные нарушения, в том числе гормональные сбои, которые сопровождает отсутствие овуляции.

Обычно это связано с патологией щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и других органов эндокринной системы.

Третья причина не связана с заболеваниями матки или гормональными сбоями, часто ее определяет врожденная патология — трубно-перитонеальное бесплодие связано с такими физиологическими особенностями, как, например, отсутствием труб, их непроходимостью или спаечным процессом.

И четвертая причина — возраст. Самый «продуктивный» период для планирования беременности у женщины — это возраст до 35 лет. Чем старше, тем быстрее исчезают шансы на возможность беременности. Поэтому после 35 лет визит к репродуктологу не стоит затягивать.

Самое важное в вопросе диагностики бесплодия — это обследование обоих партнеров. В первую очередь обследуют мужчину, так как его диагностика проходит более оперативно, чем женская. Если после получения спермограммы проблем не обнаружено, то подозрения с мужской стороны чаще всего снимаются. В противном случае партнер дополнительно направляется к урологу.

В Интернете очень много полезной информации о проблеме бесплодия. Многие пациенты еще до визита к врачу черпают ее именно оттуда. В этом нет ничего плохого, за исключением одного факта: исследований, анализов, препаратов очень много.

В таком изобилии информации сложно самостоятельно выбрать оптимальный вариант для себя с учетом индивидуальных особенностей. Делать все подряд — не самая лучшая идея.

Поэтому лучше однократно прийти на разговор и осмотр к специалисту и выработать четкий план диагностики проблемы и ее преодоления. Выйдет быстрее, безопаснее и дешевле.

После диагностики пациентке предлагаются варианты терапии. Глобально методики разделяют на оперативные и консервативные. В первом случае женщине требуется хирургическая коррекция: удаление миом, синехий полости матки, коррекция состояния маточных труб, а в некоторых ситуациях удаление кист яичников.

В любом случае перед проведением операции разрабатывается дальнейший план лечения: после инвазивного вмешательства пациентка может некоторое время планировать беременность естественным путем или сразу начать цикл ЭКО.

Необходимость операции должна быть четко определена, довольно часто такие решения принимаются на консилиуме врачей.

Консервативное же лечение не требует хирургического вмешательства. Например, применение искусственной инсеминации. Ее суть заключается в введении в полость матки спермы в естественном цикле.

Если с овуляцией у женщины есть некоторые проблемы, то в таком случае врачи прибегают к ее стимуляции. Стоит учитывать, что для этого не всегда необходимы медикаментозные препараты.

Зачастую после того, как женщина приводит свой вес в норму и нормализует функции щитовидной железы, овуляция стабилизируется без врачебного вмешательства.

ЭКО-процедура также является еще одним эффективным методом преодоления бесплодия. Суть ЭКО заключается в оплодотворении яйцеклетки сперматозоидами вне организма женщины. Затем оплодотворенная яйцеклетка возвращается обратно в полость матки.

Вариантов такой технологии несколько: она проводится как в естественном цикле, так и со стимуляцией овуляции гормональными препаратами.

В некоторых случаях может быть предложено проведение преимплантационного генетического тестирования (ПГТ-А), которое позволяет отобрать для переноса эмбрионы без хромосомной патологии.

Еще одна технология — криоконсервация (витрификация ооцитов) — позволяет замораживать яйцеклетки. Ооциты охлаждаются при температуре -196 °C и помещаются в криобанк. Эта методика позволяет сохранить ооциты женщины в том возрасте, когда их качество максимальное.

Воспользоваться ими можно гораздо позже, когда женщина уже будет готова. Безусловно, это не самая лучшая стратегия, но она позволяет избежать очень частой ситуации, когда женщина первый раз попадает к врачу по вопросу планирования беременности после 40 лет.

В этом возрасте вероятность того, что врачи смогут помочь, катастрофически падает.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector