Оксациллин — инструкция по применению

Оксациллин: инструкция и показания к применению

Латинское название: OxacillinumКод АТХ: J01CF04Действующее вещество: ОксациллинПроизводитель: Биохимик, Синтез, РоссияУсловие отпуска из аптеки: По рецепту

Оксациллин — широко известный полусинтетический препарат, который причисляют к обширному классу пенициллинов.

Этот антибиотик, обладает высоким бактерицидным эффектом, широким спектром воздействия, по сравнению с аналогичными средствами имеет низкую токсичность.

Чаще всего медикамент прописывают при инфекционных патологиях, возникших на фоне грамположительных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, пневмококков).

Показания к применению

Антибиотик назначают больным при таких инфекционных патологиях:

  • Менингиты
  • Сепсис
  • Абсцесс
  • Пиелит
  • Холецистит
  • Воспаление мочевого пузыря
  • Остиемилет
  • Эндокардит, спровоцированный стафилококками.

Помимо этого, применение медикамента уместно при инфицированных ожогах и ранах, в предупредительных целях в послеоперационный период.

Лечебные свойства

Оксациллин имеет антибактериальное и бактерицидное влияние, его действие заключается в блокировании образования клеток, нарушая их синтез. Данный эффект имеет влияние на грамположительные бактерии ( стафилокококки, стрептококки и пр.), а также на грамотрицательные микроорганизмы. На грибки антибиотик не оказывает влияния.

Таблетки Оксациллин

Оксациллин: инструкция и показания к применению

Средняя цена: 350 руб

Таблетки имеют в своем составе оксациллин натриевую соль, являющуюся основным ингредиентом.

Оксациллин производят в виде круглых, белых таблеток, размещенных по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, каждая пачка содержит 2 упаковки. Также таблетки продаются в баночках из стекла по 20 штук.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают перорально перед приемом еды. Доза, которую рекомендуют, составляет:

  • Для взрослых и детей при весе больше 40 кг – 0, 5 — 1 г 4-6 раз в сутки.
  • Малышам с весом меньше 40 кг следует принимать средство по 0, 0125- 0, 025 г/кг 4 раза в день.

Длительность терапии определяет специалист.

Порошок Оксациллин

Оксациллин: инструкция и показания к применению

Средняя цена: 350 руб

Порошок для в/в и в/м инъекций в качестве активного компонента также содержит оксациллин.

Порошок используют для внутримышечного и внутривенного ввода. Он белый на цвет, производится во флаконах, каждая упаковка может содержать 1, 5, 10 или 50 флаконов.

Способ применения

Порошок для внутримышечных уколов разводят специальной водой для инъекций. Дозировка в сутки для взрослых – 2-4 грамма лекарства, детям от 2 до 6 лет назначают по 2 г в сутки, малышам от 3 месяцев до 2 лет по 1 г.

Чтобы вести препарат внутривенно необходимо растворить флакон Оксациллина в 5мл натрия хлорида или специальной воде. Вводить лекарство следует не спеша. Уколы проводят 4-6 раз в день. Средний терапевтический курс –  неделя, при тяжелых патологиях терапия может продолжать до 21 дня.

Применение антибиотика запрещено в случае чрезмерной чувствительности к его компонентам. С особой осторожностью полагается использовать больным с бронхиальной астмой, аллергией, почечной недостаточностью в хронической форме, энтероколите.

В период беременности Оксациллина натриевая соль не рекомендована, назначается только в исключительных случаях, строго под контролем врача. При необходимости использования препарат во время лактации, кормление отменяют.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

  • Ампициллин и Бензилпеницилин увеличивают воздействие данного антибиотика.
  • Слабительные вещества и антациды ослабевают абсорбцию данного антибиотика.
  • Единовременный прием с Метотрексатом увеличивает токсичность.
  • Оксациллина натриевая соль понижает свое воздействие при совместном использовании с бактериостатическими лекарствами.
  • Увеличение плотности Оксацилина в крови наблюдается при параллельном использовании с медикаментами, блокирующими канальцевую секрецию.

Побочные эффекты

Оксациллина натриевая соль может оказывать некоторые побочные реакции, среди них чаще всего диагностируют:

  • Желудочно-кишечный тракт: приступы тошноты и рвоты, болезненность в области живота, высокая интенсивность почечных трансаминаз, пожелтение кожи и пр.
  • Мочеполовая система: гематурия, нефрит, молочница.
  • Аллергия в виде сыпи и зуда кожи, иногда отек, спазмы бронхов, анафилактический шок.

Узнать больше о том, как избавиться от отека можно в статье: http://lekhar.ru/simptomy/obshhie-simptomy/otechnost/

Передозировка

Оксациллина натриевая соль при превышении дозировки может вызвать кровотечения, а также повторное развитие инфекции и нейротоксичность. В этой ситуации проводится необходимое симптоматическое лечение.

Условия хранения

Инструкция к применению от производителя рекомендует хранить препарат в затемненном и недоступном от детей месте, при комнатной температуре. Срок годности не больше 2 лет.

Аналоги

Оксамп

Оксациллин: инструкция и показания к применениюОАО «Синтез»Цена от 14 до 620 рублей

Оксамп – комбинированный препарат, разряда антибиотиков. Воздействует на грамположительные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки и пр.) и грамотрицательные кокки.

Активным компонентом выступает ампициллин натрия, международное название препарата – Ампициллин + Оксациллин. Оказывает противобактериальное воздействие.

Назначается при многих бактериальных инфекция, хирургическом вмешательстве, в целях профилактики.

Плюсы:

  • Множество форм выпуска
  • Быстрое воздействие.

Минусы:

  • Немало побочных реакций
  • Нежелательно длительное применение.

Ампиокс

Оксациллин: инструкция и показания к применениюБрынцалов-А, ЗАО, РоссияЦена от 150 до 270 рублей

Ампиокс (латинское название Ampiox) – полусинтетический пенициллин, воздействует бактерицидно. Показан при инфекционных патологиях, вызванных грамположительными микроорганизмами и грамотрицательными кокками. Отпускается в виде таблеток и раствора для в/м и в/в уколов.

Плюсы:

  • Широкий диапазон действия
  • Доступная цена.

Минусы:

  • Запрещено применение беременным и кормящим
  • Может вызвать аллергическую реакцию.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Оксациллин»Скачать инструкцию по применению «Оксациллин»96 кб

Таблетки Оксациллин



Оксациллин: инструкция и показания к применениюОксациллин – антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Он обладает выраженным бактерицидным действием, подавляя при этом синтез клеточных стенок бактерий.

Эффективен в борьбе с бактериями, продуцирующими фермент пенициллиназу. Он не проявляет активность в отношении большинства вирусов, грибов, грамотрицательных бактерий, простейших и риккетсий.

Состав и форма выпуска

Антибиотик Оксациллин выпускается в двух лекарственных формах:

  1. Таблетки. Содержание оксациллина в таблетках неизменно: 0,25 г. В роли первичной упаковки может выступить стеклянный или полимерный флакон с 20 таблетками, либо контурный ячейковый блистер с 10 таблетками. Вторичная упаковка ­— картонная коробка, в которую вкладывается инструкция к Оксациллину по применению.
  2. Порошок для приготовления раствора для парентерального введения в стеклянных флаконах по 250 и 500 мг оксациллина. Емкость одного флакона может быть 10 или 20 мл. Флаконы фасуются в картонную коробку по 1, 5, 10 и 50 флаконов, куда вкладывается инструкция к Оксациллину по применению.

Антибиотик Оксациллин в виде таблеток выпускается отечественным заводом «Органика». А вот с порошком для инъекций ситуация другая: это тоже сугубо российский препарат, но производится он на мощностях сразу трех фармацевтических предприятий: ОАО «Биохимик», ОАО «Синтез», ОАО «Красфарма».

Для чего назначают Оксациллин?

По инструкции к Оксациллину, применение медикаментапоказано при инфекционных поражениях, спровоцированных грамположительными микроорганизмами, чувствительными к действию антибиотика:

  1. Холециститах;
  2. Сепсисе;
  3. Флегмонах;
  4. Цистите;
  5. Менингите;
  6. Пиелите;
  7. Остеомиелите;
  8. Эмпиеме;
  9. Сифилисе;
  10. Пневмониях;
  11. Бактериальном эндокардите;
  12. Септицемии;
  13. Синуситах.

Также Оксациллин используется для лечения раневых и послеоперационных инфекций, инфицированных ожогов.

Фармакологическое действие

Оксациллин – это бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, устойчивый к действию пенициллиназы. Данный препарат блокирует синтез клеточной стенки бактерий за счет нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана (препятствует образованию пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы), вызывает лизис делящихся бактериальных клеток.

Оксациллин активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч.

Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, анаэробных спорообразующих палочек, грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp.

Неактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов. Устойчивость развивается медленно.

Оксациллин: инструкция и показания к применению

Инструкция по применению

Оксациллин вводят внутримышечно, внутривенно, принимают внутрь.

Таблетки Оксациллин, инструкция по применению:

  1. Недоношенным детям и новорожденным назначают по 6,25 мг / кг каждые 6:00; детям с массой тела до 40 кг – по 12,5-25 мг / кг каждые 6:00. При тяжелых инфекциях дозы могут быть увеличены.
  2. Взрослым, подросткам и детям с массой тела более 40 кг назначают по 0,25-1 г каждые 4-6 часов или в зависимости от этиологии заболевания – по 1,5-2 г каждые 4:00.

Раствор Оксациллина следует вводить каждые 4-6 часов (4 раза в день).  Способ приготовления и введения растворов:

  1. Внутримышечно: 0,25 г порошка/1,5 мл воды для инъекций, 0,5 г порошка/3 мл воды для инъекций;
  2. Внутривенно струйно: 0,25 или 0,5 г порошка/5 мл воды для инъекций или 0,9% раствора хлорида натрия; препарат необходимо вводить медленно (на протяжении 5-10 минут);
  3. Внутривенно капельно: разведение до концентрации 0,0005-0,002 г/мл 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствором декстрозы; Оксациллин вводят со скоростью 60-100 капель в минуту на протяжении 1-2 часов.

Продолжительность лечения составляет в среднем 7-10 дней, при тяжелых заболеваниях (сепсис, септический эндокардит и др.) Терапия может длиться 2-3 недели и более.

Читайте также:  Осложнения пневмонии, какие могут быть последствия воспаления легких?

Противопоказания

Противопоказанием к применению Оксациллина является наличие повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также к другим бета-лактамным антибиотическим средствам.

Осторожности требует назначение Оксациллина у пациентов с такими заболеваниями/состояниями, как:

  1. Бронхиальная астма и/или аллергические реакции (анамнестические данные);
  2. Почечная недостаточность в хроническом течении;
  3. Энтероколит на фоне применения антибиотиков (анамнестические данные).

Женщинам в период беременности и грудного кормления Оксациллин можно назначать только по жизненным показаниям после соотношения ожидаемой пользы для здоровья матери с потенциальным риском для плода/ребенка. В период лактации на время терапии грудное вскармливание нужно прервать.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, реже -ангионевротический отек, бронхоспазм, в редких случаях анафилактический шок, эозинофилия.
  • Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, диарея); псевдомембранозный энтероколит, кандидоз полости рта; гепатотоксическое действие – чаще развивается при назначении в дозе выше 6 г/сут (гипертермия, тошнота, рвота, желтушность склер или кожи, повышение активности печеночных трансаминаз).
  • Со стороны мочеполовой системы: гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, вагинальный кандидоз.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации назначают только по жизненным показаниям. Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Оксациллин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Оксациллин: инструкция и показания к применению

Особые указания

Антибиотик Оксациллин не назначают, если при бактериологическом исследовании установлено, что возбудители инфекции чувствительны к бензилпенициллину.

Как видно из главы «Аналоги Оксациллина», фармпроизводители «любят» сочетать этот антибиотик с ампициллином и неспроста.

Дело в том, что ампициллин, в отличие от оксациллина, чувствителен к выделяемой бактериями пенициллиназе.

А оксациллин, в свою очередь, ограждает ампициллин от ее разрушительного действия, делая это сочетание антибактериальных препаратов по-настоящему «убойным» для более широкого круга микроорганизмов.

Оксациллин не рекомендуется принимать совместно с Метотрексатом, так как в данном случае повышается токсичность последнего. Оксациллин как в таблетках, так и в порошке для приготовления раствора реализуется из аптек строго по рецепту врача.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Оксациллин нежелательно назначать с антибиотиками тетрациклиновой группы из-за сокращения эффективности его действия. Слабительные и средства, уменьшающие кислотность, могут снижать уровень абсорбции Оксациллина. Также нежелательно применять препарат с бактериостатиками – это негативно влияет на его эффективность.

Концентрация в крови Оксациллина увеличивается с одновременным приемом блокаторов канальциевой секреции, и конкуренция за канальциевую секрецию является причиной повышения токсичности метотрексата при совместном применении его с курсом Оксациллина. Также нежелательно назначать антибиотик вместе с гепатотоксическими средствами.

В комбинации с бензилпенициллином или ампициллином Оксациллин расширяет спектр воздействия на микроорганизмы, сохраняя антибиотики от разрушения пенициллиназой. В такой комбинации он часто применяется в отдельных препаратах.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ампиокс;
  • Оксамп;
  • Оксамсар;
  • Оксациллина натриевая соль;
  • Оксациллина натриевой соли таблетки;
  • Простафлин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Препарат доступен по цене – стоимость флакона начинается от 10 рублей. Цена упаковки 500 мг №50 составляет в среднем 450 рублей. Цена на таблетки Оксациллина примерно равна 55 рублей за 20 штук.

Условия отпуска из аптек

Требуется рецепт.

Условия хранения и срок годности

Таблетки Оксациллина необходимо хранить при температуре воздуха +18…+20°С. Что касается порошка для приготовления раствора, его можно хранить при температуре до +25°С. Срок годности антибиотика в таблетках составляет 3 года, а в порошке – 2 года.

Оксациллин

Оксациллин: инструкция и показания к применению

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Оксациллина:

  • Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: гигроскопичный, белого или почти белого цвета, без запаха (по 0,25; 0,5 или 1 г во флаконе, в картонной пачке 1, 5 или 10 флаконов; в картонной коробке 50 флаконов);
  • Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения: гигроскопичный, белого или почти белого цвета, без запаха (по 0,25 или 0,5 г во флаконе, в картонной пачке 1, 5 или 10 флаконов);
  • Таблетки (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки).

Активное вещество: оксациллина натриевая соль, содержание зависит от формы выпуска:

  • Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: 0,25; 0,5 или 1 г в 1 флаконе;
  • Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения: 0,25 или 0,5 г в 1 флаконе;
  • Таблетки: 0,25 г/шт.

Показания к применению

Оксациллин рекомендован для лечения инфекционных заболеваний, вызванных грамположительными микроорганизмами, продуцирующими и не продуцирующими пенициллиназу, таким как: синусит, менингит, бактериальный эндокардит, остеомиелит, цистит, пиелит, холецистит, флегмоны, абсцесс, сепсис, инфицированные ожоги, послеоперационные раневые инфекции.

Противопоказания

Применение средства противопоказано при гиперчувствительности к его компонентам, а также к другим бета-лактамным антибиотикам.

С крайней осторожностью следует использовать препарат при следующих заболеваниях: хроническая почечная недостаточность, бронхиальная астма и/или аллергические реакции (в анамнезе), энтероколит, вызванный приемом антибиотиков (в анамнезе).

В период грудного вскармливания и беременности применение Оксациллина допустимо только по жизненным показаниям. Ввиду того, что препарат проникает в грудное молоко, при необходимости терапии в период лактации требуется отказаться от кормления грудью.

Способ применения и дозировка

Таблетки Оксациллин принимают внутрь, дозы устанавливаются индивидуально.

Взрослым, подросткам и детям с весом тела, превышающим 40 кг, рекомендуют принимать каждые 4-6 часов 500-1000 мг препарата. Для взрослых максимально допустимая суточная доза не должна превышать 6000 мг. Разовая доза для детей с весом тела менее 40 кг, составляет 12,5-25 мг/кг, принимаемые каждые 6 часов.

Порошок Оксациллин для приготовления раствора для парентерального введения назначают взрослым, подросткам и детям старше 6 лет по 2000-4000 мг в сутки. Суточные дозы для детей до 6 лет зависят от возраста ребенка:

  • Младше 3 месяцев – 60-80 мг/кг;
  • От 3 месяцев до 2 лет – 1000 мг;
  • От 2 до 6 лет – 2000 мг.

Новорожденным и недоношенным детям назначают в сутки по 20-40 мг/кг.

Препарат вводят каждые 4-6 часов (но не более 4 раз в сутки). Курс терапии в среднем может составлять 7-10 дней, при тяжелых поражениях (септический эндокардит, сепсис) – 2-3 недели и более.

Для приготовления раствора для струйного внутривенного введения 250 или 500 мг порошка разводят в 5 мл 0,9% раствора хлорида натрия или воды для инъекций. Средство следует вводить медленно на протяжении 5-10 минут.

Перед проведением внутривенного капельного вливания препарат рекомендуется растворить в изотоническом растворе декстрозы (5%) или хлорида натрия (0,9%) до концентрации 0,5-2 мг в 1 мл. Инфузию проводят со скоростью 60-100 капель в минуту в течение 1-2 часов.

При приготовлении раствора, предназначенного для внутримышечного введения, во флакон с 250 мг порошка добавляют 1,5 мл, а во флакон с 500 мг – 3 мл воды для инъекций.

Побочные действия

  • Мочеполовая система: вагинальный кандидоз, интерстициальный нефрит, протеинурия, гематурия;
  • Пищеварительная система: понос, тошнота, рвота, кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит; повышение активности печеночных трансаминаз, функциональные нарушения печени (при использовании высоких доз);
  • Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд; редко – эозинофилия, анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек;
  • Прочие: тромбофлебит (при внутривенном введении).

Особые указания

При наличии бронхиальной астмы и/или аллергических реакций (в т. ч. в анамнезе) может потребоваться одновременное применение антигистаминных препаратов.

Использование Оксациллина для лечения инфекций, возбуждаемых патогенными микроорганизмами, чувствительными к бензилпенициллину, является нецелесообразным.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия при комбинации оксациллина с другими лекарственными средствами:

  • Метотрексат – повышается его токсичность;
  • Бактериостатические антибиотики – снижается эффективность оксациллина;
  • Ампициллин, бензилпенициллин – подавляется активность пенициллиназы, что способствует ослаблению разрушения этих препаратов и расширению спектра действия;
  • Препараты, блокирующие канальцевую секрецию – возрастает концентрация оксациллина в плазме крови;
  • Кальция фолинат – снижается его эффективность;
  • Лекарственные средства, оказывающие гепатотоксическое воздействие – усугубляются побочные действия (функциональные нарушения печени);
  • Антациды и слабительные средства – уменьшается абсорбция оксациллина из желудочно-кишечного тракта (для пероральной формы).

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от влаги и света, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 2 года.

Оксациллин

Оксациллин: инструкция и показания к применению

Форма выпуска и состав

  • Порошок для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (во флаконах, 1, 5 или 10 флаконов в пачке картонной; 50 флаконов в коробке картонном);
  • Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения (во флаконах, 1, 5 или 10 флаконов в пачке картонной);
  • Таблетки (по 10 шт. в упаковках ячейковых контурных, 2 упаковки в пачке картонной; по 20 шт. в банках из темного стекла, 1 банка в пачке картонной).
Читайте также:  Какой вид небулайзера выбрать?

Действующее вещество – оксациллин (в форме натриевой соли):

  • 1 флакон порошка для приготовления раствора для в/в и в/м введения – 250, 500 или 1000 мг;
  • 1 флакон порошка для приготовления раствора для в/м введения – 250 или 500 мг;
  • 1 таблетка – 250 мг.

Оксациллин – препарат для лечения инфекционных заболеваний, вызванных грамположительными микроорганизмами (в том числе продуцирующими пенициллиназу):

  • Синусит;
  • Цистит;
  • Пиелит;
  • Холецистит;
  • Бактериальный эндокардит;
  • Остеомиелит;
  • Флегмоны;
  • Абсцесс;
  • Сепсис;
  • Менингит;
  • Инфицированные ожоги;
  • Раневые и послеоперационные инфекции.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Лактация (либо вскармливание следует прекратить);
  • Гиперчувствительность к препарату или другим бета-лактамным антибиотикам.

Относительные:

  • Бронхиальная астма;
  • Аллергические реакции в анамнезе;
  • Указания в анамнезе на энтероколит вследствие применения антибиотиков;
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Во время беременности Оксациллин может быть назначен только по жизненным показаниям, если предполагаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода.
  • Порошок для приготовления раствора
  • Приготовление раствора для внутримышечных инъекций: во флакон с 250 мг добавляют 1,5 мл воды для инъекций, во флакон 500 мг – 3 мл.
  • Приготовление раствора для внутривенного введения:
  • Струйного: содержимое флаконов 250 и 500 мг растворяют 5 мл инъекционной воды или раствора натрия хлорида 0,9%;
  • Капельного: содержимое флакона растворяют раствором декстрозы 5% или раствором натрия хлорида 0,9% до концентрации 0,5-2 мг/мл.

Внутривенно струйно препарат вводят в течение 5-10 минут, капельно – в течение 1-2 часов со скоростью 60-100 капель/минуту.

Рекомендуемые суточные дозы:

  • Взрослые и дети старше 6 лет: 2000-4000 мг;
  • Дети 2-6 лет: 2000 мг;
  • Дети 3-24 месяцев: 1000 мг;
  • Дети до 3 месяцев: 60-80 мг/кг;
  • Новорожденные и недоношенные: 20-40 мг/кг.

Суточную дозу делят на 4 введения с интервалами 4-6 часов.

Длительность лечения в среднем составляет 7-10 дней. При тяжелом течении заболевания (например, при сепсисе и септическом эндокардите) терапия может продолжаться 2 и более недели.

  1. Таблетки
  2. В таблетках Оксациллин принимают внутрь.
  3. Дозу в каждом случае врач определяет индивидуально.
  4. Как правило, взрослым и детям с массой тела более 40 кг назначают по 500-1000 мг каждые 4-6 часов, детям с весом менее 40 кг – по 12,5-25 мг/кг каждые 6 часов.
  5. Максимально допустимая суточная доза для взрослых составляет 6000 мг.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: кандидоз полости рта, диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный энтероколит; при применении высоких доз – гепатотоксическое действие (тошнота, рвота, гипертермия, желтушность кожи или склер, повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции печени);
  • Мочевыделительная система: протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, вагинальный кандидоз;
  • Аллергические реакции: крапивница, зуд; редко – эозинофилия, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок;
  • Местные реакции при внутривенном введении: тромбофлебит.

Особые указания

Оксациллин нецелесообразно назначать при инфекциях, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами.

Лекарственное взаимодействие

  • Метотрексат: повышается его токсичность;
  • Бактериостатические антибиотики, тетрациклины: снижается эффективность препарата (рекомендуется избегать такой комбинации);
  • Препараты, блокирующие канальцевую секрецию: повышается концентрация оксациллина в крови;
  • Слабительные средства и антациды: уменьшается абсорбция оксациллина из желудочно-кишечного тракта.

Рациональным считается сочетание оксациллина с бензилпенициллином или ампициллином, поскольку он, угнетая активность пенициллиназы, уменьшает разрушение бензилпенициллина и ампициллина. При таком сочетании спектр действия становится более широким.

При одновременном применении кальция фолината может потребоваться увеличение его дозы и более длительное применение.

Не следует назначать Оксациллин одновременно с другими препаратами с гепатотоксическим действием.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Оставьте свой комментарий:

Оксациллин

Оксациллин: инструкция и показания к применению

Оксациллин – лекарственный препарат, относящейся к фармгруппе противопаразитарных и противомикробных медикаментов, является антибиотиком, характеризующимся устойчивостью к действию пенициллиназы.

Состав и форма выпуска

Активным ингредиентом медикамента выступает оксациллин, выпускается средство в виде:

  • Белого порошка, применяемого для приготовления раствора для в/м и в/в инъекций. Препарат заключен во флаконы из стекла, дозировкой 500, 1000 и 250 мг, расфасованных по 50, 10, 5 или 1 штук в пачки из картона;
  • Таблеток дозировкой 500 и 250 мг, выпускаемых по 10 штук в ячейковых упаковках, в коробке из картона может находиться 1 и 2 упаковки препарата. Также реализуется средство в полимерных флаконах, содержащих по 20 таблеток;
  • Капсул, включающих в свой состав по 250 мг действующего компонента, реализующихся по 10 штук в контурных упаковках и бумажных пачках.

По инструкции к Оксациллину, применение медикаментапоказано при инфекционных поражениях, спровоцированных грамположительными микроорганизмами, чувствительными к действию антибиотика:

  • Сепсисе;
  • Флегмонах;
  • Цистите;
  • Менингите;
  • Пиелите;
  • Остеомиелите;
  • Эмпиеме;
  • Сифилисе;
  • Пневмониях;
  • Бактериальном эндокардите;
  • Септицемии;
  • Синуситах.

Также Оксациллин используется для лечения раневых и послеоперационных инфекций, инфицированных ожогов.

Противопоказания

Употребление препарата не рекомендуется при наличии гиперчувствительности к медикаменту или другим средствам из группы пенициллинов (в т. ч. при данных в анамнезе). С крайней осторожностью назначается применение Оксациллина при:

  • Бронхиальной астме;
  • Склонности к аллергическим заболеваниям;
  • Тяжелых почечных поражениях;
  • Энтероколите, развившемся при использовании антибиотиков (в анамнезе).

При грудном вскармливании и беременности препарат прописывают в крайних случаях, строго по показаниям. В период лактации при лечении Оксациллином требуется прекратить кормление грудью, так как медикамент проникает в грудное молоко.

По инструкции к Оксациллину таблетки и капсулы препарата принимают перорально, взрослым и детям после 6 лет прописывают обычно средство 4-6 раз в сутки в дозировке 250-500 мг (до 1 г).

Доза для недоношенных и новорожденных малышей в сутки при такой же кратности приема, что и у взрослых, равна 90–150 мг/кг, малышам до 3 месяцев назначают 200 мг/кг, старше 3 месяцев и до 2 лет – 1 г, детям 2-6 лет – 2 г препарата.

При пероральном приеме средство рекомендуется употреблять за час до еды.

При в/м и в/в введениях Оксациллина для взрослых и детей после 6 лет медикамент назначают по 2-4 г/сут., детям от 3 месяцев до 6 лет – по 1-2 г/сут. (в зависимости от возраста), малышам до 3 месяцев – по 60-80 мг/кг/сут.

Курс терапии препаратом обычно длится 1-1,5 недели, при тяжелых формах поражений 2-3 недели и более.

Для парентерального введения медикамента порошок разбавляют раствором NaCl 0,9% или водой для инъекций, а также раствором декстрозы 5% (для капельного введения). Струйно препарат вводится в среднем 5-10 минут, при капельных вливаниях, длящихся обычно 1-2 часа, скорость инъекции в минуту – 60-100 капель.

Побочные действия

Согласно прилагающейся к Оксациллину инструкции и отзывам пациентов употребление медикамента может вызвать развитие:

  • Крапивницы, зуда, бронхоспазма, анафилактического шока и эозинофилии (в редких случаях);
  • Тошноты, диареи, рвоты, кандидоза ротовой полости, псевдомембранозного энтероколита, при использовании средства в высоких дозировках (6 г/сут.) – повышения активности печеночных ферментов (трансаминаз), гипертермии, нарушений функций печени;
  • Интерстициального нефрита, протеинурии, вагинального кандидоза, гематурии;
  • Нейтропении, агранулоцитоза.

Также применение Оксациллина может привести к угнетению костного мозга и развитию тромбофлебита (при в/в инъекциях). При наблюдении перечисленных симптомов отменяется прием медикамента и назначается симптоматическое лечение.

Особые указания

  • При инфекционных болезнях, инициированных чувствительной микрофлорой к бензилпенициллину, нецелесообразно назначение данного антибиотика.
  • При сочетанном употреблении препарата и Метотрексата повышается токсичность последнего.
  • Не рекомендуется совместное применение бактериостатических антибиотиков и Оксациллина из-за возможного понижения эффективности.
  • Противопоказано одновременное использование медикамента и препаратов, обладающих гепатотоксическим действием.

Аналоги

К аналогам препарата по действующему компоненту относится Оксациллин-АКОС, по механизму действия – Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин, Флемоксин.

Сроки и условия хранения

По аннотации хранить средство рекомендуется при комнатной температуре, в сухом, затемненном месте. Срок годности таблетированной формы Оксациллина и капсул – 3 года, порошка – 2 года.

Оксациллин порошок : инструкция по применению

Тяжелые и иногда смертельные реакции гиперчувствительности (анафилактический шок с коллапсом) имели место у больных, получавших оксациллин.

Частота анафилактического шока у всех пациентов, пролеченных оксациллином, варьировала от 0,015% до 0,04%. Анафилактический шок со смертельным исходом случался примерно у 0,002% пациентов, прошедших лечение.

Читайте также:  Банан от кашля

Хотя анафилаксия чаще встречается после парентерального введения, смертельные исходы были выявлены у пациентов, получавших пероральные пенициллины.

Перед началом терапии оксациллином необходимо исключить наличие у пациента гиперчувствительности к препаратам пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При приёме пенициллина описаны тяжелые, иногда летальные (анафилактоидные) реакции повышенной чувствительности. Развитие подобных реакций вероятнее у лиц с гиперчувствительностью к бета-лактамным антибиотикам в анамнезе.

Следует с осторожностью назначать Оксациллин пациентам с аллергическим диатезом и астмой в анамнезе.

Также с осторожностью следует назначать пациентам с мононуклеозом и острой лимфатической лейкемией в связи с повышенным риском эритематозной кожной сыпи.

О диарее, ассоциированной Clostridium difficile (ДАСД), которая может изменяться в зависимости от тяжести заболевания: от легкой диареи до смертельного колита, сообщается при назначении практически всех антибактериальных препаратов, включая оксациллин. Лечение антибактериальными препаратами изменяет нормальную флору кишечника, приводящее к развитию ДАСД.

Clostridium difficile производит токсины А и В, которые способствуют развитию ДАСД. Гипертоксины, которые продуцируются устойчивыми к антибактериальной терапии штаммами Clostridium difficile, вызывают повышенную заболеваемость и смертность, и могут приводить к колэктомии. ДАСД должна рассматриваться у всех больных, которые обращаются с диареей, после применения антибиотиков.

Необходимо проводить тщательный анамнез, так как были сообщения о ДАСД спустя более двух месяцев после лечения антибактериальными препаратами.

При подозрении или подтверждении ДАСД во время продолжающейся терапии Оксациллином, назначение препарата должно быть прекращено и должно быть назначено соответствующее лечение: восстановление водно-электролитного баланса, прием белковых добавок и антибиотиков, хирургическое лечение.

  • Длительное или повторное применение оксациллина может привести к быстрому росту резистентной микрофлоры, развитию суперинфекций, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
  • При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза
  • (реакция Яриша-Герксгеймера).
  • У пациентов со сниженным диурезом, принимающих оксациллин (преимущественно
  • парентерально), существует возможность развития кристаллурии. При приеме
  • Оксациллина в высоких дозах рекомендуется принимать достаточное количество
  • жидкости для поддержания адекватного диуреза и уменьшения вероятности
  • образования кристаллов оксациллина.
  • У пациентов с нарушениями функции почек, скорость выведения оксациллина будет
  • снижена в зависимости от степени этого нарушения и, соответственно, необходимо
  • будет уменьшить общую суточную дозировку Оксациллина.
  • У пациентов с тяжелым нарушением функции почек следует увеличить интервал
  • между приемами доз.
  • Аномальное удлинение протромбинового индекса (увеличение МНО) редко
  • сообщалось у пациентов при совместном применении оксациллина с
  • антикоагулянтами. Соответствующий мониторинг следует проводить в случае
  • одновременного назначения антикоагулянтов. Необходимо проводить корректировку
  • дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания желаемого уровня
  • антикоагуляции.
  • При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать
  • противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно
  • использовать каолин — или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При
  • тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.
  • Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических
  • признаков заболевания.
  • При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и
  • оксациллина, следует по возможности использовать другие или дополнительные
  • методы контрацепции.
  • Перед назначением оксациллина первоначально должны быть выполнены
  • бактериологические исследования для определения возбудителей и их
  • чувствительности к препарату.
  • До появления результатов теста на чувствительности оксациллин может быть
  • использован для начальной терапии в случаях подозрения на восприимчивую
  • стафилококковую инфекцию. В случаях, если тесты на чувствительность указывают на инфекцию отличную от восприимчивых штаммов стафилококка, лечение
  • оксациллином следует прекратить.
  • Оксациллин не следует использовать для лечения инфекций, вызванных
  • микроорганизмами, чувствительными к пенициллину G.
  • Для снижения развития резистентных бактерий и поддержания эффективности
  • оксациллина и других антибактериальных препаратов, оксациллин следует
  • использовать только для лечения или профилактики инфекций, которые
  • подтверждены или имеются неопровержимые доказательства чувствительности
  • бактерий.
  • Продолжительность терапии зависит от типа тяжести инфекции, а также от общего
  • состояния пациента и от клинической и бактериологической эффективности
  • проводимого лечения.
  • При тяжелых стафилококковых инфекциях, лечение оксациллином следует
  • продолжать в течение 14 дней. Лечение пациента должно быть продолжено еще в
  • течение 48 часов после нормализации температуры и отсутствия симптомов
  • заболевания.
  • Для лечения эндокардита и остеомиелита может потребоваться более длительное
  • лечение.
  • Совместное применение оксациллина и пробенецида может привести к повышению
  • концентрации оксациллина в крови. Пробенецид замедляет скорость выведения путем
  • конкурентного ингибирования почечной канальцевой секреции оксациллина.
  • Оксациллин-пробенецид терапия, как правило, ограничена теми инфекциями, где
  • необходимы очень высокие уровни пенициллина в крови.
  • Во время длительной терапии оксациллином следует периодически контролировать
  • состояние функций органов кроветворения, печени и почек.
  • До начала терапии необходимо провести общий анализ крови с лейкоцитарной
  • формулой и, по крайней мере, проводить се еженедельно в ходе лечения.
  • Следует проводить также периодический анализ мочи, если значения содержания
  • азота, мочевины и креатинина в крови стали повышенными во время терапии
  • Оксациллином.
  • При каком-либо нарушении функции почек или при подозрении на нее, необходимо
  • снижать общую дозу Оксациллина и контролировать его уровень в крови, чтобы

избежать возможных. нейротоксических реакций.

  1. Следует периодически проводить анализ значения активности АСТ и АЛТ во время
  2. лечения Оксациллином для мониторинга возможных нарушений функции печени.
  3. Применение у детей и у пожилых пациентов. Из-за не достаточно развитой функции
  4. почек у детей Оксациллин может не полностью выводится из организма, что
  5. сопровождается аномально высокими его уровнями в крови. В данном случае
  6. необходима корректировка дозировки Оксациллина с периодическим контролем его
  7. уровня в крови. У всех детей, принимающих пенициллины, следует пристально
  8. следить за клиническими и лабораторными признаками токсических или побочных
  9. эффектов.
  10. При курсовом лечении должны быть приняты меры предосторожности у
  11. недоношенных детей и в течение неонатального периода: проводить контроль за
  12. состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
  13. Лечение антибактериальными препаратами, особенно при тяжелых заболеваниях у
  14. людей пожилого возраста, а также у ослабленных пациентов, детей, может привести к
  15. возникновению антибиотик-ассоциированной диареи, колитов, в том числе
  16. псевдомембранозного колита. Поэтому, при возникновении диареи во время или

после лечения оксациллином, необходимо исключить эти диагнозы, в том числе псевдомембранозный колит. Применение Оксациллина необходимо прекратить в случае тяжелого и/или с примесью крови поноса и провести соответствующую терапию. При отсутствии необходимого лечения может развиться токсический мегаколон, перитонит, шок.

При внутривенном введении, особенно у пожилых пациентов, следует соблюдать осторожность ввиду возможности развития тромбофлебита.

Проведенные клинические исследования Оксациллина не выявили достоверных отличий в клинической эффективности между пациентами разных возрастных групп: в возрасте 65 лет и молодыми пациентами.

Однако, в целом подбор дозы для пожилых пациентов, характеризующихся большей частотой снижения функции печени, почек и сердечно-сосудистой системы, должен быть более осторожным: обычно следует начинать лечение Оксациллином с нижней границы суточной дозировки.

Необходимо принимать во внимание содержание натрия в одной рекомендуемой дозе Оксациллина у пожилых пациентов, клинически важно в случае сердечной недостаточности, а также у пациентов, находящихся на диете с низким содержанием

Содержание натрия в одной дозе препарата 250 мг 500 мг 1000 мг
мг 14,3(от 13 до 16) 28,5(от 26 до 32) 57,1(от 52 до 64)
ммоль 0,6(от 0,6 до 0,7) 1,2(от 1,2 до 1,4) 2,5(от 2,4 до 2,8)
  • С осторожностью
  • Аллергические реакции в анамнезе и/или бронхиальная астма, хроническая почечная недостаточность, энтероколит на фоне применения антибиотиков (в анамнезе).
  • При возникновении аллергических реакций антибиотик отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию.
  • Особые указания
  • Не целесообразно применять при инфекциях, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами.
  • Применение во время беременности и в период лактации

В период кормления грудью лекарственное средство применяют с осторожностью, прекратив на период лечения грудное вскармливание. Применение в период беременности допускается только по жизненным показаниям.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами

Цефазолин не оказывает никакого влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Тем не менее, могут возникнуть побочные эффекты, которые могут повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами (см. раздел «Побочное действие»).

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector