Показания и инструкция по применению Атровент

  • 12 Октября, 2018
  • Пульмонология
  • Оксана Скрипченко

Заболевания дыхательных путей поражают человека с самого раннего возраста. Они довольно быстро переходят в тяжелые формы и требуют эффективной локальной терапии. В медицинской практике для этих целей широко применяются бронхолитические препараты, такие как «Атровент». Средство относится к м-холинорецепторам избирательно действия. Оно используется для ингаляций. В инструкции по применению «Атровента» подробно расписано, как проводить процедуру. Но все же перед использованием лучше проконсультироваться с врачом.

Описание препарата

«Атровент» является бронхолитиком. Такие средства относятся к лекарствам симптоматического действия. Они снижают тонус, сужают просветы бронхов, устраняют приступы удушья, повышают активность мерцательного эпителия бронхов. Но при этом они не устраняют причину возникновения заболевания. Поэтому «Атровент» назначают только в комплексной терапии.

Препарат синтетический и относится к тропановым алкалоидам. Лекарство обладает высокой терапевтической эффективностью. Также в аптеках продается одноименный препарат «Атровент Н». Он тоже назначается при заболеваниях дыхательных путей.

В чем разница?

Пациенты, интересующиеся препаратом в Интернете, сталкиваются с тем, что при запросе информации в строке поиска предлагается наименование «Атровент Н». Если внимательно прочитать состав, фармакологию, показания, противопоказания, то не видно разницы. А если не видно разницы, то зачем два одинаковых препарата?

На самом деле отличия есть. В названиях лекарственных средств иногда встречаются определенные цифры, буквы или даже слова. Буква Н в этом случае означает, что в препарат к основному веществу добавлен диуретик.

В инструкции по применению «Атровента Н» такая информация обычно подробно не расписывается.

Подразумевается, что препарат будет назначаться специалистом, который с учетом возраста пациента и его состояния подберет оптимальное лекарство.

Есть еще одно отличие – это форма выпуска препаратов.

Состав и лекарственная форма

Атровент - показания и правила приема препарата

Оба препарата имеют одинаковую активную фармацевтическую субстанцию – ипратропия бромид. Вещество является четвертичным производным атропина – растительный алкалоид, м-холиноблокатор. Ипратропия бромид входит в перечень важных для сохранения здоровья и жизни лекарств.

В составе аэрозоля «Атровент» также имеется пропеллент HFA 134а. Вспомогательными веществами являются: безводная лимонная кислота 1н, динатрия эдитат (500 мкг), хлористый натрий (8,8 мг), дистиллированная вода (до 1 мл) и этанол. Формы выпуска «Атровента»:

  • Раствор для ингаляций с содержанием активного вещества 0,25 мг на 1 мл. Жидкость находится во флаконе-капельнице по 20, 40 и 100 мл.
  • Аэрозоль для ингаляций 0,03 %. Лекарственное вещество под давлением находится в аэрозольном баллончике с мундштуком.
  • Спрей назальный 0,06 %. Производится во флаконах с назальным адаптером по 10 и 30 мл, что соответствует примерно 200 и 600 дозам.
  • Капсулы с порошком 0,2 мг, по 100 шт. в картонной упаковке.

Инструкция по применению «Атровента Н» для ингаляций гласит, что препарат представлен лишь в двух лекарственных формах:

  • Аэрозоль для ингаляций (0,021 мг/1 доза) продается в баллонах с дозирующим клапаном и насадкой-мундштуком по 10 мл, что соответствует 200 дозам.
  • Раствор для ингаляций 0,25 мг/мл. Жидкость разлита во флаконы-капельницы из темного стекла по 10 мл.

Чаще всего доктора назначают аэрозоль.

Как действует препарат?

Атровент - показания и правила приема препарата

Исходя из инструкции по применению, аэрозоль «Атровент», как и другие лекарственные формы, имеет один и тот же механизм действия. Препарат обладает бронхолитическим действием. Он блокирует мембранные белки ацетилхолина, работающие как в плазмалемме, так и в органеллах клеток трахеобронхиального дерева.

За счет того, что ипратропия бромид имеет структурное сходство с молекулой производной холина, он проявляет противоположный этому веществу эффект, т. е. является антагонистом.

Антихолинергические свойства проявляются в виде подавления рефлексов вагусного нерва.

Блокирует мускариночувствительные серпентиновые рецепторы гладкой мускулатуры бронхов и подавляет защитную реакцию бронхов на воспаление, характеризующуюся обструкцией просвета и возникновением на этом фоне кашля.

Средство действует местно, не допускает сужения бронхов, возникающего на фоне воздействия разных бронхоспазмолитических веществ, угнетает сужение просвета ветвей дыхательного горла, уменьшает образование и выделение секрета слизистой бронхов.

https://www.youtube.com/watch?v=s6F6iRLaM54

При ингаляции всасываемость вещества в кровь очень низкая. Экскретируется ипратропия бромид в неизменном виде в количестве примерно 25 % через кишечник, остальное в виде продуктов обмена веществ.

У пациентов с ХОБЛ и бронхоспазмом улучшение наблюдается через 15 минут, наибольший эффект наступает по истечении двух часов и сохраняется до шести часов.

В каких случаях назначают средство?

Введение лекарства осуществляется исключительно с помощью вдыхания его газообразной формы. Употребление препарата внутрь может вызвать серьезные нарушение перистальтики кишечника. Согласно инструкции по применению аэрозоль для ингаляций «Атровент», а также раствор, спрей и капсулы назначают при следующих патологиях:

  • Хроническое заболевание соединительной ткани бронхов, протекающее с резким спазмом ветвей дыхательного горла и прогрессирующим расстройством легочной вентиляции.
  • Патология дыхательных путей, для которой характерно расширение воздушных пространств конечных ветвей бронхиального дерева с необратимыми анатомическими изменениями альвеолярных стенок (эмфизема легких).
  • Воспалительное затяжное неинфекционное заболевание дыхательных путей, сопровождающаяся приступами удушья (бронхиальная астма).
  • Диагностика патологий органов дыхания.
  • Спрей «Атровент» назначают при хроническом рините.

Противопоказания

Ипратропия бромид является производным атропина холинолитического растительного алкалоида. Проникая через физиологический барьер между кровеносной системой и ЦНС, атропин оказывает сложное влияние на основную часть нервной системы. В больших дозах он вызывает моторное и психическое возбуждение, сильную тревогу, судороги, галлюцинации.

По психотропному эффекту вещество схоже с делириантами и способно вызвать нарушение сознания. Такое влияние препарата особенно опасно при внутриутробном формировании. Поэтому препарат запрещено принимать во время беременности. Ипратропия бромид может частично выделяться с женским молоком.

Во время грудного вскармливания следует воздержаться от применения этого лекарственного средства.

Исходя из рекомендаций, прописанных в инструкции по применению, детям «Атровент» для ингаляций назначают только с шестилетнего возраста.

Также препарат противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью любого компонента, входящего в его состав.

Клинические исследования в отношении влияния ипратропия бромида на репродуктивную функцию не проводились. Во время доклинических испытаний отрицательного воздействия на фертильность не выявлено.

Ингаляции

Атровент - показания и правила приема препарата

Согласно инструкции по применению, «Атровент» для ингаляций взрослым можно применять до 4 раз в сутки.

Доза препарата рассчитывается для каждого пациента индивидуально и впоследствии может быть скорректирована. Если по истечении 2-3 дней состояние пациента не улучшается, необходимо обратиться к врачу.

Если после ингаляции усилилась отдышка или появились другие реакции, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

В случае если пациент выполняет все предписания доктора, терапевтический эффект чаще всего наступает очень быстро.

Доза для взрослых, указанная в инструкции по применению, «Атровента» для небулайзера составляет 250 мкг. Это количество разбавляют физиологическим раствором (0,9 %) и доводят объем до 3-4 мл. Полученную смесь заливают в небулайзер и проводят ингаляцию в течение 10 минут. Количество процедур – 3-4 в день. Продолжительность терапии определяется врачом.

Ингаляция с использованием аэрозоля:

  • Баллончик встряхивают и переворачивают, а конец насадки помещают в рот.
  • Одновременно делают глубокий вдох и нажимают один раз на дно флакона.
  • Мундштук извлекают изо рта и выдыхают.
  • Через минуту действие повторяют.

Мундштук после каждой процедуры необходимо снимать и мыть под струей теплой воды. Насадку запрещено использовать с другими препаратами.

«Атровент» для детей: инструкция по применению

Атровент - показания и правила приема препарата

Превышение дозы препарата очень опасно для здоровья маленьких пациентов. Дозировку и количество процедур определяет врач, основываясь на тяжести заболевания и самочувствии больного. Сами ингаляции можно проводить в домашних условиях без медицинского персонала.

Аэрозоль для ингаляций «Атровент Н»: инструкция по применению

  • Перед каждым использованием баллончик с препаратом встряхивают.
  • Флакон переворачивают и вводят край насадки-мундштука ребенку в рот.
  • Он должен сделать глубокий вдох и задержать дыхание.
  • В этот момент нужно однократно нажать на дно баллона.
  • Аэрозоль вынимают изо рта.
  • Ребенок медленно выдыхает.
  • Через минуту повторяют вышеописанный порядок действий.

В день необходимо проводить 4 процедуры.

При необходимости, но только по назначению доктора, количество ингаляций может быть увеличено до 12 процедур в сутки.

Количество раствора для ингаляции с помощью небулайзера также определяется врачом и обычно зависит от возраста ребенка:

  • Детям до 6 лет процедуры проводят только под наблюдением врача, доза составляет 8-20 капель.
  • От 6 до 12 лет – 20 капель или 0,25 мг.
  • От 12 лет и старше – 40 капель.

Проведение ингаляций:

  • Отмеряют в мерный стаканчик необходимое количество раствора «Атровент Н».
  • Дозу разбавляют физраствором до объема 4 мл.
  • Жидкость выливают в специальный отсек небулайзера, надевают маску и проводят ингаляцию. Необходимо следить, чтобы маска полностью покрывала рот ребенка, который должен быть открыт на протяжении всей процедуры.
  • Длительность ингаляции 5 минут, независимо от дозы и возраста ребенка. Если после ингаляции в небулайзере остался раствор, его необходимо утилизировать.

В день проводят 3-4 процедуры через равный промежуток времени. Если ингаляций более четырех, то интервал между ними должен быть не менее 2 часов.

Особенности применения назального спрея

Атровент - показания и правила приема препарата

Препарат применяется для лечения насморка, вызванного простудными заболеваниями или сезонной аллергией. Он способствует уменьшению жидкости или слизи в носу, но полностью симптомы заложенности носа не снимает.

Вещество выпускается в виде бесцветной жидкости. Расфасовано в бутылочки с распылителем по 15 и 30 мл — это приблизительно 180 и 360 доз. Действующее вещество: ипратропия бромид. В состав также входят хлорид бензалкония, динатриевый эдитат, соль хлорида натрия, гидроксид натрия и соляная кислота.

Перед применением необходимо промыть нос. После этого производят по одному впрыску в каждую ноздрю, 2-3 раза в день. Количество зависит от клиники заболевания и реакции на лечение. Интервалы между применением должны быть приблизительно одинаковыми. Продолжительность курса 2 недели. Увеличение дозировки или терапевтического курса возможно только по рекомендации врача.

Спрей «Атровент» имеет ряд противопоказаний:

  • Заболевание глаз, характеризующееся высоким внутриглазным давлением, формированием оптической нейропатии, ухудшением зрения.
  • Увеличение предстательной железы.
  • Патологии органов мочевыделительной системы.
  • Беременность или планирование.
  • Детский возраст до 12 лет.
  • Одновременное применение с другими холинолитиками (гиосциамин, гиосцин) запрещено.

Побочные действия

Атровент - показания и правила приема препарата

В инструкции по применению «Атровент» указан как м-холинолитик. Все нежелательные эффекты связаны с влиянием на организм атропина. После ингаляций пациенты чаще всего жалуются на головные боли, отсутствие слюноотделения, легкую тошноту.

Читайте также:  Скипидарная мазь от кашля - способы применения

Побочные эффекты со стороны различных систем:

  • Иммунной: проявление аллергии первого типа, гиперчувствительность, местный отек слизистой оболочки.
  • ЦНС: ощущение неопределенности, сильное возбуждение, головокружение.
  • Повышение внутриглазного давления, размытое зрение, расширение зрачка, болезненные ощущения в глазах, покраснение глазного яблока, возникновение ореола вокруг предметов.
  • Дыхательной: усугубление спазма, невольное сокращение мускулатуры глотки, отек и сухость глотки, раздражение слизистой, кашель.
  • Сердечно-сосудистой: учащенное сердцебиение, аритмия.
  • Пищеварительной: ощущение сухости во рту, жажда, нарушение перистальтики кишечника, нарушение консистенции стула (запор или диарея), тошнота, рвотные рефлексы, отсутствие аппетита.
  • Мочевыделительной: затрудненное мочеиспускание.

Судя по отзывам и инструкции по применению, «Атровент» у некоторых пациентов вызывает покраснение кожи. Пользователи также жалуются на сильный зуд и жжение, которые, впрочем, быстро проходят. При правильной дозировке все эффекты носят обратимый характер.

Особые указания

Пациенты, использующие впервые бесфреоновую форму дозированного аэрозоля, отмечают новый привкус препарата, немного отличающийся от иных средств, содержащих фреон. В инструкции по применению «Атровента» указано, что вкусовые качества – это единственное различие между старыми и новыми средствами. Безопасность и эффективность препарата осталась прежней.

https://www.youtube.com/watch?v=-ux9pU8RPjQ

Применять аэрозоль или спрей нужно аккуратно. При случайном попадании медикамента в глаза необходимо сразу промыть их под проточной водой. Впоследствии раствор может вызвать повышение внутриглазного давления.

В случае возникновения более серьезных осложнений: боли в глазах, цветных пятен, светящейся ауры перед глазами, необходимо незамедлительно проконсультироваться с офтальмологом. Самостоятельно увеличивать установленную суточную дозу крайне нежелательно.

Это касается как кратковременного, так и продолжительного применения.

При передозировке могут наблюдаться симптомы антихолинергического действия. Они проявляются в виде нарушения приспособления организма к изменению внешних условий, повышения частоты сердечных сокращений, жажды. Лечение назначается в зависимости от симптоматики.

Если после ингаляций проявляются нежелательные эффекты: головокружение, затуманивание зрения, необходимо воздержаться от управления транспортным средством.

Аналоги

Заболевания дыхательных путей весьма распространенная проблема. Фармацевтические компании постоянно выводят на рынок более совершенные препараты. Если по какой-то причине применять «Атровент» не представляется возможным, его могут заменить следующие аналоги.

  • «Спирива» — антимускариновый препарат, обладающий бронходилатирующим, м-холинолитическим действием. Активная фармацевтическая субстанция средства – тиотропия броминад. Лекарственная форма: капсулы с содержанием пророшка для ингаляций.
  • «Ипратропиум Стери-Неб» — бронходилатирующее средство, дженерик «Атровента». Выпускается в форме раствора для ингаляций.
  • «Сибри Бризхатер» – бронходилатирующий препарат продолжительного действия. Активное вещество: гликопиррония бромид. Средство производится в форме капсул с порошком для ингаляций.
  • «Бускопан» — препарат, обладающий м-холиноблокирующим, спазмолитическим действием. Действующие вещество средства гиосцина бутилбромид. Лекарственная форма: таблетки, суппозитории.

Атровент - показания и правила приема препарата

Неважно, какой препарат будет выбран, «Бускопан» или «Атровент», с инструкцией по применению ознакомиться нужно в обязательном порядке.

Атровент

Атровент - показания и правила приема препарата

Атровент – это синтетический лекарственный препарат, предназначенный для предупреждения бронхоспазма при бронхиальной астме. Выпускается в форме раствора и дозированного аэрозоля для ингаляций.

Фармакологическое действие Атровента

В соответствии с инструкцией к Атровенту, активным действующим компонентом препарата является ипратропия бромид. Вспомогательными веществами раствора для ингаляций Атровент выступают этанол, вода дистиллированная и лимонная кислота безводная.

Атровент представляет собой бронхолитический препарат, который тормозит М-холинорецепторы гладкой мускулатуры средних и крупных бронхов, блокирует рефлекторную бронхоконстрикцию. Имеет структурное сходство с молекулой ацетилхолина.

  • Атровент предотвращает бронхоспазм, который может развиваться в результате вдыхания холодного воздуха и табачного дыма, воздействия различных лекарственных веществ, а также под влиянием блуждающего нерва.
  • При применении для ингаляций Атровент не оказывает резорбтивного действия – только 10% средства достигает альвеол и мелких бронхов, остальное количество оседает в полости рта или глотке, после чего проглатывается.
  • У людей с бронхоспазмом, возникшем на фоне эмфиземы и хронического бронхита, Атровент улучшает показатели функций внешнего дыхания.
  • Максимальный терапевтический эффект достигается уже через 1,5-2 часа после попадания ипратропия бромида в организм и сохраняется на протяжении 6 часов.
  • Согласно отзывам об Атровенте, у 40% пациентов, страдающих бронхиальной астмой, наблюдается улучшение показателя ОФВ1.

Препарат практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, обладает слабой способностью проникать сквозь биологические мембраны. Небольшая всосавшаяся часть лекарства метаболизируется с образованием 8 слабоактивных метаболитов, оказывающих антихолинергическое действие. Из организма Атровент выводится посредством кишечника в неизменном виде.

Атровент по инструкции назначают при хроническом обструктивном заболевании лёгких (в том числе при эмфиземе и хроническом бронхите), легкой и средней бронхиальной астме, которая сопровождается заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Способы применения Атровента и дозировки

Раствор и аэрозоль Атровент предназначены исключительно для ингаляционного применения.

Дозировка раствора для ингаляций Атровент назначается и корректируется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста больного. Во время терапии пациент должен находиться под строгим медицинским наблюдением.

Как правило, назначают 3-4 ингаляции в день: детям старше 12 лет и взрослым – по 40 капель (0,5 мг) раствора Атровент (максимальная суточная доза – 2 мг), детям от 6 до 12 лет – по 20 капель (0,25 мг), младше 6 лет – по 8-20 капель под контролем врача (0,1-0,25 мг).

Перед применением рекомендованную дозу препарата разводят физиологическим раствором до объема 3-4 мл. Оставшийся после процедуры раствор не подлежит последующему использованию. Ингаляции Атровентом проводят с помощью небулайзера.

При необходимости рекомендуют повторные ингаляции с интервалом не менее 2 часов.

Аэрозоль Атровент назначают по 2 дозы кратностью 3-4 раза в день. При наличии показаний возможно увеличение дозы до 12 ингаляций в сутки.

  1. В отзывах об Атровенте сообщается, что из побочных эффектов чаще всего препарат вызывает головные боли, сухость во рту, тошноту, рвоту.
  2. В редких случаях на фоне применения Атровента по отзывам возможно развитие нарушений аккомодации и моторики желудочно-кишечного тракта, задержка мочи, снижение секреции потовых желез, учащение сердцебиения, тахикардия, парадоксальный бронхоспазм.
  3. Индивидуально могут возникать аллергическая сыпь, зуд, анафилаксия, ангионевротические отеки, крапивница, отек ротоглотки.

Противопоказания к применению Атровента

  • Раствор и аэрозоль Атровент нельзя применять людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства.
  • С осторожностью назначают Атровент людям, у которых наблюдаются закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы и обструкция мочевыводящих путей.
  • Согласно инструкции Атровент женщинам в период беременности и лактации назначают только при наличии строгих показаний.

Передозировка Атровентом

В соответствии с отзывами об Атровенте, при передозировке средством отмечаются выраженные симптомы системного антихолинергического действия, к которым относятся увеличение частоты сердечных сокращений, нарушение аккомодации и сухость во рту.

Аналоги

По химическому составу синонимами Атровента являются Иправент и Ипратропиум Стери-Неб. По фармакологическому действию аналогами средства выступают Ипрамол Стери-Неб, Тровентол, Спирива Респимат, Трувент.

Дополнительная информация

  1. С осторожностью назначают раствор и аэрозоль Атровент детям в возрасте до 6 лет.
  2. Не рекомендуется самостоятельно увеличивать суточную дозу препарата, как при длительном, так и при кратковременном применении.
  3. Атровент не предназначен для экстренного купирования приступов бронхиальной астмы.
  4. При отсутствии ожидаемого терапевтического действия или ухудшении состояния пациента необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки лечения.
  5. В инструкции к Атровенту указано, что хранить лекарственный препарат всех форм выпуска необходимо в темном, прохладном и недоступном для детей месте.
  6. Из аптек отпускается по рецепту врача.
  7. Срок годности Атровента – 5 лет.

Атровент Н — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Атровент Н относится к классу М-хонолитиков, блокирующих М-холинореактивные структуры, таким образом, уменьшая сужение бронхов в результате влияния блуждающего нерва. Подобные лекарства активны и в отношении обструктивной легочной болезни.

По статистической классификации медикамент предназначен для следующих нозологических форм:

  • Бронхит хронический, неуточненный.
  • Хроническое воспаление дыхательных путей (астма).
  • Иные обструктивные болезни легких в хронической стадии.
  • Диагностирование недугов дыхательных органов.

Действующее вещество, обеспечивающее лечебный эффект препарата Атровент Н – бромид ипратропия. Вспомогательные компоненты состава – трехосновная карбоновая кислота, Фреон-134А (C2F4H2), метилкарбанол, вода, обработанная методом ионизации или дистилляции. При выпуске лекарства предусмотрено несколько лекарственных форм:

  • ингаляционный раствор – прозрачная жидкость без наличия осадка в темных стеклянных флаконах-капельницах (по 20, 40 и 100 мл), в 1 мл – 250 мкг активатора;
  • капсулы (200 мкг) с порошкообразным веществом для ингаляций (100 шт. в упаковке);
  • аэрозольный баллончик с дозатором по 10 и 15 мл (200 и 300 доз, в одной дозе 20 мкг ипратропия бромида);
  • аэрозоль для впрыскивания в носовые полости со специальным адаптирующим устройством по 10, 15, 20, и 30 мл (от 200 до 600 доз, одна доза – 20 мкг).

Фармакологический состав Атровент Н можно купить в аптеках по цене 400 рублей при наличии рецепта.

Аэрозольный раствор Атровент Н обладает выраженным расслабляющим действием на мышечные стенки бронхов, увеличивает их просвет и предупреждает сужение при заболеваниях. Это позволяет улучшить проходимость воздуха по дыхательным путям, устраняет болезненные симптомы, восстанавливает дыхание и циркуляцию кислорода в организме.

Бронходилататор Атровент Н снимает признаки удушья при бронхоспазмах, благодаря блокировке М-холинорецепторов бронхов, угнетает естественное, рефлекторное сжатие бронхиальных тканей, в то же время, снижая выработку слизи желез органа и секреторную работу эпителиальных желез носа.

Еще одно важное свойство средства – его антихолинергическое действие, препятствующее возрастанию внутриклеточного уровня ионов кальция.

При употреблении в виде ингаляций активный компонент не оказывает действия после его всасывания в кровяное русло, его главное качество – местное лечебное воздействие, непосредственно, на легкие и бронхи.

Ингаляции при помощи Атровент Н способны производить лишь локальное влияние, поэтому в легкие проникает не более 30% дозы, оставшаяся часть может проглатываться, попадать в ЖКТ, частично оседать в глотке и ротовой полости.

В это время поступившее лекарство быстро достигает кровеносного русла.

Системная биодоступность, как сочетание оральной и ингаляционной биодоступности, составляет всего 7-28%, поэтому проглоченные частицы не представляют опасности для организма.

Проводившиеся клинические испытания доказывают, что положительный эффект после обработки средством проявлялся уже в течение 15 минут у больных с диагнозом эмфиземы и хронического бронхита. При этом наибольшее улучшение имело пролонгированный результат отрезком в 4-6 часов. Больше чем в половине случаев облегчение дыхания подтвердилось у больных с бронхиальной астмой.

Фармсредство предназначено для терапевтического лечения нарушений работы дыхательной системы:

  • Обструктивное заболевание легких в хронической форме, объединяющее множественные воспалительные процессы в респираторных органах с преимущественным распространением на периферические мелкие отделы дыхательной системы.
  • Астма бронхиального дерева 1 и 2 ступени хронического течения, исключая тяжелые стадии заболевания.
  • Эмфизема легочной ткани, представляющая аномальное расширение полостей дистальных бронхов с сопутствующими деструктивно-структурными повреждениями стенок альвеол.
  • Бронхоспазмы при аденоидите, трахеите и ларингите, а также гиперактивность органа при оперативных вмешательствах.
  • Обильная бронхиальная мокрота, обусловленная функциями иммунного аппарата при воспалительных процессах тканей дыхательной системы.
Читайте также:  Небулайзер AND CN-231 - особенности работы

Иные показания – в отдельных случаях препарат Атровент Н может использоваться для подготовки дыхательных каналов к применению спреев с антибактериальными составами, перед назначением противоаллергических, антиастматических средств, гормонов класса кортикостероидов. Кроме того, лекарство необходимо при проводимых исследованиях обратимости обструкции. Купить лекарство Атровент Н с инструкцией по применению в столице можно на медицинских сайтах, как путем самовывоза, так и с круглосуточной доставкой в ближайшую аптеку.

Лекарство Атровент Н продается в аптеках только по рецепту пульмонолога – это объясняется наличием побочных действий и противопоказаний. Главные ограничения касаются первых трех месяцев вынашивания ребенка и личной непереносимости к составу компонентов и бромиду ипратропия. Но есть и другие состояния, заставляющие задуматься о безопасности использовании средства:

  • доброкачественное, фиброзное разрастание тканей предстательной железы (гиперплазия органа);
  • закрытоугольная глаукома с приступообразным подъемом внутриглазного давления;
  • врожденная или приобретенная обструктивная непроходимость мочевыводящих каналов с нарушением естественного оттока урины;
  • нежелательно или с большой осторожностью применяют медикамент у детей до шести лет и матерей, кормящих малышей грудью.

В этих случаях лечение должно осуществляться по рекомендации врача и под его наблюдением.

Наибольшую опасность для матери и плода представляет использование лекарства в первом триместре беременности, но на последующих этапах вынашивания применение возможно, если так может быть достигнут положительный результат при минимальной угрозе для жизни и здоровья будущего ребенка. Нет информации о выделении бромид ипратропия с материнским молоком, и это маловероятно при ингаляционном способе воздействия. Однако его употребление требует повышенной осторожности.

Больным, использующим аэрозоль Атровент Н, нужно знать, что терапевтическая ингаляционная процедура может провоцировать некоторые отклонения в работе внутренних органов и систем:

  • В отношении пищеварительного аппарата часто проявляется обширная клиническая картина диспепсии, выражающаяся в рвотных позывах и приступах, дискомфорте, вздутии живота, обусловленном повышенным скоплением газов в кишечнике. Затруднение его опорожнения связано со снижением тонуса кишечных стенок и ухудшением моторики. В ротовой полости больной ощущает привкус металла, что также характерно для проблем с пищеварением.
  • Дают о себе знать и изменения в работе сердечной мышцы – частота ее сокращений увеличивается, а биение сердца становится тяжелым при нормальном пульсе.
  • Ухудшается качество зрения – появляется резь, боль, чувство жжения в глазах, туман, зрительные образы теряют отчетливость. При этом могут расширяться зрачки. В отдельных случаях происходит возрастание внутриглазного давления.
  • Если аэрозоль используется для впрыскивания в носовые ходы, внутренние оболочки носа подвергаются раздражению и становятся сухими.
  • Для органов дыхания характерно развитие кашлевого рефлекса, загустение мокроты, парадоксальный бронхоспазм, представляющий противоположную реакцию на проникновение бронхостимулятора.
  • Неприятным побочным эффектом становится ишурия – задержка мочи, но такое возможно лишь при непроходимости мочевыводящих путей.
  • Применение медикамента должно быть крайне продуманным у лиц, склонных к проявлению аллергических реакций – это отекание тканей глотки и лица, полости рта, зудящие высыпания на губах и коже тела.
  • Довольно часто лечение сопровождается сбоями в работе ЦНС – больные начинают проявлять раздражительность, нервозность, их конечности подвергаются тремору, они постоянно испытывают головные боли.

Но, исходя из положительных отзывов о лекарстве Атровент Н, пациенты любого возраста прекрасно переносят лечение, не сталкиваясь с подобными проблемами, при этом удушающие спазмы появляются все реже и не так интенсивны.

Комбинация с другими фармакологическими препаратами, лекарствами на основе растений, витаминными комплексами, может приводить к неожиданным изменениям в их лечебном эффекте, а также усиливать или ослаблять действие Атровент Н:

  • Одновременный прием с ингаляционными составами Сальбутамола и Фенотерола у больных с закрытоугольной глаукомой провоцирует резкое повышение давления внутри глаза с помутнением зрения.
  • Сочетание с антидепрессантами, Хинином усиливает результативность средства.
  • Если пациент принимает Теофиллин или Вентолин, Алупент, Бриканил и иные адреностимуляторы, их бронхолитическое воздействие усиливается.

Аналогами препарата Атровент Н считаются аэрозоли – Трувен, Тровентола, Иправент; растворы для ингаляций – Ипрамол Стери-Неб, Ипратропиум Стери-Неб; капсулы и раствор Спирива.

Согласно инструкции по применению, Атровент Н предназначен для ингаляционных сеансов, это касается формы аэрозоля и раствора. Терапевтическая доза для каждого пациента определяется в прямой зависимости от его возраста, самочувствия, степени тяжести прогрессирующего заболевания. На протяжении всего курса лечения, врач обязан курировать больного и следить за эффективностью терапии.

Стандартная дозировка для больных детского возраста (старше 12 лет) и взрослых – 1-2 орошения до четырех раз в день. Увеличение порции может производиться до 12 доз в день, но при этом корректируется основное лечение. При обострениях назначается раствор препарата. Проводить ингаляции необходимо с помощью небулайзера, при этом дозу предварительно разбавляют физраствором.

По многочисленным положительным отзывам, Атровент Н считается удобным, компактным и результативным средством купирования бронхоспазмов при ларингите и бронхите, который быстро снимает одышку, боль в грудной клетке и неприятные хрипы.

Отмечается и антигистаминный эффект от лечения, особенно при сезонном рините и кашле, связанном с весенним обострением на фоне цветения некоторых деревьев и трав.

Если случайно превышена установленная дозировка, серьезных нарушений в работе организма не стоит бояться. Некоторые отклонения, которые при этом возникают:

  • сухие слизистые оболочки рта, язык;
  • учащенный ритм сердца;
  • незначительные нарушения зрения, касающиеся отчетливости.

Это обратимые изменения вылечиваются с использованием симптоматической терапии.

При глазных заболеваниях нельзя допускать попадания раствора в глаза. Поскольку состав содержит хлорид бензалкония, у некоторых больных вещество провоцирует парадоксальное сжатие бронхов.

Следует знать, что при использовании пациентами с муковисцидозом перистальтика пищеварительного тракта может затормаживаться. У лиц с расстройствами опорожнения мочевого пузыря изменения касаются обильного выделения урины.

К числу осложнений относятся такие негативные симптомы, как боль в глазах, мидриаз и ПВД при глаукоме закрытоугольного характера.

В редких ситуациях, при неадекватной иммунологической реакции, возможен ангионевротический отек лица (Квинке), анафилаксия, причем проявления наблюдаются сразу после применения. О любых непривычных ощущениях и необычном вкусе уже принимаемого ранее препарата необходимо сообщить лечащему специалисту.

Эффект после орошения наступает, как правило, сразу, и если улучшения не наступило, необходимо поставить в известность доктора, который увеличит дозировку или заменит средство на другое.

Из-за того что один из побочных эффектов приема – головокружение, полуобморочное состояние, невзирая на отсутствие исследований, за руль автотранспорта после проведения процедур лучше не садиться.

Желательно на некоторое время исключить и иную деятельность, требующую особой скорости реагирования.

Германская компания ООО ‘Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко. КГ’ занимается изготовлением средства Атровент, и в Москве она имеет один из своих офисов.

Препарат Атровент хранится до пяти лет в запечатанном виде с момента его выпуска. Подходящим местом для лекарства станет затемненное место с обычными для жилья климатическими условиями и температурой, не превосходящей 25 градусов.

Атровент для ингаляций: как дышать через небулайзер, как разводить с физраствором для детей и взрослых, при каком кашле лучше

Атровент для ингаляций выпускается в форме раствора, аэрозоли и капсул с порошком. Удобным в использовании является раствор, который перед применением должен обязательно разводиться физраствором – на 2 мл препарата 2-3 мл дополнительного компонента. Атровент может использоваться взрослыми в любом возрасте, в педиатрической практике нежелательно его применение до 6 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=9E41c5PVuhc

Цена раствора для ингаляций Атровент колеблется в пределах 250 рублей.

Основные характеристики препарата Атровент

Атровент – препарат для проведения ингаляций, обладающий выраженным бронхолитическим действием.

Фармакологическая группа Бронхолитики, предупреждающие развитие бронхоспазма
Форма выпуска Раствор для ингаляций, аэрозоль для разового впрыска
Состав Основное действующее вещество – ипратропия бромид, вспомогательные – этанол, вода дистиллированная, кислота лимонная (присутствуют только в аэрозоли)
Схема применения При обострении хронических патологий 2-3 раза в день, при остром течении болезней дыхательных путей – 4 раза в день
Условия хранения В прохладном месте, без заморозки, исключить попадания на упаковку прямых солнечных лучей
Срок годности Раствор для ингаляций – 5 лет, аэрозоль – 2 года

Механизм действия

Механизм действия основан на свойстве основного действующего вещества ипратропия бромида – он расширяет бронхи и расслабляет их мускулатуру. Результатом становится снижение их тонуса, что и обеспечивает проходимость бронхов для воздуха. Кроме этого, Атровент:

  • усиливает выработку мокроты;
  • не нарушает отхождение слизи;
  • предотвращает спазм бронхов;
  • увеличивает объем поступаемого воздуха в легкие при пневмонии, бронхиальной астме.

Во время ингаляций препарат достаточно тяжело всасывается слизистой, до больных бронхов доходит только 10% от общего количества средства, остальная часть оседает на слизистой ротовой полости.

Показания к применению

Показаниями к применению Атровента для ингаляций являются:

  • эмфизема легких – расширение воздушного пространства легочных альвеол патологического характера;
  • бронхоспазм, который произошел во время проведения хирургического вмешательства;
  • ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких;
  • слишком активная выработка бронхами мокроты одновременно с ее неполноценным отхождением;
  • бронхиальная астма (исключение составляет эта же патология, протекающая в тяжелой степени).

Препарат используется в подготовительном периоде перед терапией кортикостероидами, антибиотиками – слизистая бронхов после ингаляций будет более полно воспринимать лекарственные препараты.

При каком кашле эффективнее

Наибольшую эффективность Атровент проявляет при сухом кашле, когда образование мокроты не происходит или идет в медленном темпе. В таком случае ингаляционные процедуры рекомендуется выполнять 3-4 раза в день. Но как только мокрота начинает формироваться и отходить, то количество процедур в день уменьшается в 2 раза.

Читайте также:  Что такое кашлевой центр и где он находится в организме человека?

Целесообразно использовать Атровент и при влажном кашле, если есть высокая вероятность развития бронхоспазма.

Рекомендуем прочитать статью об ингаляциях при бронхите. Из статьи вы узнаете, можно ли дышать над паром при бронхите, как проводить ингаляции при бронхите небулайзером, а также о препаратах, с чем делать ингаляции при бронхите в домашних условиях.

А здесь подробнее об основных видах ингаляторов.

Рецепт на латинском

Рецепт на латинском выписывается термином ipratropium bromide, хотя название препарата на этом же языке обозначается как Atrovent.

Противопоказания

Противопоказаний к использованию рассматриваемого препарата для ингаляций мало, что обусловлено низкой всасываемостью основного действующего вещества в кровоток и местное воздействие на патологический очаг. К безусловным запретам относятся:

  • чрезмерная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • первый триместр беременности.

К условным противопоказаниям относятся:

  • закрытоугольная глаукома;
  • тяжелые патологии мочевыводящих путей (например, их закупорка);
  • период кормления ребенка грудью;
  • гиперплазия предстательной железы.

При перечисленных заболеваниях препарат используют в терапии легочных заболеваний только под контролем со стороны врачей. Назначения дают после оценки рисков развития удушья и ухудшения общего состояния здоровья пациента.

Можно ли при беременности и лактации

При беременности ингаляции с Атровентом проводить можно, но только не в первом триместре – достоверных данных о влиянии основного действующего вещества на внутриутробное развитие плода нет, поэтому гинекологи предпочитают не рисковать.

https://www.youtube.com/watch?v=nWHJeK5-UL8

Кормление грудью – условное противопоказание для использования рассматриваемого препарата. Нужно консультироваться с врачами и принимать решение только со специалистами и в индивидуальном порядке.

Побочные эффекты

Препарат отлично воспринимается организмом, но возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • приступы кашля;
  • повышение вязкости мокроты;
  • жжение в глазах;
  • обильное слезотечение;
  • острый/внезапный спазм бронхов;
  • аллергическая реакция – зуд кожи, высыпания, отек лица и ротовой полости, гортани;
  • понижение тонуса кишечника и, как следствие, запоры;
  • тошнота, привкус металла во рту.

Крайне редко фиксируются нарушения в работе нервной системы – появляется немотивированная раздражительность, неврозность, дрожание (тремор) верхних конечностей, выраженная головная боль ноющего характера.

Может ли Атровент Н вызвать передозировку

Атровент Н не может вызвать передозировку, потому что для этого нужно будет вдохнуть 500 доз единовременно. Даже если подобное и произойдет (хотя такое физически невозможно осуществить), то непосредственно в бронхи попадет только малая толика основного действующего вещества.

Инструкция по применению Атровент, дозировка

Инструкция по применению Атровент гласит, что предварительно препарат разводят физраствором, а дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, хотя есть и общие рекомендации – на одну ингаляцию можно использовать не более 40 капель. Частота процедур в день составляет максимум 4 раза.

Как применять для ингаляций взрослым

Для ингаляции взрослым Атровент нужно перед применением развести физраствором (0,9%). Последнего добавляют к нужной дозе препарата в таком количестве, чтобы общий объем был максимум 4 мл.

1 мл Атровента – это 20 капель, поэтому для введения в ингалятор/небулайзер лечебного средства можно использовать шприц без иглы. Если сразу был разведен большой объем препарата, то он подлежит хранению только 24 часа и в холодильнике. Перед применением его нужно разогреть в ладонях или в комнате до 20 С.

Длительность процедуры зависит от количества раствора на один раз – необходимо дождаться его полного выпаривания. Во время ингаляции необходимо выполнять глубокий вдох ртом, затем задержать дыхание на 1-2 секунды, и выдох делать носом. Дыхание должно быть спокойным и глубоким.

Ингаляции для детей через небулайзер

Детям через небулайзер делают ингаляции с Атровентом только при заболеваниях бронхов, особенно высокую эффективность процедуры проявляют при «влажной» астме – разновидности патологии, которая характеризуется образованием большого количества мокроты.

В день допускается не более 3 процедур, но если ребенка беспокоят острые приступы удушья на фоне бронхоспазмов, то врач может сократить перерыв между ингаляциями.

Применение с физраствором для детей, как разводить

Атровент применяется для ингаляции детям только с физраствором, разводят его в следующих пропорциях:

  • если необходимо снять острый бронхоспазм, то 1 мл препарата разводится 3 мл физраствора;
  • при поддерживающей терапии достаточно 0,5 мл Атровента соединить с 4 мл дополнительного компонента.

Смотрите в этом видео о том, как разводить Атровент с физраствором для ингаляций детям:

Меры предосторожности для ингаляций с Атровентом для детей

Ингаляции с Атровентом для детей особенно осторожно и под контролем со стороны медицинских работников проводят при:

  • хронических патологиях легких – возможно загущение мокроты и закупорка бронхов;
  • любых повреждениях головного мозга;
  • установленном синдроме Дауна;
  • прогрессирующем центральном параличе.

В педиатрической практике рассматриваемый препарат для ингаляций назначается только с 6-летнего возраста.

При бронхите

При бронхите ингаляции с Атровентом целесообразно проводить только в период сухого кашля. Обычная дозировка для взрослых – 3-4 манипуляции в день, и уже на 2-3 сутки будет активно образовываться мокрота с последующим свободным отхождением. Врачи рекомендуют в этот период прекращать процедуры.

https://www.youtube.com/watch?v=vRPaDZj5zko

Если бронхит затяжной, мокрота образуется, но слишком плохо отходит, то допустимо проводить ингаляции с рассматриваемым препаратом 2 раза в день – утром и вечером. Достаточно 2 суток лечения, чтобы добиться полноценного очищения бронхов от слизи.

Таблетки

Таблетки Атровент – это капсулы, внутри которых находится порошок, и они тоже используются для ингаляционных процедур. Для манипуляции потребуется специальное оборудование – ингалятор, распыление частиц в котором происходит только за счет вдоха пациента, а не в самостоятельном режиме.

Капсула вкладывается в подходящий ингалятор, прокалывают ее и начинают вдыхать препарат. Вдох должен быть резким, полным/глубоким, быстрым. После него нужно задержать дыхание на 2-3 секунды, снять ингалятор и выполнить глубокий, медленный выдох.

Продолжительность процедуры вариативна, все зависит от скорости выполнения вдохов/выдохов – нужно добиться полного использования порошка в одной капсуле. В сутки и такая фармакологическая форма препарата применяется максимум 4 раза.

Назальный спрей, капли

Назальный спрей, капли – это Атровент, который решает проблемы затяжного ринита (насморка). В такой фармакологической форме препарат используется и для лечения гайморита, когда в пазухах уже скопилось достаточное количество гнойного содержимого и требуется ее быстрое выведение. В таком случае 3 раза в день в каждую ноздрю делают по 2-3 впрыска через дозатор или вводят по 2-3 капли.

Цена Атровент

Цена Атровента – 210-300 рублей. Аэрозоль для разового впрыска препарата стоит 300-400 рублей, капсулы отличаются низкой ценой (около 200 рублей за 10 штук) ине удобным применением.

Аналоги Атровент

К аналогам Атровента по действующему веществу относятся:

  • Ипратропиум-натив – 175 рублей;
  • Атровент Н – 309 рублей;
  • Спирива – капсулы с порошком, 2020 рублей, реализуется в упаковке с индивидуальным ингалятором.

Аналогов рассматриваемого препарата по лечебному воздействию много, самыми популярными, эффективными считаются:

  • Беродуал – 312-474 рубля;
  • Беротек Н – 175 рублей;
  • Гидрокортизон – 30-197 рублей;
  • Проспан – 386 рублей;
  • Эуфиллин – 39 рублей.

Проспан

Они также обладают бронхолитическими способностями и могут предупредить бронхоспазм, облегчить состояние больного при обострении бронхита и других заболеваний дыхательной системы.

Чем отличаются Атровент и Беродуал

Атровент и Беродуал относятся к одной группе препаратов, но имеют некоторые отличия:

Атровент Беродуал
Раствор для ингаляций – 5 лет, аэрозоль – 2 года Имеет противопоказания к применению у детей до 15 лет и слишком пожилых людей
Разрешен к применению во 2-3 триместре беременности Любой срок вынашивания ребенка является противопоказанием к ингаляциям
Не может купировать острый приступ бронхиальной астмы Быстро снимает обострение бронхиальной астмы, сопровождающейся удушьем
Побочные эффекты фиксируются крайне редко «Побочка» — не редкость, проявляется всегда в тяжелой степени

Если заболевание легких, бронхов было диагностировано впервые или еще не приобрело тяжелой формы течения хронической патологии, то врачи отдают предпочтение Атровенту. Беродуал же выполняет роль «скорой помощи» при бронхоспазмах, удушье.

Беротек и Атровент

Беротек и Атровент – препараты с идентичным воздействием, обладают бронхолитическими свойствами, могут использоваться для лечения не тяжелых заболеваний дыхательной системы. Они оба не помогут при бронхоспазме, но могут предупредить его развитие.

Беротек имеет больший список противопоказаний в сравнении с рассматриваемым препаратом, потому что основным действующим веществом у него является фенотерол. Он негативно влияет на функциональность многих органов, поэтому препарат нельзя применять при патологиях сердца, нарушениях сердечного ритма, неустойчивом артериальном давлении.

Беротек уместно использовать для лечения в том случае, если Атровент выступает в роли предполагаемого раздражителя и провокатора аллергии.

Пульмовент раствор: инструкция

Пульмовент – раствор для ингаляций, которые проводятся в рамках поддерживающей терапии при бронхоспазмах на фоне ХОБЛ, обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, эмфиземы. Препарат может считаться аналогом Атровента, потому что в его составе основное действующее вещество – это ипратромия бромид. Его можно использовать в педиатрической практике с 5-летнего возраста.

Суточная дозировка Пульмовента:

  • для взрослых и детям старше 12 лет – 1-2 мл (24-48 капель) трижды в сутки;
  • детский возраст 6-12 лет – по 24 капли (1 мл) 2 раза в сутки;
  • детский возраст до 6 лет – по 10 капель 2 раза в день.

Если имеется высокая вероятность развития бронхоспазма, то в день можно проводить 6-7 ингаляций без уменьшения дозировки, но подобные назначения делает только врач.

Рекомендуем прочитать об особенностях применения ингалятора Спирива. Из статьи вы узнаете о формах выпуска препарата Спирива, показаниях и противопоказаниях к использованию, инструкции по применению Спирива и Handihaler.

А здесь подробнее о том, какой ингалятор выбрать от астмы.

Атровент – относительно безопасный препарат, который помогает предотвратить бронхоспазм, приступ удушья при хронических и острых заболеваниях дыхательной системы. Может использоваться в постоянном режиме или кратковременными курсами – такие назначения поступают от специалистов.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector