Препарат Формотерол: инструкция и показания к применению

Формотерол – это препарат, который используется для лечения бронхиальной астмы, как один из компонентов базисной терапии.

Главным фармакологическим эффектом этого лекарственного средства является бронхорасширяющее действие, способствующее устранению одышки и предотвращающее появление приступов удушья.

В отличие от других бронхолитиков, использующихся для симптоматической терапии, Формотерол имеет пролонгированный эффект.

Формотерол: инструкция и показания к применениюПорошок для ингаляций Формотерол

Показания

Применение Формотерола ограничено относительно узким списком показаний, к которому в основном относятся хронические заболевания бронхолегочной системы с обструктивным компонентом. При этом препарат обычно используется только для длительной постоянной терапии.

Заболевания, при которых необходимо применение данного лекарственного средства:

  • бронхиальная астма (как компонент базисной терапии);
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • хронический бронхит с выраженным бронхообструктивным синдромом;
  • эмфизема легких.

Ограничения

Использование лекарственного препарата Формотерол противопоказано и может быть опасно в следующих случаях:

Формотерол: инструкция и показания к применениюАритмия

  • детям до пятилетнего возраста;
  • если у пациента имеется гиперчувствительность (аллергические реакции в анамнезе) к любым компонентам фармакологического средства;
  • в период беременности (особенно в первый триместр) и лактации;
  • пациентам с нарушениями сердечного ритма и проводимости (аритмии, блокады), так как в некоторых случаях медикамент может влиять на функциональную активность сердечно-сосудистой системы;
  • людям, страдающим ишемической болезнью сердца и некорригируемой артериальной гипертонией;
  • пациентам с врожденной и приобретенной недостаточностью лактозы или галактозы;
  • больным с тиреотоксикозом.

Механизм действия

Главным действующим веществом, реализующим все биологические эффекты этого лекарства, является формотерола фумарат. Механизм действия препарата заключается в прямой стимуляции специфических адренергических рецепторов, которые расположены в слизистой выстилке бронхов различного калибра.

Формотерол: инструкция и показания к применениюБронхиальное дерево

  1. Попадая на слизистую оболочку бронхиального дерева, Формотерол избирательно связывается с бета-2-адренорецепторами, вызывая их активацию.
  2. Вследствие стимулирующего действия на адреналиновые рецепторы происходит активирование внутриклеточного фермента аденилатциклазы, который реализует превращение аденозинтрифосфата (АТФ) в циклический аденозинмонофосфат (цАМФ).
  3. Нарастание концентрации циклического аденозинмонофосфата в цитоплазме клеток приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, что ведёт к расширению просвета бронха.

Кроме главного бронхолитического действия, препарат Формотерол блокирует выброс биологически активных веществ (гистамин, лейкотриены, простагландины) из тучных клеток и эозинофилов, которые провоцируют прогрессирование воспалительной реакции. Этот эффект тоже имеет важное значение, так как аллергическое воспаление является основой патогенеза бронхиальной астмы (такое воздействие приводит к некоторому уменьшению проявлений отека и гиперреактивности).

Бета-2-адренорецепторы, являющиеся молекулярными мишенями Формотерола, присутствуют не только в бронхах, но в небольшом количестве обнаруживаются в мышечных волокнах сердца.

Поэтому в некоторых случаях развивается нежелательное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Количество бета-2-адренорецепторов в кардиомиоцитах у разных людей значительно варьирует, из-за чего кардиальные эффекты развиваются только у части пациентов.

https://youtu.be/q-eaMnkob0o

Лекарственный состав

Главным действующим веществом, которое реализует все биологические эффекты препарата, является формотерола фумарата дигидрат.

https://www.youtube.com/watch?v=Gn-MPGG_NBs

Кроме основного фармакологического соединения, в состав средства входит дополнительное химическое вещество – моногидрат лактозы, которое необходимо для придания медикаменту нужной лекарственной формы.

Формы выпуска

Существует три лекарственные формы Формотерола:

Формотерол: инструкция и показания к применениюПорошок для ингаляций Формотерол-натив

  • дозированный аэрозоль;
  • дозированный порошок в бутылочке;
  • порошок в капсулах.

Следует обратить внимание на то, что любая форма выпуска предназначена только для ингаляционного введения. Однако перед применением следует детально изучить рекомендации по приёму лекарственного средства для того, чтобы ознакомиться с особенностями использования каждой отдельной лекарственной формы.

Руководство по применению

Все фармакологические формы препарата, которые предлагаются сейчас на официальном фармацевтическом рынке, вводятся только ингаляционно.

Формотерол: инструкция и показания к применениюСпейсер для ингаляций

Кратность применения, дозировки и продолжительность курса терапии подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке после оценки тяжести болезни и особенностей течения. Данное лечебное средство не используется «по требованию» для купирования бронхоспазма, а в сочетании с ингаляционными глюкокортикостероидами назначается на продолжительное время в качестве «базисной терапии».

  • Для облегчения доставки действующего вещества в патологический очаг рекомендуется использование специального приспособления – спейсера.
  • Спейсер для ингаляций – это специальный прибор, который является насадкой для баллонов с лекарственным средством и позволяет улучшить распыление так, что фармакологический препарат способен проникать в труднодоступные отделы респираторного тракта.
  • Запрещается делать ингаляции препаратом чаще, чем указано в рекомендациях, поскольку это может привести к развитию осложнений и нежелательных эффектов.
  • Перед началом лечения Формотеролом в обязательном порядке должна быть изучена инструкция по применению препарата, так как для разных лекарственных форм существуют особенности в использовании.

Аналоги препарата

Лекарственные препараты, которые могут применяться вместо Формотерола, потому как обладают аналогичным действием:

Формотерол: инструкция и показания к применениюАэрозоль для ингаляций Атимос

  • Атимос;
  • Зафирон;
  • Оксис турбухалер;
  • Форадил;
  • Фортулин;
  • Фортикс;
  • Сальметерол.

Изменить оригинальный препарат на аналог может только лечащий врач, самостоятельно это делать запрещается по причине того, что у каждого фармакологического средства с аналогичным составом существуют особенности дозирования.

Побочные эффекты

Формотерол способен оказать нежелательное побочное действие на различные органы и системы организма. Однако наиболее частые осложнения возникают со стороны сердечно-сосудистой системы, потому что, несмотря на высокую селективность (избирательность) данного медикамента, может происходить активация бета-2-адренорецепторов, расположенных в миокарде.

Побочные эффекты, которые могут возникнуть при приёме препарата Формотерол:

Формотерол: инструкция и показания к применениюАртериальная гипертензия

  • со стороны сердечно-сосудистой системы возникают: стенокардия, различные виды аритмий (часто тахисистолия), внезапные ощущения сердцебиения, артериальная гипертензия или, наоборот, снижение давления;
  • со стороны нервной системы пациенты отмечают следующие симптомы: утомляемость, генерализованная слабость, локальные судороги, частые головокружения, нарушения сна;
  • со стороны дыхательной системы могут появиться: бронхит, дисфония, диспноэ (эти осложнения утяжеляют течение основного респираторного заболевания);
  • у некоторых пациентов развиваются явления аллергии (высыпания на кожных покровах (экзантема) и слизистых оболочках (энантема), зуд, ангионевротический отёк (отёк Квинке), крапивница);
  • в редких случаях аллергическая реакция провоцирует появление приступа удушья (бронхоспазма);
  • возможно развитие тяжелого жизнеугрожающего осложнения – анафилактического шока.

https://youtu.be/6aNuGEMc8d4

При первых проявлениях аллергической реакции требуется сразу же прекратить прием этого лекарственного средства и обратиться за медицинской помощью.

Побочные реакции при приёме Формотерола развиваются у небольшого процента пациентов, у большинства больных не отмечается ухудшение состояния, связанного с лечением препаратом.

Формотерол – это действенный препарат, который воздействует на патогенетические механизмы развития бронхиальной астмы и способствует устранению главных симптомов заболевания. Большинство пациентов без осложнений переносят терапию этим препаратом и отмечают улучшение самочувствия после курса регулярного использования Формотерола.

Формотерол Изихейлер

Одна доза порошка для ингаляций Формотерол Изихейлер включает 12 мкг дигидрата фумарата формотерола.

Дополнительные вещества: моногидрат лактозы.

Форма выпуска

Ингалятор из полимерного вещества. На дозирующую часть надета крышка с фиксатором. На передней части прибора присутствует надпись «Easyhaler». В боковой части прибора располагается счетчик числа оставшихся доз. Внутри ингалятора находится однородный белый порошок.

120 доз в дозирующем ингаляторе; один ингалятор в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Бронхорасширяющее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат из группы β-адреномиметиков. Формотерол действует главным образом на β2-адренорецепторы.

Оказывает бронхорасширяющее действие, купирует и предотвращает бронхоспазм.

Подавляет высвобождение лейкотриенов, гистамина и простагландинов из базофилов, тучных клеток и сенсибилизированных бронхиальных клеток.

Фармакокинетика

Допустимо проглатывание до 90% действующего вещества при ингаляционном введении. Быстро всасывается из кишечника. Абсорбция достигает 65%. Время наступления максимальной концентрации составляет 30-60 минут.

Связывание с протеинами плазмы приблизительно равно 62-64%. Время полувыведения – 2,5-3 часа. Трансформируется в основном путем глюкуронизации. Эвакуируется из организма почками и с калом.

При ингаляционном использовании быстро абсорбируется, наибольшая концентрация наступает через 15 минут. Биодоступность составляет 46%. Реагирует с белками крови на 50%. Время полувыведения приближается к 8 часам.

Читайте также:  Мукалтин - инструкция по применению

Показания к применению

Предупреждение и лечение бронхоспазма у лиц, страдающих бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом.

Противопоказания

  • Аллергические реакции к компонентам препарата.
  • Детский возраст менее 6 лет.
  • Лактация.
  • Непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаток лактазы.

Рекомендуется с осторожностью использовать препарат при декомпенсации хронической недостаточности сердечной деятельности, аритмиях и тахиаритмиях, атриовентрикулярной блокаде третьей степени, ишемической болезни сердца, увеличении интервала Q-T на ЭКГ, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, артериальной гипертонии, аневризме, сахарном диабете, феохромоцитоме, тиреотоксикозе.

Побочные действия

Наиболее часто развиваются тошнота, головная боль, тремор, сухость во рту.

В более редких случаях выявляются судороги в мышцах, тахикардии, миалгии, головокружение, чувство тревоги, возбуждение, нарушения сна, усиление бронхоспазма и нервозность.

Еще реже – реакции гиперчувствительности (крапивница, тяжелая гипотензия, зуд, ангионевротический отек, экзантема), изменение чувства вкуса, периферические отеки.

Инструкция по применению Формотерол Изихейлер (Способ и дозировка)

Формотерол Изихейлер используется только для ингаляций.

Бронхиальная астма

Для постоянного проведения поддерживающей терапии назначают 1 ингаляцию средства дважды в день; у ряда больных может потребоваться 2 ингаляции дважды в день. Наибольшая суточная доза при регулярном применении – 4 ингаляции.В случае необходимости разрешено применение дополнительных ингаляций, помимо назначенных, для купирования симптомов, но не более 6 ингаляций в день в сумме.

Не следует проводить свыше 3 ингаляций за раз. Частое (более 2 раз в день или более чем 2 суток в неделю) использование средства либо его применение в дозировках, превышающих рекомендованные для проведения поддерживающего лечения, является признаком недостаточного контроля бронхиальной астмы. В таком случае необходимо пересмотреть схему терапии.

Профилактика бронхоспазма, спровоцированного физическими нагрузками

В подобных случаях проводят 1 ингаляцию до предполагаемой физической нагрузки примерно за 15 минут. При тяжелом течении заболевания не исключена необходимость 2 ингаляций, но не следует превышать наибольшую дневную дозу в 6 ингаляций.

Передозировка

До настоящего момента не накоплено достаточно клинического опыта по терапии передозировки, но предполагается, что передозировка препаратом Формотерол Изихейлер сопровождается тошнотой, головными болями, рвотой, тремором, сердцебиением, сонливостью, желудочковыми аритмиями, тахикардией, изменением давления, метаболическим ацидозом, гипергликемией, гипокалиемией, удлинением промежутка QT.

Показано поддерживающее и симптоматическое лечение, контроль концентрации калия в крови. При тяжелом течении процесса пациента необходимо госпитализировать. Разрешено применение осторожное (так как возможно провокация бронхоспазма) использование кардиоселективных β-адреноблокаторов.

Взаимодействие

  • Не рекомендовано комбинировать формотерол с ингибиторами МАО, адреномиметическими средствами, трициклическими антидепрессантами, поскольку повышается риск появления побочных реакций со стороны системы кровообращения.
  • При совместном применении глюкокортикостероиды, производные ксантина, диуретики увеличивают вероятность гипокалиемического эффекта от приема препарата.
  • Бета-адреноблокаторы (включая глазные капли) способны частично или полностью останавливать действие формотерола.
  • При совместном использовании Хинидина, Прокаинамида, Дизопирамида, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, антигистаминных препаратов повышается вероятность появления желудочковых аритмий.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре менее 30°C в сухом месте. Беречь от детей.

Срок годности

Два года. После открытия пакета средство разрешено применять в течении 4 месяцев.

Особые указания

Тщательное наблюдение и особая осторожностью требуется при необходимости использования препарат у пациентов с ишемической болезнью сердца, нарушениями ритма и проводимости сердца, тяжелой недостаточностью сердечной деятельности, подклапанным идиопатическим аортальным стенозом, миомой матки, обструктивной гипертрофической кардиомиопатией, тиреотоксикозом, сахарным диабетом, удлинением промежутка QT на ЭКГ.

Формотерол Изихейлер может влиять на способность управлять автотранспортом, поэтому при использовании препарата не рекомендуется подобными видами деятельности.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Формотерол: инструкция и показания к применениюОнбрез БризхалерФормотерол: инструкция и показания к применениюФенотеролФормотерол: инструкция и показания к применениюВентолинФормотерол: инструкция и показания к применениюБеротекФормотерол: инструкция и показания к применениюФорадил

Наиболее известные аналоги Формотерол Изихейлер: Атимос, Зафирон, Оксис Турбухалер, Симбикорт Турбухалер, Форадил, Фостер.

Детям

Препарат не используется у детей до 6 лет

Детям в возрасте 6 лет и более для постоянного поддерживающего лечения бронхиальной астмы назначается по 1 ингаляции дважды в день. Не рекомендовано свыше 2 ингаляций в сутки.

При беременности и лактации

Возможно применение препарата в указанные периоды только по строгим показаниям и с учетом всех рисков.

Отзывы

За время использования препарат доказал свою высокою эффективность при лечении бронхиальной астмы и помог улучшить качество жизни многим людям, страдающим этим заболеванием.

Цена Формотерол Изихейлер, где купить

Цена данного препарата в России приближается к 1600-1700 рублям.

«Формотерол» – средство, позволяющее дышать полной грудью

  • Пациенты с бронхиальной астмой, а также больные, периодически сталкивающиеся со спазмами бронхов и ощущающие тяжесть в грудной клетке при вдыхании воздуха, могут попробовать прием формотерола.
  • Им очень удобно пользоваться в любой обстановке, так как выпускается данное средство в виде ингалятора, рассчитанного на 120-разовое применение.
  • Перед покупкой формотерола нужно посетить врача, ознакомиться с описанием данного препарата, а также будет полезно прочитать отзывы, приведенные в конце этой статьи.

Фармакологическое действие

Формотерол — это средство, оказывающее на организм отчетливое бронхолитическое воздействие. Препарат способствует увеличению просвета бронхов, уменьшению выделения гистамина, а также активных лейкотриенов из легких.

https://www.youtube.com/watch?v=k47kS0oMXpI

Формотерол эффективно стимулирует работу бета-адренорецепторов, и позволяет воздуху свободно циркулировать по бронхам. Обычно средство начинает действовать уже через 5 минут после приема, тем не менее, из-за специфических особенностей организма иногда это время может быть продлено до 2 часов.

Формотерол оказывает свой лечебный эффект на протяжении 10 часов после применения. Данный препарат способствует расслаблению мышц дыхательной системы. Попутно он также может уменьшать содержание калия в крови и способствовать учащению пульса.

Показания к применению

Формотерол применяется для предотвращения и снятия спазмов в бронхах у взрослых людей и детей старше 5 лет. Допускается его использование при заболеваниях дыхательных путей в том случае, если эти недуги имеют обратимый обструктивный характер. Может использоваться при ночной астме.

Данное средство приносит облегчение людям, страдающим обструктивным бронхитом. Он характеризуется воспалением в бронхах и нарушением циркуляции в них воздуха.

Препарат также с успехом может применяться теми, кто страдает бронхиальной астмой. При этом понадобится его длительное использование. Формотерола фумарат способен также помочь пациентам, борющимся с легочными хроническими болезнями, имеющими обструктивный характер.

Это, к примеру, бронхит, перешедший в хроническую форму, а также эмфизема легких.

Способ применения

Это средство применяется в качестве ингаляций. Для того чтобы снять острый спазм, произошедший в бронхах, нужно сделать однократный вдох средства. При этом в организм поступит около 12 мкг действующего вещества.

Потом следует подождать минуту, и если состояние не улучшится, то можно осуществить повторное впрыскивание препарата. В любом случае суточная доза не должна превышать 96 мкг, что равно 8 вдохам.

В профилактических целях для предотвращения спазмов в бронхах можно использовать утром 12 мкг и вечером применить такое же количество препарата. Промежуток между приемами формотерола при этом в идеале должен составлять 12 часов.

В самых тяжелых случаях допускается введение средства в количестве 24 мкг два раза в день. Минимальный промежуток времени между введением формотерола должен быть хотя бы 8 часов.

Читайте также:  Почему при простуде возникает кашель?

Форма выпуска, состав

Оно представляет собой белый или слегка желтоватый порошок, который хорошо растворяется в уксусной кислоте и метаноле. Также это вещество частично расщепляется в спирте и изопропаноле.

А вот, к примеру, в воде и ацетоне формотерола фумарат растворяется плохо.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании формотерола фумарата применять дополнительные адренергические средства можно только с большой осторожностью. Одновременное введение этого препарата вместе со средствами, содержащими ксантин, а также различные стероиды и диуретические компоненты, может существенно понижать содержание калия в крови.

А это способствует нарушению работы сердца и ухудшению pH крови. При употреблении формотерола не рекомендуется использовать препараты, которые увеличивают интервал QTc.

Это, к примеру, относится к ингибиторам МАО и средствам от депрессии трициклического ряда. В противном случае будет производиться слишком большая нагрузка на сердце и сосуды, могут наблюдаться желудочковые аритмии.

Также не следует формотерол принимать вместе с бета-адреноблокаторами, потому что они подавляют действие друг друга. А при наличии бронхиальной астмы их одновременный прием вообще может увеличить вероятность появления спазмов.

Побочные эффекты и передозировка

В случае превышения рекомендуемых доз последствия для организма могут быть не самыми приятными.

Так, нередко при передозировке препарата наблюдается:

  • тахикардия и стенокардия;
  • повышенная нервозность;
  • головная боль и головокружение;
  • непроизвольное сокращение мышц;
  • резкое повышение или понижение давления;
  • нарушение ритма биения сердца.

Помимо этого, при превышении нормы препарата больные нередко отмечают сухость ротовой полости, быструю утомляемость, тошноту и слабость. А также может появиться бессонница и ацидоз (окисление организма).

В очень редких случаях есть риск остановки сердца или наступления летального исхода. Но это возможно только при превышении доз в несколько тысяч раз. Если возникают какие-то серьезные побочные эффекты после использования данного препарата, то нужно прекратить его использование, а также необходимо время от времени делать электрокардиограмму, чтобы контролировать работу сердца.

Ограничения к применению и противопоказания

Формотерола фумарат не следует использовать тем больным, которые имеют какие-либо кардиоваскулярные нарушения, сбои сердечного ритма, слишком высокое артериальное давление.

А еще данный препарат не рекомендуется применять людям, страдающим тремором или тиреотоксикозом, детям до 5 лет. Осторожность нужно соблюдать всем тем, у кого когда-либо наблюдались негативные ответные реакции на введение симпатомиметиков.

  1. Также не стоит применять формотерола фумарат пациентам, которые могут подавить приступы бронхиальной астмы только нерегулярными ингаляциями средств, содержащих соединения, что влияют на бета2-адренорецепторы.
  2. В том случае, если больной уже использует какие-то препараты с бета2-адреномиметиками или кортикостероидами, то ему также не следует вводить формотерола фумарат.
  3. При приеме этого средства людьми, которые имеют повышенную чувствительность к главному действующему веществу, состояние пациентов может ухудшиться.
  4. Во время лечения данным препаратом не следует заниматься делами, требующими слишком большого внимания и хорошей координации движений.
  5. Формотерола фумарат только в крайних случаях и небольших дозах может назначаться диабетикам и женщинам, имеющим миому матки.

Использование при беременности

Женщинам во время беременности стоит отказаться от приема данного препарата. Дело в том, что бета-агонисты способны плохо воздействовать на возможности сократимости матки.

В связи с этим, такое лекарство можно назначать будущим матерям только тогда, когда его польза для них будет выше, нежели вред для вынашиваемого плода.

При приеме кормящими мамами формотерола фумарата данное вещество способно попадать в молоко и приносить вред ребенку, поэтому женщинам во время лактации тоже не стоит употреблять этот препарат.

Условия и сроки хранения

Лекарство следует беречь от яркого солнца и класть вдали от обогревательных приборов.

Цена

Средняя цена Формотерол Изихейлер (1,44 мг, 120 доз) в России — 3500 рублей.

Средняя стоимость Формотерол Изихейлер (1,44 мг, 120 доз) в Украине — 1500 гривен.

Аналоги

Аналогами Формотерола считаются: Атимос, Оксис Турбухалер, Форадил, Формотерол Изихейлер

Похожие по действию препараты: Вентолин, Сальбутамол, Беродуал, Кленбутерол.

Выводы

Подводя итоги статьи можно сделать следующие выводы:

  1. Формотерол выпускается в виде ингалятора, рассчитанного на 120 доз.
  2. Препарат используется для лечения бронхиальной астмы, спазмов дыхательной системы, применяется при затрудненном дыхании.
  3. Максимальная суточная доза — 96 мкг, а это означает, что в день можно делать не более 8 нажатий на ингалятор.
  4. Минимальный допустимый интервал между впрыскиваниями средства — 8 часов.
  5. Беременным и кормящим женщинам, диабетикам и сердечникам формотерол лучше не использовать.
  6. Препарат должен находиться в прохладном месте, и хранить его можно не более 2 лет.

Отзывы

Отзывы пользователей Интернета о данном препарате.

Анна, 25 лет:

Мне неоднократно приходилось использовать этот препарат от бронхиальной астмы. После его применения действительно снимались спазмы, и было легче дышать. Нравится то, что данное средство удобно вводить, и благодаря своему компактному размеру оно легко помещается в дамскую сумочку.

Константин, 32 года:

Мне назначил Формотерол Изихейлер доктор еще несколько месяцев назад. Неприятно удивила высокая стоимость данного препарата, хотя результат его использования мне пришелся по душе.

Он отлично снимает спазмы в бронхах, но не стоит превышать допустимые дозы применения.

Однажды я это сделал, и у меня существенно участилось сердцебиение и начала болеть голова, но через пару часов мне стало лучше.

Ольга, 41 года:

Я покупала это средство своему 7-летнему сыну, которому недавно поставили диагноз ‘бронхиальная астма’. Сначала использовали Формотерол Изихейлер (производитель — Финляндия), но потом решили перейти на его более дешевый аналог Атимос (производитель — Италия). Отличий в их качестве особых не заметили, но зато теперь можем существенно экономить.

Формотерол: описание, инструкция, цена

  • Наименование
  • Цена, руб.
  • Аптека
  • Адрес аптеки

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

659,90

Моторостроителей, 1/22

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 238,40

Профсоюзная, 70

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

682,90

Широтная, 146

Фостер аэр. д/инг.дозир. 0,1мг + 6мкг/доза 120доз (Беклометазон + Формотерол)

2 156,90

Червишевский тракт, 72а/3

Формотерол-натив капс д/ингал 12мкг №60 1/1 Упаковка

829,00

50 лет Октября, 46/1

Форадил комби пор. д/инг. набор 12мкг/400мкг №120 (Будесонид + Формотерол)

1 190,10

50 лет Октября 1а/2

Форадил комби пор. д/инг. набор 12мкг/400мкг №120 (Будесонид + Формотерол)

1 250,30

Широтная, 146

Фостер аэр. д/инг.дозир. 0,1мг + 6мкг/доза 120доз (Беклометазон + Формотерол)

2 418,90

Валерии Гнаровской, 8

Форадил комби с пор. д/инг. набор 12мкг/200мкг №60 + 60 + аэролайзер (Будесонид + Формотерол)

1 012,50

проезд Шаимский 8/1

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

682,90

Холодильная, 55/1

Фостер аэр. д/инг.дозир. 0,1мг + 6мкг/доза 120доз (Беклометазон + Формотерол)

2 016,60

Республики, 171

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 332,90

проезд Шаимский 8/1

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

1 307,00

Читайте также:  Супрастин – инструкция по применению и аналоги

Ямская, 87

Форадил комби пор. д/инг. набор 12мкг/400мкг №120 (Будесонид + Формотерол)

1 190,10

Харьковская, 54

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 238,40

50 лет Октября 1а/2

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 238,40

Холодильная, 55/1

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

659,90

Червишевский тракт, 72а/3

Фостер аэр. д/инг.дозир. 0,1мг + 6мкг/доза 120доз (Беклометазон + Формотерол)

2 016,60

Холодильная, 55/1

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 253,90

Валерии Гнаровской, 8

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

682,90

Олимпийская, 34а

Форадил комби пор. д/инг. набор 12мкг/400мкг №120 (Будесонид + Формотерол)

1 197,90

Олимпийская, 34а

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

702,30

Профсоюзная, 70

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 253,90

Ямская, 87

Фостер аэр. д/инг.дозир. 0,1мг + 6мкг/доза 120доз (Беклометазон + Формотерол)

2 016,60

Олимпийская, 34а

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

1 307,00

Казачьи Луга, 11/8

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 80мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

987,90

Казачьи Луга, 11/8

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

1 339,30

Фабричная, 1/1

Дуоресп спиромакс пор-к д/инг.дозир. 160мкг + 4,5мкг/доза 120доз №3 (Будесонид + Формотерол)

4 389,90

Республики, 171

Форадил комби с пор. д/инг. набор 12мкг/200мкг №60 + 60 + аэролайзер (Будесонид + Формотерол)

1 036,60

Олимпийская, 34а

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

657,30

проезд Шаимский 8/1

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

682,90

50 лет Октября 1а/2

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

1 287,40

Валерии Гнаровской, 8

Фостер аэр. д/инг.дозир. 0,1мг + 6мкг/доза 120доз (Беклометазон + Формотерол)

2 016,60

Харьковская, 54

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 80мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

932,20

Республики, 171

Дуоресп спиромакс пор-к д/инг.дозир. 160мкг + 4,5мкг/доза 120доз №1 (Будесонид + Формотерол)

1 595,90

Моторостроителей, 1/22

Симбикорт рапихалер аэрозоль д/инг. дозир. 160мкг + 4,5мкг/доза 8мл 120 доз (Будесонид + Формотерол)

2 975,50

Валерии Гнаровской, 8

Форадил комби пор. д/инг. набор 12мкг/400мкг №120 (Будесонид + Формотерол)

1 250,30

Холодильная, 55/1

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

682,90

Тульская, 12

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

682,90

Фабричная, 1/1

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

707,20

Бориса Щербины, 22/6

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

1 301,30

Республики, 171

Форадил комби пор. д/инг. набор 12мкг/400мкг №120 (Будесонид + Формотерол)

1 197,90

Казачьи Луга, 11/8

Симбикорт рапихалер аэрозоль д/инг. дозир. 160мкг + 4,5мкг/доза 8мл 120 доз (Будесонид + Формотерол)

2 706,90

Республики, 171

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

1 277,70

Тульская, 12

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 238,40

Червишевский тракт, 72а/3

Форадил комби с пор. д/инг. набор 12мкг/200мкг №60 + 60 + аэролайзер (Будесонид + Формотерол)

1 036,60

Республики, 171

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 238,40

Тульская, 12

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

1 276,50

Станислава Карнацевича, 12

Форадил комби с пор. д/инг. набор 12мкг/200мкг №60 + 60 + аэролайзер (Будесонид + Формотерол)

1 036,60

50 лет Октября 1а/2

Фостер аэр. д/инг.дозир. 0,1мг + 6мкг/доза 120доз (Беклометазон + Формотерол)

2 016,60

Фабричная, 1/1

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

1 281,20

Харьковская, 54

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

1 282,10

Широтная, 146

Фостер аэр 100 + 6 мкг 120 доз (беклометазон+формотерол)

2 500,00

Максима Горького, 68 корп.3

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 80мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

977,40

Валерии Гнаровской, 8

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

715,00

Валерии Гнаровской, 8

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 238,40

Республики, 171

Фостер аэр. д/инг.дозир. 0,1мг + 6мкг/доза 120доз (Беклометазон + Формотерол)

2 016,60

Широтная, 146

Форадил комби пор. д/инг. набор 12мкг/400мкг №120 (Будесонид + Формотерол)

1 263,30

Бориса Щербины, 22/6

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

706,00

Казачьи Луга, 11/8

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 318,90

Фабричная, 1/1

Форадил комби с пор. д/инг. набор 12мкг/200мкг №60 + 60 + аэролайзер (Будесонид + Формотерол)

1 016,60

Червишевский тракт, 72а/3

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 390,10

Моторостроителей, 1/22

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №30 (Формотерол)

518,00

Республики, 171

Симбикорт рапихалер аэрозоль д/инг. дозир. 160мкг + 4,5мкг/доза 8мл 120 доз (Будесонид + Формотерол)

2 706,90

Станислава Карнацевича, 12

Фостер аэр. д/инг.дозир. 0,1мг + 6мкг/доза 120доз (Беклометазон + Формотерол)

2 016,60

Тульская, 12

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

1 301,30

50 лет Октября 1а/2

Форадил комби пор. д/инг. набор 12мкг/400мкг №120 (Будесонид + Формотерол)

1 178,90

Тульская, 12

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 238,40

Харьковская, 54

Дуоресп спиромакс пор-к д/инг.дозир. 320мкг + 9мкг/доза 60доз №1 (Будесонид + Формотерол)

1 867,10

Республики, 171

Форадил комби пор. д/инг. набор 12мкг/400мкг №120 (Будесонид + Формотерол)

1 166,70

Профсоюзная, 70

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

709,60

Ямская, 87

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 80мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

1 973,70

Валерии Гнаровской, 8

Дуоресп спиромакс пор-к д/инг.дозир. 160мкг + 4,5мкг/доза 120доз №1 (Будесонид + Формотерол)

1 626,00

Республики, 171

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 238,40

Станислава Карнацевича, 12

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

1 249,40

Моторостроителей, 1/22

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 238,40

Олимпийская, 34а

Фостер аэр. д/инг.дозир. 0,1мг + 6мкг/доза 120доз (Беклометазон + Формотерол)

2 257,20

Ямская, 87

Форадил комби пор. д/инг. набор 12мкг/400мкг №120 (Будесонид + Формотерол)

1 182,50

Валерии Гнаровской, 8

Дуоресп спиромакс пор-к д/инг.дозир. 160мкг + 4,5мкг/доза 120доз №3 (Будесонид + Формотерол)

4 389,90

Валерии Гнаровской, 8

Дуоресп спиромакс пор-к д/инг.дозир. 320мкг + 9мкг/доза 60доз №1 (Будесонид + Формотерол)

1 839,40

Моторостроителей, 1/22

Форадил комби с пор. д/инг. набор 12мкг/200мкг №60 + 60 + аэролайзер (Будесонид + Формотерол)

1 036,60

Широтная, 146

Фостер аэр 100 + 6 мкг 120 доз (беклометазон+формотерол)

2 500,00

Республики, 21

Дуоресп спиромакс пор-к д/инг.дозир. 160мкг + 4,5мкг/доза 120доз №1 (Будесонид + Формотерол)

1 550,70

Валерии Гнаровской, 8

Форадил комби с пор. д/инг. набор 12мкг/200мкг №60 + 60 + аэролайзер (Будесонид + Формотерол)

1 078,80

Ямская, 87

Дуоресп спиромакс пор-к д/инг.дозир. 320мкг + 9мкг/доза 60доз №1 (Будесонид + Формотерол)

1 839,40

Валерии Гнаровской, 8

Фостер аэр. д/инг.дозир. 0,1мг + 6мкг/доза 120доз (Беклометазон + Формотерол)

2 016,60

50 лет Октября 1а/2

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 238,40

Широтная, 146

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 120доз (Будесонид + Формотерол)

2 332,90

Казачьи Луга, 11/8

Форадил комби с пор. д/инг. набор 12мкг/200мкг №60 + 60 + аэролайзер (Будесонид + Формотерол)

1 033,30

Валерии Гнаровской, 8

Симбикорт рапихалер аэрозоль д/инг. дозир. 160мкг + 4,5мкг/доза 8мл 120 доз (Будесонид + Формотерол)

2 891,70

Ямская, 87

Форадил комби пор. д/инг. набор 12мкг/400мкг №120 (Будесонид + Формотерол)

1 182,50

Ямская, 87

Форадил комби пор. д/инг. набор 12мкг/400мкг №120 (Будесонид + Формотерол)

1 171,40

проезд Шаимский 8/1

Форадил комби пор. д/инг. набор 12мкг/400мкг №120 (Будесонид + Формотерол)

1 173,30

Червишевский тракт, 72а/3

Форадил капс. с пор. д/инг. 12мкг №60 (Формотерол)

682,90

Харьковская, 54

Симбикорт турбухалер пор-к д/инг.дозир. 160мкг/4,5мкг 60доз (Будесонид + Формотерол)

1 281,20

Олимпийская, 34а

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector