Пентоксифиллин — инструкция по применению и аналоги

Пентоксифиллин, капельница или таблетки, относятся к современным эффективно действующим препаратам.

Это — производное от диметилксантина. Лекарственный препарат о способен улучшать процессы микроциркуляции крови и выступает в качестве ангиопротектора.

  • Пентоксифиллин (капельница) дополняет новый фармакологический цикл лекарств — гемореологический.
  • Он восстанавливает пластичные свойства эритроцитов, препятствует и снижает их деформацию, из-за чего они легче поступают в сосуды с небольшим просветом.
  • Такое свойство Пентоксифиллина положительно влияет на качество микроциркуляции в тканях, как и трентал, это даёт благоприятный фон при диагностированной гипоксии.
  • Пентоксифиллин, чья инструкция по эксплуатации должны присутствовать в упаковке, врач выписывает пациентам, если обнаруживает у них следующие заболевания:
  • Сахарный диабет.
  • Трофическая язва.
  • Варикозная болезнь.
  • Облитерирующий атеросклероз — недуг, во время которого особые бляшки, появляющиеся в просвете сосудов, становятся причиной неправильного кровообращения. В результате этого артерии закупориваются или сужаются.
  • Случаи заражения крови.
  • Астма бронхов.
  • Ишемический паралич.
  • Обморожение.
  • Посттромботический синдром.
  • Случаи нарушения кровоснабжения мозга.
  • Мужское бессилие при наличии сосудистого генеза.
  • ФПН у беременных женщин (в случае возможного невынашивания ребенка).
  • Неизлечимо больные лёгкие.

Агрегация эритроцитов при таком препарате снижается, они тогда быстрее попадают в пространство без сосудов, и органы получают улучшенное поступление крови. Химический состав вещества делает структуру крови менее вязкой, и наступает дезагрегация тромбоцитных тел.

Как следствие, минутный и ударный объёмы крови увеличиваются, а с частотностью сокращений сердца ничего не происходит. Расширенные коронарные артерии способствуют увеличению подачи необходимого кислорода в область миокарда.

При расширении сосудов лёгких кровь лучше наполняется кислородом. Вещество берёт на себя повышение тонуса диафрагмы и мускулатуры дыхания. Оно влияет на интенсификацию коллатерального кровотока, а также наращивает кровяной объём, проходящий сквозь коллатеральные пути.

Пентоксифиллин: инструкция по применению и показания

Когда поражаются периферические артерии, лекарство действует так, что расстояния при движении удлиняются, особенно при облитерирующем эндартериите.

Важно не допускать самовольного применения Пентоксифиллина: необходима предварительная беседа с врачом.

Любой лекарственный препарат характеризуется определёнными противопоказаниями. Пентоксифиллин не представляет собой исключение.

Больные, не способные переносить данное средство, не должны обращаться к его помощи. Люди, у которых не так давно случился инфаркт миокарда или геморрагический инсульт, не могут применять препарат.

К этой же категории относятся пациенты, у которых обнаружены порфирия, атеросклероз артерий сердца и мозга.

Людям с аритмией, кровоизлияниями в область глаза, кровотечениями или низким внутриартериальным давлением, однозначно воспрещается вливать лекарство внутривенно.

Несовершеннолетним детям и женщинам на стадии ожидания ребёнка и наступления лактации применение Пентоксифиллина не показано. Ведь он попадает в молоко кормящей женщины, а, значит, находится в теле младенца, поэтому кормящие мамы могут временно отказаться от препарата или найти ему замену.

Некоторым больным доктор с опаской назначает средство, чтобы избежать кровотечений во внутренних органах. То же относится к людям с тяжёлыми патологиями почек и печени. Язвенная болезнь желудка, гастрит, нездоровая двенадцатипёрстная кишка, сердечная недостаточность должны предостеречь человека от необдуманного приёма лекарства.

Одобрено применение лекарства Пентоксифиллин, капельница которого делается в виде раствора с натрием хлоридом, а параллельно назначаются биологически действующие добавки, если они содержат витамины, глюкозу и растительные продукты.

Пентоксифиллин: инструкция по применению и показания

 Речь идёт о фетоплацентарной недостаточности. Если запустить болезнь, последствия могут быть непредсказуемыми.

Врач назначает медикамент в качестве исключения как ангиопротектор.

Как работает препарат Пентоксифиллин:

  • Кровь разжижается, убирается вязкость кислород беспрепятственно попадает в плаценту, риски уходят.
  • Наступает улучшение микроциркуляции крови.
  • Расширенные сосуды и восстановленные эритроциты улучшают связь матери, плаценты и ребёнка.

В любом случае нужно следить за состоянием женщины. До наступления 20-й недели беременности лучше обойтись без Пентоксифиллина. Рекомендуется подавать лекарство Пентоксифиллин внутривенно в форме капельницы.

Препарат Пентоксифиллин по аннотации может применяться в различных формах: можно принимать препарат в виде таблеток или ставить капельницы с данным лекарственным средством.

Таблетка Пентоксифиллина имеет дозировку 100 мг. Приём Пентоксифиллина должен осуществляться правильно: в первые дни следует употреблять две таблетки трижды в день. Потом, после того, как значительный эффект от терапевтического лечения будет достигнут, принимают по одной таблетке три раза в сутки. Пить данный препарат нужно до приёма пищи.

Продолжительность лечения Пентоксифиллином в таблетках составляет не менее одного месяца. Главное правильно выбрать препарат, так как некоторые называют его пентоксифиллин — как неправильное употребление названия может испортить все лечение, может рассказать врач.

Пентоксифиллин: инструкция по применению и показания

Если же заболевание протекает в острой или тяжёлой форме целесообразно назначение указанного препарата в ампулах. В таком случае Пентоксифиллин обычно вводится внутривенно. Допускается и введение препарата непосредственно в артерию.

При внутривенном использовании больному ставится капельница с медикаментозным средством. Дозировка препарата рассчитывается по следующей схеме: для Пентоксифиллин ампулы берётся раствор натрия хлорида в количестве 250 мл. Данная доза лекарственного средства должна вводится постепенно, на это потребуется не менее 2 часов.

Если пациент хорошо переносит лекарство, суточную дозу можно увеличить до 0,3 грамм. Внутриартериальным способом вводят сначала 0,1 г Пентоксифиллина, затем дозу постепенно доводят до 0,3 г. Вводится раствор без спешки, за 10 минут. Курс состоит из десяти таких процедур.

Пентоксифиллин: инструкция по применению и показания

У Пентоксифиллина, как и у любого другого фармацевтического продукта, есть побочное действие. Он может вызывать ряд неприятных симптомов.

Препарат оказывает отрицательное влияние на функционирование различных органов.

Самыми распространёнными побочными эффектами препарата выступаю такие:

  • Препарат может вызывать изменения в деятельности центральной нервной системы и мозговой деятельности. Могут наблюдаться головокружения, проблемы со сном, мигрень. В редких случаях отмечают появление хромоты ног при ходьбе, судорог и чувства тревоги.
  • Пентоксифиллин сказывается и на состоянии органов пищеварения: он может вызывать рвоту, тошноту и диарею. Данное сосудорасширяющее лекарственное средство может снизить аппетит или вызвать ощущение тяжести в области желудка. Иногда возникают и серьёзные нарушения со стороны пищеварительных органов: обостряется хронический холецистит, активность печеночных трансаминаз повышается.
  • Препарат сказывается на работе сердца: могут появиться сердечные боли, нередко повышается сердечный ритм, возникает стенокардия, артериальное давление снижается.
  • Пентоксифиллин может привести к изменениям в кроветворной системе: возникновению лейкопении и тромбоцитов.
  • Данное медикаментозное средство может вызвать аллергические реакции: возникновение зуда, покраснение кожи.
  • Людям, имеющим склонность к аллергии, нужно соблюдать бдительность: употребление данного медикамента может привести к анафилактическому шоку, ангионевротическому отёку.
  • Пентоксифиллин может оказывать неблагоприятное влияние на дыхательные органы. У больных иногда наблюдается обострение бронхиальной астмы или возникают бронхиальные спазмы.
  • Препарат в ряде случаев ухудшает зрение, вызывает кровотечения, так как свертываемость крови из-за применения Пентоксифиллина нарушается.

При терапии Пентоксифиллином следует тщательно наблюдать за состоянием больных, обязательно надо сдавать кровь на анализ. Если появляются аллергия на данное лекарственное средство, следует проконсультироваться с лечащим врачом, специалист отменит препарат Пентоксифиллин. От чего помогает средство было выяснено, но при малейших проявлениях побочных действий его стоит отменить.

Пентоксифиллин: инструкция по применению и показания

Специалист в такой ситуации примет решение, стоит ли продолжать терапию Пентоксифиллином.

Стоимость препарата зависит от многих факторов. Пентоксифиллин производится различными фирмами, имеет разную дозировку и форму выпуска. Средняя цена на Пентоксифиллин российского производства составляет около 50 рублей.

Препарат может выпускаться под различными наименованиями, но эффект от его применения всегда одинаков, потому что лечит Пентоксифиллин многие болезни.

Аналоги Пентоксифиллина:

  • Агапурин. Он выпускается в форме драже с дозировкой 100 мг или в виде раствора для инъекций.
  • Вазонит (в таблетках с дозировкой 0,6 г).
  • Актовегин.
  • Трентал. Данный медикамент может иметь форму драже, таблеток или инъекционного раствора.

Отзывы об использовании препарата обычно положительные. Он эффективен при сосудистых патологиях, облитерирующем эндартериите.

Иван из Смоленска: ‘ Давно мучаюсь от проблем с кровообращением в бедренной артерии. Пентоксифиллин мне прописал врач. В последнее время моё состояние значительно улучшилось’.

Ольга из Саратова: ‘ Моя мама не один год страдает от ишемии нижних конечностей, она прошла терапию препаратом под названием Вазонит. Он ей очень помог. Неприятные симптомы недуга беспокоят её гораздо меньше’.

Пентоксифиллин

Пентоксифиллин: инструкция по применению и показания

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Пентоксифиллина:

  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: двояковыпуклые, розового цвета, круглой формы, на поперечном разрезе видны два слоя (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой печатной лакированной и пленки поливинилхлоридной, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5 или 6 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка);
  • Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой: в форме капсул, розового цвета, с линией разлома на одной из сторон (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 2 блистера);
  • Раствор для внутривенного и внутриартериального введения: бесцветная или бледно-желтая прозрачная жидкость (по 1, 2 или 5 мл в ампуле, в полиэтиленовом поддоне 5 ампул, в картонной коробке 1 поддон; по 5 мл в ампуле, 5 или 10 ампул в пачке (коробке) в комплекте со скарификатором или ножом ампульным (при наличии у ампул кольца натяжения для вскрытия скарификатор или нож ампульный не вкладывают); по 5 мл в ампуле, 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка);
  • Концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения: бесцветная или бледно-желтая прозрачная жидкость (по 5 или 10 мл в полимерной ампуле, изготовленной по технологии «blow-fill-seal» «выдув-наполнение-запайка» на линии производства Bottelpack, в картонной пачке 5 или 10 ампул).
Читайте также:  Флюдитек от кашля, как правильно принимать?

Активное вещество – пентоксифиллин, содержание зависит от формы выпуска:

  • Таблетки: 100 мг/1 шт.;
  • Таблетки ретард: 400 мг/1 шт.;
  • Раствор или концентрат: 20 мг/мл.

Дополнительные компоненты:

  • Таблетки: азорубин (кармуазин), двуокиси титана пигментная (титана диоксид), макрогол-4000 (полиэтиленоксид-4000), тальк, сополимер метакриловая кислота — этилакрилат 1:1(колликут МАЕ-100 Р), поливинилпирролидон (повидон), стеариновая кислота, крахмал картофельный, сахар молочный (лактоза);
  • Таблетки ретард: кальция фосфат двухосновной, этилцеллюлоза, тальк, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, кармоизиновый лак, диэтилфталат;
  • Раствор: натрий фосфат однозамещенный, натрия хлорид, вода для инъекций;
  • Концентрат: натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный), натрия хлорид, вода для инъекций, раствор натрия гидроксида.

Показания к применению

  • Нарушения периферического кровообращения, протекающие на фоне атеросклеротических, воспалительных и диабетических процессов (в т. ч. диабетическая ангиопатия, «перемежающаяся» хромота, вызванная атеросклерозом, облитерирующий эндартериит);
  • Нарушения мозгового кровообращения ишемического типа в хронической и острой (для концентрата) форме (в т.ч. при церебральном атеросклерозе);
  • Нарушения трофики тканей, связанные с тромбозом артерий или вен, и нарушением микроциркуляции: посттромбофлебитический синдром, трофические язвы, обморожение, гангрена;
  • Ангионейропатии: акроцианоз (для концентрата), парестезии, болезнь Рейно;
  • Состояния, после ишемического или геморрагического инсульта (для концентрата);
  • Дисциркуляторные и атеросклеротические энцефалопатии (для таблеток);
  • Нарушения кровообращения в сосудах глаза: острая, подострая (для таблеток) и хроническая недостаточность кровообращения в сосудистой оболочке глаза или в сетчатке;
  • Нарушения функции среднего уха сосудистого характера, сопровождающиеся тугоухостью.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Массивные кровотечения;
  • Инфаркт миокарда в острой стадии;
  • Кровоизлияние в мозг;
  • Острый геморрагический инсульт (для таблеток);
  • Коронарный или церебральный атеросклероз в тяжелой форме;
  • Выраженные нарушения ритма сердца;
  • Кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза;
  • Период кормления грудью и беременность;
  • Возраст до 18 лет;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для концентрата);
  • Неконтролируемая артериальная гипотензия (для раствора и концентрата);
  • Нарушение показателей свертывающей системы крови (для концентрата);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата или другим производным ксантина.

Относительные (средство используется с особой осторожностью, ввиду высокой вероятности развития побочных эффектов):

  • Атеросклероз церебральных и/или коронарных сосудов (особенно при сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца, артериальной гипотензии, печеночной недостаточности);
  • Склонность к геморрагиям (для концентрата);
  • Лабильность артериального давления;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для таблеток и раствора);
  • Выраженные нарушения функций почек;
  • Недавно перенесенные оперативные вмешательства (из-за угрозы развития кровотечений);
  • Заболевания соединительной ткани, в т. ч системная красная волчанка (для концентрата).

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой Пентоксифиллин принимают внутрь, после еды, не разламывая и не разжевывая (т. к. таблетки покрыты пленкой, растворимой в кишечнике), запивая небольшим объемом воды.

Режим дозирования и курс лечения устанавливается врачом индивидуально с учетом клинической картины поражения и эффективности терапии.

Рекомендованная разовая доза 200 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки, при достижении желаемого терапевтического эффекта (как правило, спустя 1-2 недели) дозу уменьшают до 100 мг (1 таблетка) при той же кратности приема. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг (12 таблеток), курс терапии может варьировать от 1 до 3 месяцев.

При наличии хронической почечной недостаточности (клиренс креатина меньше 10 мл/мин.) дозу снижают вдвое.

  • Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой Таблетки принимают внутрь 2 раза в сутки по 1 таблетке, после еды, проглатывая целиком и запивая достаточным объемом жидкости.
  • Курс может длиться 2-3 недели и более.
  • Раствор для внутривенного и внутриартериального введения, концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения
  • Средство вливают внутривенно капельно медленно, в дозе 100 мг пентоксифиллина, разведенных в 250-500 мл изотонического раствора (0,9 %) натрия хлорида или в 5 % растворе декстрозы (глюкозы), на протяжении 1,5-3 часов, максимальная доза в сутки – 300 мг.

При артериальном введении начальная доза составляет 100 мг, растворенных в 20-50 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. В последующие дни в сутки вводят 200-300 мг пентоксифиллина в 30-50 мл растворителя, при этом время введения 100 мг препарата (5 мл 2 % раствора) составляет 10 минут.

Пациентам с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга нельзя вводить средство в сонную артерию.

При хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) рекомендуют использовать 50-70 % от обычной дозы.

Перед применением концентрата для приготовления раствора ампулу со средством, встряхивают, удерживая за горлышко.

Далее сдавливая ампулу рукой и следя за тем, чтобы не происходило выделения препарата, вращающими движениями поворачивают и отделяют клапан.

Через появившееся отверстие незамедлительно соединяют шприц с ампулой, и перевернув ее медленно набирают содержимое в шприц. Затем на него надевают иглу.

Побочные действия

  • Нервная система: нарушения сна, головная боль, тревожность, головокружение, судороги; очень редко (для концентрата) – парестезия, асептический менингит, внутричерепное кровоизлияние;
  • Пищеварительная система: атония кишечника, анорексия, ксеростомия, холестатический гепатит, обострение холецистита;
  • Кожа и подкожные ткани: повышенная ломкость ногтей, «приливы» крови к коже лица и верхней части груди, гиперемия кожи лица, отеки; для концентрата – эритема; крайне редко – повышенное потоотделение, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, прогрессирование стенокардии, кардиалгия, аритмия, тахикардия; очень редко (для концентрата) – повышение артериального давления;
  • Органы кроветворения и система гемостаза: редко – кровотечения из желудка, кишечника, мочевыводящих путей, сосудов кожи; крайне редко – гипофибриногенемия, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения;
  • Орган зрения: скотома, нарушение зрения; крайне редко (для концентрата) – кровоизлияние в сетчатку глаза, отслоение сетчатки;
  • Прочие: повышение температуры, нарушения в месте введения раствора;
  • Лабораторные показатели: повышение активности щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.

К симптомам передозировки Пентоксифиллина относятся: головокружение, тошнота (для таблеток), выраженное снижение артериального давления, тахикардия, гипертермия, сонливость, озноб, ажитация, обморок, аритмии, арефлексия, судороги, рвота типа «кофейной гущи» (признаки желудочно-кишечного кровотечения).

Лечение: симптоматическое, включая меры направленные на поддержание функции дыхания, артериального давления, при судорогах назначают введение диазепама.

Особые указания

  1. В период лечения требуется контролировать артериальное давление.
  2. У пациентов с сахарным диабетом, получающих гипогликемические средства, использование Пентоксифиллина в высоких дозах может стать причиной развития гипогликемии (необходимо корректировать дозу).

  3. В преклонном возрасте может потребоваться снижение дозы (вследствие повышения биодоступности и уменьшения скорости выведения средства).
  4. При сочетании препарата с антикоагулянтами следует проводить регулярно мониторинг показателей свертывающей системы крови.

  5. Курение может снижать терапевтический эффект средства.
  6. Пациентам с нестабильным или низким артериальным давлением необходимо снижение дозы.

  7. При проведении терапии в период после недавно проведенных оперативных вмешательств требуется систематический контроль концентрации гематокрита и гемоглобина.
  8. Во время проведения внутривенных вливаний пациент должен находиться в положении лежа.

  9. Совместимость пентоксифиллина с другими инфузионными растворами требуется проверять перед каждым введением.
  10. При парентеральном введении препарата следует проводить контроль уровня натрия в крови.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия при комбинации пентоксифиллина с другими лекарственными веществами/средствами:

  • Тромболитики, непрямые и прямые антикоагулянты, антибиотики (включая цефалоспорины – цефотетан, цефоперазон, цефамандол), вальпроевая кислота – усиление их действия;
  • Циметидин – возрастание концентрации пентоксифиллина в плазме крови (усугубляется риск развития побочных реакций);
  • Гипогликемические средства для приема внутрь, инсулин, гипотензивные препараты – возрастание их эффективности;
  • Другие препараты из группы ксантинов – усиление возбуждения центральной нервной системы.
Читайте также:  Почему возникает кашель и першение в горле?

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей: таблетки – при температуре не выше 30 °C; концентрат и раствор – не выше 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Пентоксифиллин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Пентоксифиллин: инструкция по применению и показания

Препарат способствует расширению периферических сосудов, что приводит к улучшению микроциркуляции и питания тканей. На коронарные сосуды практически не влияет, зато снимает спазм в сосудах головного мозга и нормализует церебральное кровообращение. Как правило, используется в составе комплексной терапии. Назначается врачом.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Описание и состав

Главным активным веществом является пентоксифиллин. В таблетированной форме, кроме него, есть несколько дополнительных компонентов, в жидкой форме — это только натрия хлорид и вода для инъекций. Объем одной ампулы составляет 5 мл, в упаковке их может быть 5 или 10 штук. Дозировка пентоксифиллина в одной таблетке – 200 мг.

Химически, главный активный компонент представляет собой производное метилксантина. Преднизолон способствует накоплению особого вещества в клетках сосудов, благодаря чему оказывает сосудорасширяющее действие.

Способность уменьшать агрегацию тромбоцитов и усиливать фибринолиз обеспечивает снижение вязкости крови и улучшению ее реологии. Все это приводит к главному эффекту, для которого применяется Пентоксифиллин – улучшению микроциркуляции и питания тканей кислородом.

Действие препарата проявляется преимущественно в периферических сосудах, особенно выражено оно в конечностях. На коронарные сосуды он оказывает незначительный эффект.

Уже через час после приема регистрируется максимальная концентрация Пентоксифиллина. Однако подобной активностью обладает не сам пентоксифиллин, а его метаболит, который образуется после прохождения препарата через печень. Более 90% вещества выходит из организма путем почечной фильтрации, поэтому при нарушении функций этого органа требуется коррекция дозы.

Оригинальный пентоксифиллин, который был впервые разработан и прошел все стадии клинических испытаний, выпускается под торговым названием Трентал.

Фармакологическая группа

Периферические вазодилататоры.

Показания к применению

для взрослых

Пентоксифиллин назначают самостоятельно или в составе комплексной терапии при заболеваниях, связанных с нарушением периферического кровообращения:

  1. Энцефалопатия, вызванная атеросклерозом.
  2. Церебральный инсульт вследствие ишемии.
  3. Дисциркуляторная энцефалопатия.
  4. Различные патологии периферического кровообращения, которые появились как осложнение сахарного диабета, атеросклероза или воспалительных реакций.
  5. Нарушение трофики тканей, вызванное недостаточным питанием клеток, поражением вен, отморожением, язвами и другими причинами.
  6. Болезнь Рейно.
  7. Патологии микроциркуляции в зрительном аппарате.
  8. Нарушения слуха, возникшие в результате сосудистых патологий.

Благодаря имеющимся фармакологическим эффектам, препараты на основе пентоксифиллина получили популярность в спортивной сфере. Бодибилдеры отмечают повышение своих возможностей в течение нескольких часов после приема таблеток. Однако это, скорее, использование лекарства не по прямому назначению.

для детей

Препарат не назначают в детском возрасте.

для беременных и в период лактации

Беременным и кормящим женщинам препарат противопоказан.

Противопоказания

Препарат не назначается пациентам, у которых наблюдается:

  1. Повышенная чувствительность к веществам, относящимся к группе метилксантинов (наиболее известные среди них — кофеин, теофиллин).
  2. Кровотечения (препарат может только усугубить состояние).
  3. Кровоизлияние в мозг или сетчатку глаза.
  4. Диатез геморрагического типа.
  5. Острый период инфаркта.
  6. Почечная недостаточность.
  7. Язва органов желудочно-кишечного тракта.

Кроме этого, противопоказанием является детский возраст, а также периоды беременности и лактации у женщин, так как безопасность Пентоксифиллина для таких категорий пациентов не изучена.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки предназначены для внутреннего применения. Их нужно запивать водой и принимать целиком. Рекомендуется делать это после еды. Разовая дозировка зависит от состояния больного и тяжести патологии. Как правило, она составляет 2-4 таблетки. Кратность приема – до 3 раз в сутки. Врач может снизить дозу вдвое, если у пациента наблюдается почечная недостаточность.

При патологиях коронарных артерий и у людей с гипотонией терапию начинают с минимальных доз Пентоксифиллина. Затем их повышают, наблюдая за реакцией организма, до получения терапевтического эффекта. Таблетированная форма назначается в качестве поддерживающей терапии после лечения уколами препарата или одновременно с ними. Длительность приема определяется в каждом случае отдельно.

Парентеральные формы дают более эффективные результаты, чем таблетки. Также отмечено, что они лучше переносятся пациентами. Перед введением инфузии нужно убедиться, что раствор прозрачен.

Пентоксифиллин вводят, предварительно растворяя в глюкозе, жидкости Рингера или физиологическом растворе. Введение должно быть медленным и может длиться от 1 до 6 часов.

Очень редко лекарство могут вводить пациенту в положении лежа внутривенно.

Общая максимальная доза препарата, с учетом всех форм, не должна превышать 1200 мг. Пожилой возраст не является причиной для корректировки дозы, однако в некоторых случаях это может потребоваться. Подобное решение принимает только врач, ознакомившись с анамнезом пациента. После достижения клинического улучшения терапию рекомендуется продолжать Пентоксифиллином в форме таблеток.

Побочные действия

Нежелательные эффекты чаще возникают при превышении рекомендуемой дозы или быстром введении препарата. Нарушения могут затрагивать практически все системы органов и проявляться следующими симптомами:

  1. Тахикардией, покраснением лица, скачками артериального давления.
  2. Изменением показателей крови, анемией, кровотечениями.
  3. Головокружением, беспокойством, чувством страха, галлюцинациями.
  4. Нарушением функций и воспалительными процессами в зрительном аппарате.
  5. Диареей, дискомфортом в области живота, рвотой, чувством сухости во рту и жажды.
  6. Аллергическими реакциями, сыпью.

Снижение дозы, как правило, уменьшает выраженность побочных эффектов. При тяжелых проявлениях препарат отменяют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Требуется коррекция дозы гипотензивных средств при одновременном приеме с Пентоксифиллином. Антациды не влияют на степень всасывания препарата. Теофиллин, Циметидин и противодиабетические средства потенцируют действие Пентоксифиллина. Комбинированная терапия с препаратами группы НПВС может привести к кровотечениям.

Особые указания

Перед применением Пентоксифиллина требуется:

  1. Нормализовать состояние больных с сердечной недостаточностью.
  2. Снизить дозировку гипогликемических средств.
  3. Провести полное обследование пациентов с заболеваниями соединительной ткани и оценить возможные риски.

Терапевтическая эффективность препарата может быть ниже у пациентов, которые курят.

Передозировка

При превышении дозы значительно повышается вероятность развития побочных реакций. Симптомы, на которые может жаловаться пациент:

  1. Тошнота.
  2. Головокружение или предобморочное состояние.
  3. Признаки кровотечения.
  4. Судороги.
  5. Изменение артериального давления.
  6. Потливость.

При первых признаках передозировки прием препарата прекращают. Если доза принята недавно, предупредить всасывание активного вещества помогут сорбенты, в частности, активированный уголь.

Необходимо обеспечить пациенту приток крови к голове, для чего его располагают так, чтобы верхняя половина туловища была ниже таза и ног. Специфического антидота нет. При появлении судорог, их купируют диазепамом.

До нормализации состояния контролируют жизненно-важные функции больного и следят за свободной проходимостью дыхательных путей.

Условия хранения

Нельзя хранить при температуре выше 25 градусов. Соблюдения специальных условий не требуется, однако препарат должен быть защищен от попадания прямых солнечных лучей.

Аналоги

Причиной поиска аналога лекарства может стать непереносимость какого-либо вспомогательного компонента, неэффективность средства конкретного производителя или высокая стоимость препарата. В этом случае, врач подбирает лекарство этой же группы на основе того же или другого действующего вещества. Среди аналогов по фармакологическому действию можно выделить:

  1. Трентал – полный аналог, оригинальный препарат на основе пентоксифилина.
  2. Агапурин – полный аналог, выпускается в форме инъекционного раствора и таблеток. В отличие от Пентоксифиллина, допускается внутриартериальное введение раствора.
  3. Вазонит – выпускается в форме таблеток, имеющих пролонгированное действие, благодаря чему их назначают только два раза в сутки.

При назначении врачом обычного Пентоксифиллина пациент может выбрать любой аналог, который подходит ему по финансовым критериям и качеству фирмы-производителя.

Другие аналоги препарата:

  • Арбифлекс;
  • Ацупентат;
  • Дартелин;
  • Меллинорм;
  • Кинетал-400;
  • Пентамон;
  • Пентилин форте;
  • Пентилин;
  • Пентогексал;
  • Пентомер;
  • Пентокс-400;
  • Радомин;
  • Тренпентал;
  • Ралофект;
  • Флекситал;
  • Трентал-400;
  • Хинотал.

Из-за различия в действующих веществах, замена должна выполняться после предварительной врачебной консультации.

Читайте также:  Сколько лежат с пневмонией в больнице?

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 155 рублей. Цены колеблются от 28 до 540 рублей.

Пентоксифиллин — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Ингибиторы фосфодиэстеразы Аналоги, статьи Комментарии ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Пентоксифиллин Пентоксифиллин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

  • Каждая таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит в качестве
  • Активного вещества пентоксифиллин — 100 мг
  • Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал картофельный, стеариновая кислота, поливинилпирролидон (повидон), сополимер метакриловая кислота — этилакрилат 1 : 1 (колликут МАЕ-100 Р), макрогол-4000 (полиэтиленоксид-4000), тальк, двуокиси титана пигментная (титана диоксид), азорубин (кармуазин).

ОписаниеТаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, розового цвета, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа:

Вазодилатирующее средство.

ATX

C04AD03

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаПентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, оказывает сосудорасширяющее действие, блокирует фосфодиэстеразу и способствует накоплению цАМФ в клетках.

Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, уменьшает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Оказывает слабое миотропное, сосудорасширяющее действие.

Пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.

В целом, Пентоксифиллин вызывает улучшение микроциркуляции и снабжение тканей кислородом в головном мозге и в конечностях, в меньшей мере — в почках.

ФармакокинетикаПосле приема внутрь Пентоксифиллин практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Препарат подвергается «первому прохождению» через печень с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантин (метаболит 1) и 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин (метаболит V).

Концентрация метаболита I и V в плазме, соответственно, в 5 и 8 раз выше, чем пентоксифиллина. Время достижения максимальной концентрации — 1 час. Период полувыведения 0,5 — 1,5 час.

Пентоксифиллин выводится преимущественно почками — 94 % в виде матаболитов (преимущественно метаболита V), кишечником — 4 %, за первые 4 час. выводится до 90 % дозы. Выделяется с грудным молоком. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности.

— нарушения периферического кровообращения, обусловленных атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия); — хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического генеза; — атеросклеротические и дисциркуляторные энцефалопатии; ангиопатии (парестезии, болезнь Рейно); — трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебитический синдром, обморожение, гангрена); — облитерирующий эндартериит; — острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза;

— нарушение слуха сосудистого генеза.

Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или другим ингредиентам готовой лекарственной формы, Порфирия; острый инфаркт миокарда; массивные кровотечения; кровоизлияния в сетчатку глаза; кровоизлияние в мозг, острый геморрагический инсульт; выраженный коронарный или церебральный атеросклероз; выраженные нарушения ритма сердца; беременность; период кормления грудью; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: препарат назначают больным с атеросклерозом церебральных и/или коронарных сосудов, особенно в случаях артериальной гипотензии и нарушений ритма сердца, сердечной недостаточности, печеночной недостаточности. Следует также соблюдать осторожность при назначении Пентоксифиллина больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, больным, недавно перенесшим оперативное вмешательство (риск возникновения кровотечений).

Больным с лабильным артериальным давлением и со склонностью к артериальной гипотензии и больным с выраженными нарушениями функции почек дозу увеличивают постепенно и подбирают индивидуально

Способ применения и дозы:

Пентоксифиллин принимают внутрь после еды. Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворимой в кишечнике, поэтому их проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды.

Принимают по 0,2 г (2 таблетки) 3 раза в день. После достижения терапевтического эффекта (как правило, 1-2 недели) дозу снижают до 0,1 г (1 таблетка) 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза — 1200 мг.

Курс лечения 1-3 месяца.

У больных с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатина менее 10 мл/мин.) дозу уменьшают вдвое.

Длительность лечения и режим дозирования Пентоксифиллином устанавливается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.

Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги.

  1. Со стороны кожных покровов и подкожножировой клетчатки: гиперемия кожи лица, ‘приливы’ крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

  2. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит.
  3. Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.

  4. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение артериального давления.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек. желудка, кишечника.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: повышение активности ‘печеночных’ трансаминаз (АЛТ, ACT, ЛДГ) и щелочной фосфатазы.

Передозировка

Симптомы: тошнота, головокружение, цианоз, тахикардия, выраженное снижение артериального давления, покраснение кожных покровов, повышение температуры тела (озноб), ажитация, арефлексия, тонико-клонические судороги, рвота «кофейной гущей», аритмии потеря сознания.

Лечение: симптоматическое. Особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судороги снимают введением диазепама. Срочные мероприятия при возникновении тяжелых анафилактических реакций (шоке):

— при появлении первичных признаков (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата; — помимо других необходимых мероприятий обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища и обеспечивают свободу для дыхания;

— срочные медицинские мероприятия: вводят в/в эпинефрин (адреналин). При необходимости введение эпинефрина можно повторить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пентоксифиллин усиливает действие гепарина, фибринолитических препаратов, теофиллина, антигипертензивных и гипогликемических средств (как инсулина, так и пероральных гипогликемических средств).

  • Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в том числе цефалоспоринов — цефамандола, цефоперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты.
  • Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).
  • Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению пациентов.

Больные с выраженным нарушением функции почек при приеме Пентоксифиллина нуждаются в особенно тщательном врачебном наблюдении. В случае если в период применения препарата у больных возникают кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза, то препарат немедленно отменяют.

Лечение следует проводить под контролем артериального давления. У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначения в больших дозах может вызвать гипогликемию (требуется коррекция дозы). При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита. У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения). Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 таблеток в банки полимерные.

Каждую банку или 1,2,3, 4, 5, 6 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.

Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте. 2 года. Не использовать по истечению срока годности. По рецепту.ОАО «Уралбиофарм» 620026 г. Екатеринбург, ул. Куйбышева, 60.ОАО «Уралбиофарм», 620026 г. Екатеринбург, ул. Куйбышева, 60 (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь Указана цена, по которой можно купить Пентоксифиллин в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector