Возможен ли переход пневмонии в туберкулёз?

Опасное воспаление при туберкулёзе или пневмонии носит название плеврит. Он практически не развивается в качестве самостоятельного заболевания и является одним последствием патологий дыхательной системы. Чтобы избежать этого опасного осложнения, нужно иметь понятие о болезни, механизмы её развития, а также основные современные методы диагностики и лечения.

Причины развития заболевания

Возможен ли переход пневмонии в туберкулёз

Причины заболевания могут быть различны. Выделяют инфекционные и воспалительные факторы, которые могут способствовать развитию плеврита.

К инфекционным причинам специалисты относят:

  • туберкулёз;
  • пневмонии;
  • бронхиты;
  • грибковые поражения дыхательной системы;
  • осложнения хирургических вмешательств;
  • травмы грудной клетки;
  • патологии бактериальной природы;
  • сифилис.

Возможен ли переход пневмонии в туберкулёз

  1. Злокачественные новообразования в органах дыхательной системы.
  2. Наличие метастазов в плевре при раке лёгких или молочной железы.

Заболевание может нести острый и хронический характер. Во втором случае причины могут быть второстепенны.

К ним относятся:

  • частые стрессы;
  • быстрая утомляемость;
  • переохлаждение;
  • нерациональное питание;
  • недостаточное количество витаминов в пище;
  • аллергия на лекарственные препараты.

При туберкулёзе плеврит развивается в результате губительного влияния микобактерий на лёгочную ткань и окружающие структуры. Они могут попадать в организм воздушно-капельным путём, а также через кровь или открытую рану. После хирургических вмешательств возбудитель в организме наблюдается крайне редко.

Развитие пневмонии обусловлено попаданием в организм различных инфекционных и бактериальных возбудителей. Среди них наиболее распространённым являются аденовирусы, стрептококки, стафилококки и пневмококки.

Возможен ли переход пневмонии в туберкулёз

Отличия между патологиями

Воспаление лёгких и туберкулёз обладают неспецифическими симптомами, что затрудняет постановку диагноза. Врач изначально приступает к осмотру пациента и выслушиванию его жалоб. При этом у пациента наблюдается утруднённое дыхание, кашель, бледность кожных покровов, цианоз верхних конечностей и лица, общая слабость и пониженная работоспособность.

Для дифференциальной диагностики используется бактериальный посев мокроты. В выращенной культуре при наличии туберкулёза присутствуют палочки Коха. При наличии пневмонии в нём обнаруживаются бактериальные возбудители другой природы.

Также эффективным методом обследования является рентгенологический снимок. В случае туберкулёза на нём присутствует расширение тени корня лёгких на стороне поражения, кальцинаты, которые представляют собой участки обызвествления тканей, а также диссеминированные или одиночные очаги поражения органа.

При пневмонии снижается прозрачность лёгких, в наличии инфильтративные изменения тканей, а также очаги поражения в пределах одной или нескольких долей. Это позволяет исключить диагноз туберкулёза.

Возможен ли переход пневмонии в туберкулёз

К основным специфическим симптомам заболевания относятся:

  • учащение дыхания;
  • повышение температурных показателей более 39 градусов по Цельсию;
  • озноб;
  • холодный липкий пот;
  • ухудшение состояния в ночное время суток;
  • резкое ухудшение состояния, которое связано с развитием интоксикационных процессов;
  • боли при кашле сразу после начала заболевания;
  • одышка при отсутствии физических нагрузок.

Важно учитывать время и характер начала болезни. У пневмонии эти факторы носят более острый характер, в то время как при туберкулёзе они развиваются постепенно.

Туберкулёз на ранних этапах не даёт каких-либо симптомов. Первым признаком патологии является сухой продуктивный кашель. При бактериальном посеве в мокроте пациента обнаруживаются микобактерии возбудителя.

Развитие пневмонии может быть связано с наличием сопутствующих заболеваний.

Возможен ли переход пневмонии в туберкулёз

Туберкулёз обычно развивается самостоятельно при попадании в организм человека палочек Коха. Этот факт очень важен при дифференциальной диагностике заболеваний.

Также не стоит забывать о рентгенологической диагностике, при помощи которой можно определить тип болезни, а также возможные пути её развития.

Методы диагностики и лечения воспаления плевры

Для того чтобы поставить точный диагноз, который привёл к развитию плеврита, нужно использовать определённые методы исследования, которые дадут больше информации по поводу этиологии заболевания.

К основным методам дифференциальной диагностики стоит отнести:

  1. Рентгенологическое обследование грудной клетки. При туберкулёзе на снимке видна выраженность лёгочного рисунка, множественные очаги, а также наличие кальцинатов в зонах обызвествления. В случае с пневмонией зоны поражения наблюдаются в одной или нескольких долях органа.
  2. Бактериальный посев мокроты. Для туберкулёза характерно наличие палочек Коха в выращенной культуре, а при пневмонии возможна большая вариация возбудителей, среди которых наиболее распространёнными являются стафилококки, пневмококки и стрептококки.
  3. Анализ крови. Для воспаления характерен лейкоцитоз, сдвижение лейкоцитарной формулы влево. При биохимическом анализе наблюдается снижение уровня С-реактивного белка.
  4. Субъективный осмотр больного. На основе визуальных и физикальных методов обследования врач может поставить предварительный диагноз.

Для лечения заболеваний основной группой препаратов являются антибиотики. При туберкулёзе наиболее эффективными средствами являются Изониазид, Рифампицини Пиразинамид. Также стоит отметить противотуберкулёзный препарат Этамбутол. Терапия пневмонии определяется при установке этиологии заболевания для получения максимальной эффективности от лечения.

Для предотвращения воспаления листков плевры нужно соблюдать определённые меры профилактики. Они заключаются в активном образе жизни, прогулках на свежем воздухе, правильном питании, а также регулярном прохождении флюорографии. Это нужно для того, чтобы предотвратить ситуации, когда пневмония со временем перерастает в активные формы туберкулёза.

Как отличить пневмонию от туберкулеза легких

Возможен ли переход пневмонии в туберкулёз

Туберкулез и пневмония обладают сходными симптомами, из-за чего могут возникнуть проблемы при диагностике. Отличить пневмонию от туберкулеза можно, т.к. туберкулезная инфекция вызывается исключительно микобактериями Mycobacterium tuberculosis, пневмония же – различными вирусами, бактериями, грибками.

Причины одинаковые или разные

Провоцируются пневмония и туберкулез заражением через респираторные органы. Воспаление легких – это самостоятельное заболевание, которое поражает только дыхательную систему.

Свое название болезнь получила по имени самого распространенного возбудителя этого заболевания Streptococcus pneumonia или пневмококка. На долю пневмококковых инфекций приходится до 70% всех легочных инфекций.

Туберкулез – это заболевание, возникающее при заражении микобактериями, способное поразить любой орган тела, исключая ногти и волосы. В большинстве случаев поражаются легкие.

Болезнь может протекать скрытно, переходя при снижении иммунитета в активную форму. По данным ВОЗ микобактерией заражено более 30% человечества, но проявляется болезнь только у 10% из инфицированных.

Различают туберкулезную инфекцию:

  • легочную (развивается только в легких);
  • внелегочную (поражает другие органы тела).

Первично микобактерии расселяются в легких. После выздоровления могут остаться неактивные закрытые очаги.

Возможно ли одновременное течение

Заболевания не могут протекать одновременно. У пневмококковой инфекции инкубационный период составляет 1-3 дня, из-за чего признаки заражения появляются почти сразу после контакта с больным человеком.

При первичном заражении туберкулезной палочкой между инфицированием и появлением симптомов проходит период от 1 месяца до 3 лет.

Одной из форм туберкулеза является казеозная пневмония.

Это тяжелое состояние развивается при заражении M. tuberculosis, характеризуется тяжелым протеканием, сопровождается ознобом, головной болью, отсутствием аппетита. Проявляется казеозная пневмония при туберкулезе кашлем, одышкой, проливным ночным потом, нарушением сна.

Симптомы и признаки

Острая форма легочного воспаления отличается бурным началом, и ее не спутать с начальной формой туберкулеза, характер протекания которого отличается постепенным нарастанием симптомов. Но есть виды туберкулезного инфицирования, которые определенными симптомами сходны с пневмонией.

Похож проявлениями на бактериальное поражение легких туберкулез:

  1. Диссеминированный. Начинается с резкого подъема температуры, одышки, головной боли, иногда отмечается увеличение печени, селезенки.
  2. Инфильтративный. Развивается на фоне ОРЗ, сопровождается лихорадкой, появлением крови в мокроте.

К симптомам туберкулеза на первых стадиях болезни относятся:

  • кашель с мокротой;
  • одышка;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря веса;
  • одышка;
  • боль за грудиной, отдающая в спину и ребра;
  • потеря веса даже при сохранении аппетита;
  • повышение температуры до субфебрильных значений (37,5- 38°C);
  • блеск глаз.

Отличается пневмония от туберкулеза интенсивностью нарастания проявлений. Туберкулезная инфекция развивается долго, и кашель появляется не сразу.

При пневмококковом воспалении кашель возникает сразу после ухудшения самочувствия. Воспаление протекает в острой (крупозной или очаговой) и затяжной форме.

Крупозное воспаление характеризуется бурным началом;

  • жаром;
  • резкой болью в груди;
  • кашлем;
  • кровохарканьем;
  • одышкой;
  • иногда – спутанностью сознания;
  • отсутствием аппетита.

Очаговое воспаление легких часто развивается как осложнение ОРЗ или гриппа. На начало болезни указывает появление боли в груди, одышки при физической нагрузке, появление ночных потов, снижение веса.

Затяжная пневмония отмечается у людей с ослабленным иммунитетом. Ее можно перепутать с туберкулезом легких. Заболевание сложно отличить от туберкулезного заражения даже современными способами диагностики.

Особенности анамнеза

В анамнезе пневмонии отмечается предшествующие ей эпизоды переохлаждения, злоупотребления алкоголем, вирусной инфекции или гриппа. Частые легочные инфекции преследуют курильщиков.

К предрасполагающим факторам инфицирования палочкой Коха относятся плохое питание, проживание в сыром, холодном климате.

Если в окружении на работе или дома окажется туберкулезный больной, то человек также попадает в группу риска.

  • впалостью подключичных и надключичных ямок, что вызвано недостаточным питанием;
  • отечностью лица;
  • атрофией дыхательной мускулатуры;
  • уменьшением объема легких;
  • отставанием пораженной стороны груди при дыхании;
  • сужением межреберных промежутков;
  • деформацией пальцев в виде «барабанных палочек» с расширенными концевыми фалангами;
  • выпуклой формой ногтей («часовое стекло»).

Читать еще:  Как остановить простуду на ранней стадии: эффективные методы

Осматривая больного, врач определяет состояние лимфатических узлов. При туберкулезе легких могут воспаляться шейные, подмышечные, грудные узлы.

Для туберкулезного заболевания характерно непостоянство температуры. Отличие пневмонии от туберкулеза в том, что повышение температуры при туберкулезном инфицировании умеренное, не превышающее +38°C, а при воспалении легких развивается сильный жар.

Туберкулез – не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>

Различие по физикальной диагностике

Отличие, которое выявляется при дифференциальной диагностике пневмонии и туберкулеза, относится к возбудителю. У инфицированного микобактерией человека в мокроте выявляются Mycobacterium tuberculosis.

Воспалительное поражение легких вызывают стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, легионеллы, хламидии, микоплазмы, цитомегаловирус и другие патогенные микроорганизмы.

Читайте также:  Грудной эликсир от кашля

Аускультативные признаки

Дифференциальный диагноз основан на выслушивании легких фонендоскопом, лабораторных исследованиях крови и мокроты, данных рентгенограммы.

Аускультацией при воспалительных заболеваниях легких выявляют, что:

  • притуплен перкуторный звук над пораженным легким;
  • дыхание жесткое;

Возможен ли переход пневмонии в туберкулез

О том, может ли пневмония перейти в туберкулез задумываются многие, не успевшие вовремя начать лечение. Учитывая, что каждое из представленных заболеваний провоцируют разные группы микробов, пульмонологи утверждают, что подобный переход невозможен. Но в редких случаях пневмония является осложнением туберкулеза. Все подробности этого процесса далее.

Общая информация

Возможен ли переход пневмонии в туберкулёз

Учитывая разность причин представленных патологий, следует отметить, что эти факторы могут являться не заразными. Это происходит вследствие естественного обморожения и других отрицательных процессов. Для того чтобы точно знать, может ли пневмония перерасти в любую из форм туберкулеза, необходимо ответственно подойти к идентификации симптомов состояния.

Симптомы

Пневмонию и туберкулез часто путают, что объясняется сопряженной симптоматикой. Поэтому, при невозможности осуществления адекватной диагностики, пульмонолог настаивает на проведении дифференциального разграничения симптомов. Воспаление при туберкулезе и пневмония характеризуются следующими общими признаками:

  • ухудшение самочувствия и невозможность ведения активного образа жизни;
  • болезненные ощущения в области грудины и последующие проблемы в рамках дыхания;
  • быстро формирующаяся одышка, учащенное сердцебиение;
  • постоянная ослабленность, которая сменяется высокой температурой, жаром и ознобом.

Для того чтобы дифференцировать между собой представленные проявления двух заболеваний, необходимо точно определить, когда они начались и какими процессами это сопровождалось.

При пневмонии начало окажется менее форсированным и ярким, чем при туберкулезе. Последняя же патология будет в дальнейшем провоцировать еще более сильные симптомы, чем воспаление легких. Для понимания природы представленных заболеваний и того, почему пневмония не перетекает в туберкулез, следует разобраться в дополнительной симптоматике.

Дополнительно о проявлениях

Пневмония при туберкулезе или подозрении на него может подвергаться более детальному симптоматическому обследованию, потому что признаки последних стадий у каждого из представленных состояний похожи между собой. Так, больной утрачивает способность дышать самостоятельно. Если отсутствует корректное лечением, он будет терять сознание, и обмороки будут становиться все более продолжительными.

При пневмонии это состояние сопровождается увеличением температуры до 39.5 градусов максимально, а при туберкулезе показатели гораздо более значительные. Опираясь исключительно на температурные данные нельзя идентифицировать, возможен ли переход одного заболевания в другие, поэтому необходимо провести специальную диагностику дифференциального типа.

Как проводить диагностику

Для того чтобы исключить возможность перехода одного заболевания в другое, диагностика должна осуществляться в соответствии со следующим сценарием:

  • проведение детального обследования нюансов при воспалении легких: флюорография, рентген, тесты на состояние крови, мочи и мокроты;
  • аналогичное обследование в плане туберкулеза, для идентификации которого рекомендуется осуществить более детальные проверки: МРТ и КТ – но в крайних случаях;
  • дифференциальное исследование нюансов состояний с вычленением наиболее тревожных симптомов, что позволит выявить степень тяжести состояния.

Следует отметить, что диагностические обследования необходимо проводить на каждом из этапов заболевания. Наиболее это необходимо, если у пульмонологов имеются подозрения на пневмонию или туберкулез. Врачи рекомендуют проводить диагностику при формировании первых симптомов, после первых 2-3 недель восстановления, после наступления устойчивой ремиссии и через 1-2 месяца после выздоровления.

Сроки и другие нюансы каждый раз могут отличаться, потому что они зависят от нюансов состояния больного, корректности терапии и многого другого. Грамотная диагностика позволит отличить симптоматику, мягко купировать патологию и справиться с осложнениями.

Способы купирования осложнений

Возможен ли переход пневмонии в туберкулёз

В подобной ситуации прибегают к хирургическому вмешательству. Оно заключается в удалении из бронхиальной или легочной области накопившейся мокроты, которая усугубляет респираторный процесс. Оперативное вмешательство применяют с целью исправления дефектов строения, которые спровоцировали пневмонию (в этом случае при сильном заражении патологии может трансформироваться в около туберкулезную форму).

Дефекты строения могут быть обусловлены генетически или приобретены в результате полученной травмы или перенесенного заболевания.

 Осуществление подобной операции позволяет исключить минимальную вероятность трансформации пневмонии в туберкулез.

Однако представленную методику рекомендуется брать на вооружение только в крайних случаях, а потому следует знать о том, как проводить терапию, чтобы исключить переход одного заболевания в другое.

Все о лечении

В самом начале восстановительного процесса необходимо настроиться на то, что он окажется продолжительным. Только в таком случае получится избежать перехода пневмонии в туберкулез. Корректное лечение подразумевает:

  • применение спектра медицинских препаратов: муколитиков, бронхолитиков, отхаркивающих и других, которые позволяют оптимизировать работу дыхательной системы;
  • применение глюкокортикостеороидов и других гормональных компонентов, борющихся с инфекционными поражениями;
  • использование симптоматических средств, анальгетиков, позволяющих купировать болезненные ощущения и наладить деятельность организма, обмена веществ, что важно при каждом заболевании.

Для того чтобы лечение оставалось корректным и оказался невозможным переход одной формы патологии в другую, следует комбинировать между собой применяемые лекарственные средства. Допустимо использовать не более одного компонента из каждой группы. При более активном применении средств может наступить передозировка или проявится невосприимчивость к лекарственным препаратам.

Возможен ли переход пневмонии в туберкулёз

Народные средства

Методы народной медицины не могут считаться панацеей или восприниматься как средства более эффективные по сравнению с медикаментами, но они позволяют ускорить и укрепить влияние лекарств.

При острой форме пневмонии и вероятных осложнениях туберкулеза, допустимо использовать отвары и настои из трав и растений. В них можно добавлять сезонные овощи, фрукты и ягоды. Напитки на основе прополиса, багульника, крапивы и других компонентов характеризуются отхаркивающим и очищающим воздействием.

Применяя народные средства для купирования пневмонии и туберкулеза, следует помнить, что прекращать использование основных лекарственных средств недопустимо. Первые позволяют укрепить организм, ускорить его работу и деятельность иммунитета, однако они не борются с заражением, форсированным образованием мокроты.

Поэтому не следует заниматься самостоятельным лечением. Прибегать к народным средствам восстановления допустимо исключительно после предварительной консультации с пульмонологом. В таком случае профилактика окажется на 100% эффективной.

Профилактика

Для того чтобы трансформация пневмонии в туберкулез и наоборот являлась совершенно невозможной, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • необходимо вести здоровый образ жизни, то есть исключить курение и алкогольную зависимость;
  • показаны ежедневные прогулки или осуществление утренней зарядки на свежем воздухе (альтернатива – открытые настежь окна);
  • правильное комплексное питание, включающее в себя натуральные витамины, естественные белки, жиры и углеводы в оптимальном количестве.

Особенное внимание следует уделять диете, потому что она укрепляет организм, делая его менее восприимчивым к вирусам.

При сочетании представленных факторов, а также исключении минимальных контактов с аллергенами, состояние здоровья человека окажется безукоризненным. Закрепить представленный эффект позволят дополнительные профилактические мероприятия.

Дополнительно о профилактике

Возможен ли переход пневмонии в туберкулёз

Если имеется возможность, пульмонологи рекомендуют посещать санатории раз в 6-7 месяцев. В особенности это необходимо в случае острой пневмонии или туберкулеза, когда состояние больного являлось критическим. В таких ситуациях санаторий поможет увеличить эффективность осуществленной пульмонологом терапии.

После того как успешность лечения подтвердилась тестами и пробами крови, мочи и мокроты бывший больной возвращается в коллектив. Однако темпы и объемы работы в первый месяц должны сократиться на 30-40%, чтобы исключить опасное воздействие. При чрезмерном утомлении возможны трансформации в усугубленные состояния, когда пневмония при туберкулезе приводит к смерти.

При пневмонии и туберкулезе их 100% переход из одного состояния в другое невозможен. Возможны частичные совпадения симптоматики или осложнения, напоминающие по проявлениям любой из недугов. Для того чтобы детально разобраться в представленных состояниях, следует осуществить диагностику, а потом восстановительный курс. Это позволит избежать осложнений и других негативных последствий.

Может ли пневмония перейти в туберкулёз?

Возможен ли переход пневмонии в туберкулёз

Любое воспаление в системе дыхания может привести к серьёзным последствиям. Поэтому всё больше людей желает знать о том, может ли пневмония перейти в туберкулёз.

Внимание! Данные респираторные инфекции иногда приводят к летальному исходу. Поэтому важно своевременно принять эффективные меры.

Различия между пневмонией и туберкулёзом

При туберкулёзе лёгкие поражаются микобактерией либо палочкой Коха. Под пневмонией подразумеваются различные воспалительные процессы данного органа, вызванные тем или иным возбудителем.

Нередко воспаление возникает из-за неправильно пролеченного гриппа, насморка, тонзиллита, бронхита.

Также к заболеванию могут привести лучевая болезнь, химиотерапия, застойные явления, возникающие вследствие комы, паралича либо иных неподвижных состояний.

На развитие пневмонии влияют бытовые и социальные условия. Спровоцировать туберкулёз может недостаточное питание, сложная работа в неблагоприятных условиях, регулярное нахождение в сыром помещении, продолжительное пребывание в тёмных комнатах.

Прежде чем узнать, может ли очаговая, сегментарная, субтотальная, крупозная, сливная, тотальная, интерстициальная пневмония перейти в туберкулёз, следует ознакомиться с симптоматикой данных заболеваний. При остром лёгочном воспалении симптомы возникают резко, при поражении микобактерией — постепенно. На начальном этапе туберкулёза пациент сталкивается со следующими состояниями:

  • одышка;
  • кашель с выделяемой мокротой;
  • боль в области груди (отдаёт в рёбра и спину);
  • блеск глаз;
  • температура тела 37,5- 38 градусов;
  • резкое похудение;
  • плохой аппетит (часто не наблюдается).

Есть ещё несколько проявлений данного заболевания: отёчность лица, сужение межреберных промежутков, атрофия дыхательной мускулатуры. Также иногда отмечается деформация пальцев с расширением конца фалангов, выпуклость ногтей.

Развитие туберкулёзной инфекции происходит долго. В начале кашель обычно не проявляется. При воспалении кашель появляется практически незамедлительно. Заболевание может протекать в затяжном либо остром (очаговом либо крупозном) формате.

Затяжной вид диагностируют обычно у пациентов с ослабленной иммунной системой. Очаговый вид может развиваться как осложнение гриппа либо ОРЗ. Крупозный вид отличается интенсивным началом: жар, резкая боль в грудной клетке, кашель, кровохарканье, одышка, спутанность сознания.

Внимание! Туберкулёз способен поразить не только лёгкие, но и иные органы. Пневмония – менее заразная болезнь.

Одновременно заболевания протекать не могут. 1-3 дня составляет инкубационный период при пневмококковой инфекции. При первичном заражении палочкой Коха первые симптомы могут появиться в период от 1 месяца до 3 лет.

Читайте также:  Можно ли ставить банки при кашле?

Аускультативные признаки

Если человек инфицирован микобактерией, то в его мокроте обнаруживается Mycobacterium tuberculosis. К воспалению лёгких приводят такие микроорганизмы, как цитомегаловирус, микоплазмы, хламидии, легионеллы, стафилококки, стрептококки и пр.

При воспалительных патологиях аускультацией выявляется следующее:

  • шум трения плевры;
  • над поражённым участком перкуторный звук нечёткий;
  • жёсткое дыхание;
  • усилено дрожание голоса;
  • хрипы сухие либо влажные;
  • при разлипании альвеол возникает хруст.

Если туберкулёз поразил организм недавно, то при прослушивании лёгких никаких отклонений может не наблюдаться. Со временем, когда ткань начинает разрушаться, в бронхах наблюдаются изменения. Пневмонию можно обнаружить практически с первого дня.

Рентгенологическая картина

На рентгеновских снимках пневмония и туберкулёз обнаруживаются неодинаково. При воспалительном процессе наблюдаются рентгеновские тени (формы различны, границы нечёткие). На поражённой части имеется гетерогенный или однородный белый патч. Также может быть обнаружено скопление жидкости в плевральной полости.

При микобактериях в верхних частях лёгких формируются полости — кавитация. По форме полости округлые, внутри присутствует воздух. Ещё наблюдается выпот плеврального типа. От формы патологии зависят инфильтраты.

  • Очаговая — одна или несколько среднеинтенсивных теней, которые могут быть вытянутыми, эллиптическими, округлыми.
  • Диссеминированная — большое количество небольших очагов.
  • Кавернозная — очаговые затемнения с небольшим просветом.
  • Казеозная — затемнения нескольких долей либо всего органа.

Внимание! Результаты рентгена правильно интерпретирует лишь специалист, который имеет соответствующий опыт.

Лабораторные данные

Отличия пневмонии от очагового и инфильтративного туберкулёза видны при проведении лабораторных исследований (проверяются моча и кровь). В случае с первой патологией в лейкоцитарной формуле присутствует:

  • множество лейкоцитов;
  • рост C-реактивного белка;
  • увеличение СОЭ.

Также наблюдается очень много нейтрофилов в мокроте. Данный биологический материал обычно проверяется при наличии сомнений в диагнозе.

При туберкулёзе также выявляют увеличение СОЭ (нередко сопутствует лимфопения, моноцитоз, анемия) и рост C-реактивного белка. Тоже имеется нейтрофилез и лейкоцитоз, однако, в меньшем объёме. В мокроте обнаруживается микобактерия. Делается реакция Манту.

Отличия при лечении

Важно знать, не только как отличить туберкулёз от острой, затяжной или хронической пневмонии, но и понимать, что данные патологии имеют различия в терапии.

Так, микобактерии характеризуются устойчивостью к антибактериальным медикаментам. Чтобы подавить такие опасные микроорганизмы, прописывается продолжительный курс (2-6 месяца) мощных препаратов: «Изониазид», «Рифампицин» и др.

Нередко возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Хламидии, стафилококки, цитомегаловирус и иные подобные микроорганизмы восприимчивы к влиянию пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов: «Хемомицин», «Азитромицин» и др.

Дополнительно назначают дыхательную гимнастику, массаж, ингаляции, средства для расширения бронхов и для выведения мокроты. Лечение продолжается до 14 дней. На третьи-пятые сутки обычно наступает улучшение.

При необходимости назначаются более сильные препараты.

Внимание! Обращайтесь за помощью исключительно к компетентным врачам.

По каким причинам пневмония переходит в туберкулёз?

В теории пневмония не переходит в туберкулёз. Этому есть объяснение — неодинаковые возбудители болезни.

Однако, когда терапия воспаления лёгочной ткани проводится ненадлежащим образом либо лечение вообще отсутствует, иммунная система значительно ослабевает.

Это провоцирующий фактор, иногда ведущий к развитию туберкулёза. Из-за этого туберкулёзная инфекция иногда становится осложнением.

Переход бронхита в туберкулёз также невозможен. Главное, чтобы человек не контактировал с носителем опасной инфекции. А вот в воспаление лёгких бронхит переходит часто. Подобное обычно происходит, когда пациент не соблюдает рекомендации лечащего доктора или невовремя к нему обращается.

Чтобы пневмония или туберкулёз не поразили организм, необходимо прибегать к определенным профилактическим мерам. Так, важно по необходимости делать соответствующие прививки. Также следует:

  • регулярно укреплять иммунитет (благодаря этому организм сможет самостоятельно защититься от опасных микроорганизмов);
  • систематически проводить закаливание;
  • активно заниматься спортом;
  • отказаться от спиртных напитков, сигарет и иных пагубных привычек;
  • хорошо питаться, обязательно употреблять в пищу качественное мясо, овощи и фрукты;
  • спать 7-8 часов в сутки.

Непременно поделитесь этим материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей узнает о том, чем отличается лёгкая, средняя, тяжёлая и крайне тяжёлая пневмония от туберкулёза.

Можно ли спутать пневмонию с туберкулезом на рентгене — Врачебный метод

Содержание

  • 1 Туберкулез или пневмония: как определить, как выглядит на снимках, разница и сходство
  • 2 Чем отличается пневмония от туберкулеза и может ли одно заболевание перейти в другое?
  • 3 Как отличить пневмонию от туберкулеза: чем отличается, может ли перейти, диагностика, разница, на рентгене, как определить
  • 4 Как отличить пневмонию от туберкулеза
  • 5 Рентгеновские снимки легких при пневмонии, туберкулезе, курильщика

Возможен ли переход пневмонии в туберкулёз

Заболевания органов дыхания сейчас довольно широко распространены, особенно такие, как чахотка и воспаление легких. И поскольку эти болезни достаточно похожи, но требуют различного подхода в терапии, то важно вовремя определить, что это – туберкулез или пневмония.

Ведь пневмония – это очень быстро прогрессирующее заболевание, и если вовремя не начать лечить его, можно получить ряд серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. А туберкулез – это заболевание контагиозное, а значит, больного нужно немедленно изолировать во избежание заражения окружающих. Смертность при нелеченном туберкулезе также достаточно высока.

Симптомы патологий, в чем их сходство

На начальных этапах больной с легкостью может перепутать два этих серьезных заболевания, ведь их симптомы очень сходны. Рассмотрим, как определить по характерным симптомам, пневмония или туберкулез поразили организм:

  • Заболевания начинаются с таких интоксикационных синдромов, как общая слабость, вялость, повышенная утомляемость. Но при туберкулезе они могут появляться не сразу, а спустя некоторое время. Причем для него также характерно отсутствие аппетита и впоследствии – значительная потеря массы тела.
  • Одним из ведущих симптомов этих заболеваний является кашель. При чахотке кашель носит продолжительный характер (несколько месяцев), приступы кашля чаще появляются ночью и утром, особенно при смене горизонтального положения на вертикальное. Если это очаговая форма, то кашля на ранних периодах вообще может не быть.При милиарном туберкулезе кашель сначала сухой, затем сменяется влажным, со скудной слизистой мокротой. При прогрессировании недуга также присоединяется кровохарканье. Кашель при пневмонии тоже может быть продолжительным, ведь он может возникать еще, например, на фоне гриппа или бронхита, которые могут протекать тяжело и приводить к развитию воспаления легких.Да и после улучшения состояния он может также сохраняться еще длительный период. Так же как и при чахотке, кашель в самом начале непродуктивный, приступообразный, через пару дней становится продуктивным с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Если у больного крупозная пневмония, то мокрота будет иметь ржавый характер, так как в процесс вовлекается вся доля легкого. При деструктивной пневмонии мокрота преимущественно гнойная.Проявления туберкулеза
  • Такие симптомы, как боль в груди и одышка, также характерны для обоих заболеваний. Только при чахотке одышка связана с массивным вовлечением в процесс ткани легкого и по сути уже является осложнением. При пневмонии же одышка является одной из стадий развития заболевания. Связана она с экссудацией жидкости в альвеолы и, как следствие, нарушением газообмена межу альвеолоцитами и капиллярами.

Отличия в клинических проявлениях

Различий данных заболеваний достаточно много. Вот основные из них:

  1. Воспаление легких, как правило, начинается остро и с внезапного подъема температуры, причем до фебрильных цифр. Она резко повышается и резко падает, что проявляется обильной потливостью. Туберкулез же начинается постепенно. Температура тела обычно не высокая (субфебрильная), она поднимается циклически. Потливость также характерна, но она в основном наблюдается ночью.

    https://www.youtube.com/watch?v=5kDCDF_LxTk

    Симптомы воспаления легких

  2. При пневмонии кожа больных цианотичная, так как нарушен газообмен в результате скопления экссудата в альвеолах. Кожа же при чахотке бледная. Для крупозной пневмонии, как и для туберкулеза, характерен еще и румянец на щеках.
  3. Пневмония – это инфекция быстро прогрессирующая, поэтому общеинтоксикационный синдром достаточно выражен, по сравнению с туберкулезом. Он проявляется: значительной головной болью, слабостью и болью в мышцах, болями в суставах, снижением давления, тошнотой и даже рвотой.
  4. Для воспаления легких характерна разнообразная аускультативная картина. Выслушивается либо ослабленное везикулярное дыхание, либо при вовлечении в воспалительный процесс бронхов – бронхиальное дыхание. Начальные этапы развития заболевания также характеризуются наличием сухих хрипов, которые затем сменяются влажными (среднепузырчатыми или мелкопузырчатыми).

    Патологическое бронхиальное дыхание

    Также для этого заболевания свойственна крепитация. При туберкулезе аускультация не особо показательна. Дыхание часто везикулярное, хрипы либо отсутствуют, либо выслушивается небольшое количество влажных хрипов, крепитация не характерна.

Специфика диагностики

Самым главным методом диагностики этих заболеваний является флюорография или рентген. Причем туберкулез и пневмония на снимках значительно отличаются между собой.

ОтличиеТуберкулезПневмония

Локализация поражения Чаще односторонний. Наиболее часто поражается правая доля. Может быть как односторонней, так и двухсторонней. Чаще поражаются нижние участки легких.
Границы теней Четкие, ровные контуры. Неровные, размытые. В остром периоде наблюдается нечеткое затемнение в виде «облака», интенсивность которого по мере развития процесса увеличивается, но четкость границ не появляется.
Количество и форма теней Зависит от формы туберкулеза:

  • при очаговой форме наблюдается одна или несколько теней округлой или овальной формы низкой интенсивности. Очаги поражения темнее, чем костная ткань;
  • милиарный туберкулез характеризуется наличием множества мелких очагов (в диаметре до 2 мм);
  • для казеозной формы (наиболее тяжелой) характерно затемнение целых сегментов и даже доли легкого. Интенсивность затемнения меняется по мере разрушения легкого;
  • для кавернозного туберкулеза свойственно наличие очагового затемнения с просветлением в центре.
Зависит от вида пневмонии:

  • при очаговой пневмонии тени, как правило, небольших размеров, форма их неправильная. В основном, характерен один очаг поражения;
  • при сегментарной пневмонии затемнение принимает форму определенного сегмента легкого;
  • при крупозной пневмонии затемнение распространяется на целую долю легкого.
Читайте также:  Чем опасна бронхопневмония?

Помимо рентгенодиагностики, для определения этиологии заболевания и дифференциальной диагностики используют анализ мокроты. Ее исследуют сначала микроскопически, затем делают посев на среды. Если количество мокроты скудное, то ее собирают несколько раз в день.

Причем перед процедурой назначают отхаркивающие средства. А сам анализ нужно проводить не позже, чем через два часа после ее сбора. При подозрении на заражение микобактериями необходимо сделать минимум 2-3 анализа, при этом мокроту нужно собирать три раза в сутки.

Если были высеяны палочки Коха, то можно с уверенностью говорить, что человек болен туберкулезом. Если же определяются другие возбудители, например, пневмококк, стафилококк, микоплазма, энтеробактерии и другие, то это свидетельствует о наличии у больного пневмонии.

Также специфическим методом исследования чахотки является туберкулиновая проба. С ее помощью определяют специфический ответ иммунной системы при введении туберкулина накожно или внутрикожно.

Выраженная кожная реакция указывает на наличие напряженного иммунитета, который свидетельствует об активном взаимодействии организма с возбудителем. То есть реакция Манту – это специфический иммунологический тест, который показывает, присутствуют ли в организме микобактерии туберкулеза или нет.

Терапия

Пневмония и туберкулез имеют различные тактики лечения. При туберкулезе – это длительная химиотерапия в течение нескольких месяцев. Пневмония же лечится антибиотиками широкого спектра около недели.

Антибактериальная терапия в лечении больных пневмонией является решающей в силу своего этиотропного действия.

В связи с этим она должна быть максимально ранней, интенсивной и, главное, проводиться с учетом возможного возбудителя.

Основными антибактериальными средствами, применяющимися для лечения легочного воспаления, являются:

  • полусинтетические пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Уназин);
  • макролиды (Кларитромицин, Ровамицин, Азитромицин (Сумамед), Рокситромицин);
  • фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин);
  • цефалоспорины: II поколения (Цефуроксим, Цефаклор), III поколения (Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефоперазон), IV поколения (Цефепим);
  • карбопенемы (Меропенем, Тиенам);
  • аминогликозиды (Амикацин, Гентамицин)

Помимо антибиотиков, для лечения этой инфекции, используются и другие группы препаратов:

  • отхаркивающие средства (Ацетилцистеин, АЦЦ, Амброксол, Лазолван, Бромгексин, Мукалтин);
  • бронхолитики (Эуфиллин, Вентолин, Фенотерол, Атровент, Беродуал);
  • противовоспалительные и жаропонижающие (Нимесил, Диклофенак, Анальгин);
  • дезинтоксикационные препараты (Гемодез, Реополиглюкин);
  • гипосенсибилизирующие средства;
  • кардиотоники.

Лечение больных туберкулезом состоит из двух фаз: интенсивной и поддерживающей:

  1. Цель первой фазы – приостановление размножения микобактерий и снижение их количества в организме больного. Такая терапия направлена на устранение острых проявлений болезни и прекращение бактериовыделения. Также она приводит к рассасыванию инфильтратов, заживлению каверн в легких.
  2. Вторая фаза необходима для закрепления полученных результатов, обеспечения стабильного клинического выздоровления.

В качестве этиотропного лечения используют две группы препаратов:

  • основные – Изониазид, Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид;
  • препараты резерва – Этионамид, Канамицин, Амикацин, Капреомицин, ПАСК, фторхинолоны и др.

Симптоматическую терапию назначают больным по требовании. Она включается в себя жаропонижающие, противокашлевые и отхаркивающие средства, анальгетики и препараты, которые уменьшают другие клинические проявления заболевания.

Подведем итоги. Чахотка и воспаление легких являются достаточно тяжелыми болезнями дыхательных путей, так как без адекватного лечения они могут привести к смерти. Эти две патологии имеют очень много сходных клинических симптомов (кашель с выделением мокроты, боль в груди, одышка), поэтому человек легко может перепутать эти два заболевания.

Принципы лечения туберкулеза

Основным отличием этих инфекций является их этиология. Так, для чахотки – это микобактерии туберкулеза (палочки Коха), пневмония же – это заболевание полиэтиологическое, причиной ее могут быть не только различного рода бактерии (пневмококки, стафилококки и др.), но и вирусы, и даже грибы.

Также туберкулез отличается и тем, что для терапии его необходимо намного больше времени, нежели для пневмонии. Но если вовремя обратиться к врачу и правильно постановить диагноз, то это, несомненно, ускорит выздоровление и даст возможность избежать тяжелых осложнений.

Может ли пневмония перейти в туберкулез: как отличить воспаление

В общем, переход одной болезни в другую, уже говорит о том, что допущены какие-то ошибки при лечении первой. И это касается не только методов лечения, но и запущенных процессов в организме человека.

То ли дело лечить и не вылечить, и совсем другая картина при полном отсутствии лечения. Зачастую, потеря времени может запустить механизмы, усугубляющие положение больного человека. А как дело обстоит с воспалением легких?

Ведь многие люди боятся такого страшного слова, как туберкулез. Поэтому пришло время разобраться, может ли пневмония перейти в туберкулез?

Общие сведения

Не будучи медиком, человеку трудно разобраться в симптомах своей болезни. Но, все мы теоретики в крови, и получение знаний делает нас умными и способными принимать правильные решения.

Особенно, когда они касаются нашего тела. Любой воспалительный процесс в организме человека, помогает раскрыть способность тела бороться с инфекцией. Про опасное воспаление при туберкулезе или пневмонии, мы и поговорим.

Так как с воспалением легких, с разными его типами, сталкивается почти каждый человек, внесем ясность в понятия: туберкулез и пневмония.

Пневмония – это воспалительное заболевание легких, обычно бактериального происхождения.

Поразительно, какими выносливыми они могут быть, как долго и стойко они не реагируют на провокацию извне. Каменные здания, металлические крыши – подвержены коррозии, разрушению из-за влияния на них вредных частиц, находящихся в атмосфере.

А дыхательные органы, при хорошем иммунитете, спокойно справляются с атаками микробов и инфекций. Но, как только иммунитет ослаб, болезнь тут же прогрессирует.

Туберкулез –инфекционное заболевание, вызванное микобактериями, которые, поражая внутренние органы, вызывают их необратимые процессы.

Эта болезнь раньше была известна, как чахотка и люди, страдающие от нее, буквально увядали, чахли на глазах.

Симптоматика заболеваний

Как отличить эти два заболевания? Пневмонию, независимо от тяжести заболевания, сопровождают разные признаки интоксикации.

При слабовыраженных симптомах определить воспаление легких может только рентгенологическое исследование.

А повышенная температура тела, потливость, тахикардия, увеличение лимфатических узлов, проявляется при средней степени тяжести.

Яркая симптоматика присуща тяжелой степени воспаления легких. Человек тяжело дышит, и могут возникнуть приступы удушья. Очень высокая температура тела, признаки помутнения рассудка.

В отличие от пневмонии, туберкулез может длительное время протекать без симптомов. Человек бледный, вялый, быстро утомляется и теряет вес.

Эти симптомы характерны любой болезни. По этой причине многие запускают заболевание и пропускают ее раннюю стадию.

Отличительная черта

Но, главное, пневмония отличается другой группой микробов. И как утверждают пульмонологи, перейти воспаление легких в туберкулез, может в редких случаях.

  • Что можно сказать, глядя на туберкулез, туберкулез провоцируется совершенно другими микробными агентами, чем воспаление легких.
  • И, если уже туберкулез обнаружен, разница в состоянии больного будет существенной, симптомы более значительные.
  • Усомниться в течение заболевания невозможно, но провести специальную диагностику крайне необходимо.

Диагностическое обследование

С помощью специальной диагностики можно исключить переход одного заболевания в другое, а так же вовремя купировать осложнения. Сценарий обследования такой:

  • проводится детальное обследование с помощью флюорографии, рентгена, тестов крови, мочи и мокрот;
  • делают диаскинтест -тест, который помогает увидеть реакцию организма на два вида белка, присутствующие только в палочке Коха. Если место укола покраснело, и распространилось на 5 мм, значит, больной заражен туберкулезом.

Методы, предотвращающие переход пневмонии в туберкулез

Одно дело узнать о заболевании, и другое – решительно бороться за выздоровление. Многие люди, больные пневмонией, могли бы избежать туберкулеза, если бы серьезно относились к предостережениям врачей.

Когда врач сомневается в диагнозе и советует провести дополнительное обследование, нужно согласиться на него. Ведь, помимо диагностики, описанной ранее, существуют еще другие лабораторные методы.

Например, биопсия легкого, эндоскопические методы, МРТ и КТ. Причем обследование проводят в несколько этапов, чтобы видеть реальную картину воспалительного процесса.

Купирование патологии

  1. В течение любого заболевания, опытный пульмонолог умело корректирует терапию, основываясь на изменениях симптоматики.
  2. Ведь симптомы ранней стадии заболевания пневмонией сильно отличаются от симптомов после нескольких недель восстановления, и до полного выздоровления.

  3. Так вот, если больной прошел медикаментозный курс, но эффекта он не принес, тогда во избежание перехода пневмонии в туберкулез, врач прибегает к хирургическому вмешательству.

Строение тела человека до заболевания может отличаться от его строения после перенесенной болезни или полученной травмы.

Больному с подозрением на туберкулез, удаляют накопившуюся жидкость в легочной или бронхиальной области. Хотя эта методика применяется в крайних случаях, больных настраивают на продолжительное лечение терапией.

Корректное лечение

В легком и эффективном выздоровлении важную роль играет корректное лечение. Оно заключается в умелом комбинировании между собой лекарственных препаратов разных групп.

При противотуберкулезных методах лечения врач регулирует невосприимчивость лекарства, реагирует на его передозировку.

Видя без результативность лечения, меняет методы. Постоянное наблюдение помогает довести больного до полного выздоровления.

А дальше, жизнь больного зависит от него самого. Его привычки, образ жизни, умение отдыхать и восстанавливать силы, помогут избежать повторного заболевания.

Зная, в чем отличие пневмонии от туберкулеза, а так же увидев разницу протекания этих заболеваний, не откладывайте визит к врачу. Он даст правильные рекомендации, нацеленные на выздоровление.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector