Как диабет влияет на зрение? Симптомы его ухудшения

Диабетикам необходимо более внимательно относиться к своему здоровью и регулярно контролировать уровень сахара в крови, так как любые неверные действия могут спровоцировать развитие серьезных осложнений, в числе которых находится и ретинопатия. Это состояние характеризуется частичной или полной потерей зрения, «смазанностью» видимой картинки или появлением перед глазами пелены.

Однако с вопросом о том, что делать, если падает зрение при сахарном диабете, многие диабетики не спешат обращаться к врачу и пытаются решить свою проблему самостоятельно. Но делать так категорически нельзя, так как самодеятельность в данном случае может привести к еще большему ухудшению зрения.

Причины снижения зрения

Сахарный диабет представляет собой системное заболевание, при котором уровень сахара в крови практически постоянно находится на верхних границах нормы.

Это негативным образом сказывается на сосудистой системе – стенки сосудов и капилляров становятся тонкими, теряют свою эластичность и часто повреждаются.

На фоне этого нарушается кровообращение, благодаря которому в клетки и ткани организма поступают питательные вещества.

В результате сосудистых нарушений и появляются проблемы с органами зрения, так как они тоже питаются от кровотока. При этом в структурах глаза (сетчатке, стекловидном теле, зрительных нервах, глазном дне и т.д.

) возникают дистрофические процессы, которые и влекут за собой снижение зрения. Это и называется диабетическая ретинопатия глаз.

Среди других причин, по которым может происходить снижение зрения при сахарном диабете, можно выделить следующие заболевания:

Эти болезни глаз также часто выявляются у диабетиков, и они тоже являются следствием нарушенного кровообращения.

Но следует отметить, что незначительное снижение зрения может наблюдаться у больного периодически и именно в тот момент, когда происходит резкое повышение уровня сахара в крови.

В данном случае, чтобы нормализовать свое состояние, необходимо провести мероприятия, которые позволят снизить уровень глюкозы в крови.

Первые признаки и симптомы

Деформация и дистрофия глазных органов при сахарном диабете происходит очень медленно, поэтому на начальных стадиях развития данных процессов больной и сам не замечает у себя существенных изменений в зрительном восприятии. На протяжении нескольких лет зрение может быть хорошим, болезненные ощущения и прочие признаки каких-либо нарушений могут также полностью отсутствовать.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развитияВажно своевременно обратить внимание на первые признаки нарушения зрения, так как только так можно предотвратить дальнейшее его падение

И когда патологические процессы уже достигают определенной фазы своего развития, у пациента могут появляться такие симптомы:

  • пелена перед глазами;
  • темные «пятна» или «мурашки» перед глазами;
  • трудности с чтением, которых ранее не наблюдалось.

Это первые симптомы, которые свидетельствуют о том, что патология уже начала активно прогрессировать и пришло время заниматься ее лечением. Но зачастую многие диабетики не придают значения данным изменениям в зрительном восприятии и не предпринимают никаких мер.

Однако далее становится все хуже и хуже. Зрение постепенно падает, от перенапряжения глазных мышц появляются головные боли, возникают рези в глазах и ощущение сухости. И именно на этом этапе больные чаще всего идут к врачу и проходят обследование, которое позволяет выявить развитие ретинопатии.

Важно! Чтобы избежать подобных последствий при сахарном диабете, после поставленного диагноза посещать врача-офтальмолога в профилактических целях рекомендуется 1-2 раза в год!

Диагностические мероприятия, которые проводятся для выявления патологических процессов в глазах, могут включать в себя:

  • проверку остроты зрения и выявление его границ;
  • офтальмологическое исследование глазного дна при помощи специальных инструментов;
  • измерение внутриглазного давления;
  • ультразвуковое исследование глазного дна.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развитияТолько врач сможет определить точную причину снижения зрения и его связь с развитием сахарного диабета

Необходимо отметить, что чаще всего проблемы со зрением возникают у тех людей, которые болеют сахарным диабетом на протяжении долгих лет (20 лет и более). Но в медицинской практике неоднократно были случаи, когда постановка диагноза «сахарный диабет» происходит уже на фоне плохого зрения.

Важно! Если своевременно обратиться к врачу и провести лечение глаз при сахарном диабете, то можно не только предотвратить падение зрения, но и значительно улучшить его.

Диабетическая ретинопатия

Сетчатка глаза представляет собой целый комплекс специализированных клеток, которые выполняют очень важную функцию. Именно они превращают свет, проходящий через хрусталик, в картинку. Далее в работу подключается оптический нерв, который передает зрительную информацию к головному мозгу.

Когда кровообращение глазных органов нарушается, они начинают меньше получать питательных веществ, из-за чего наблюдается постепенное снижение функций сетчатки и оптического нерва, в результате чего и начинает развиваться диабетическая ретинопатия.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развитияПроцессы, происходящие в органах зрения при диабетической ретинопатии

В данном случае снижение остроты зрения происходит в результате повышения внутриглазного давления, повреждения капилляров и нервных окончаний.

Такое состояние в медицине именуется как микроангиопатия, которая также возникает при патологиях почек.

В том случае, когда заболевание поражает крупные сосуды, то речь идет уже о макроангиопатии, которая включает в себя также такие патологические состояния, как инфаркт миокарда и инсульт.

И многочисленные исследования неоднократно доказывали связь между сахарным диабетом и развитием микроангиопатии, поэтому единственным решением в лечении этого недуга является нормализация уровня сахара в крови. Если этого не делать, ретинопатия будет только прогрессировать.

Говоря об особенностях этой болезни, следует отметить:

Диабетическая ретинопатия и ее симптомы

  • при сахарном диабете 2 типа ретинопатия может стать причиной сильного поражения глазных нервов и полной потери зрения;
  • чем больше стаж диабетика, тем выше риски появления проблем со зрением;
  • если своевременно не обратить внимание на развитие ретинопатии и не предпринимать никаких лечебных мероприятий, то избежать полной потери зрения практически невозможно;
  • чаще всего ретинопатия возникает у пожилых людей, у маленьких детей и людей в возрасте 20-45 лет развивается она крайне редко.

Большинство пациентов часто задаются вопросом: как же уберечь свое зрение при СД? А сделать это очень просто. Достаточно регулярно посещать офтальмолога и следовать всем его рекомендациям, а также регулярно проводить мероприятия по контролю за уровнем сахара в крови.

Клинические исследования неоднократно доказывали, что если пациент ведет правильный образ жизни, не имеет вредных привычек, регулярно принимает лекарственные препараты и посещает офтальмолога, то вероятность появления болезней глаз при сахарном диабете уменьшается на 70%.

Стадии развития ретинопатии

Всего выделяют 4 стадии развития ретинопатии:

  • фоновая ретинопатия;
  • макулопатия;
  • пролиферативная ретинопатия;
  • катаракта.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развитияСтадии развития диабетической ретинопатии

Фоновая ретинопатия

Данное состояние характеризуется повреждением мелких капилляров глазного дна и изменением лимба. Особенность его в том, что оно никак себя не проявляет. И чтобы предотвратить переход фоновой ретинопатии в другие формы заболевания, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови.

Макулопатия

На данном этапе развития болезни у пациента диагностируются поражения макулы, которая имеет большую роль в процессе восприятия человека окружающего мира посредством изображения. Именно на этой стадии ретинопатии, как правило, отмечается резкое снижение зрения у диабетика.

Пролиферативная ретинопатия

Это состояние характеризуется недостаточным поступлением кислорода в сосуды, питающие глазные органы, в результате чего на задней поверхности глазного дна начинают формироваться новые сосуды, приводящие к его деформации.

Катаракта

В результате всех вышеописанных процессов начинает развиваться катаракта, которая характеризуется потемнением хрусталика, когда при нормальном состоянии он имеет прозрачный вид. Когда хрусталик темнеет, способность фокусировать картинку и различать предметы снижается, в результате чего человек практически полностью теряет свое зрение.

Следует отметить, что у диабетиков катаракта выявляется гораздо чаще, чем у здоровых людей, и проявляет она себя такими симптомами, как затуманенность изображения и безликовость зрения.

Лечение катаракты медикаментозным путем не проводится, так как оно не дает никаких результатов. Чтобы восстановить зрение, требуется проведение хирургического вмешательства, в ходе которого осуществляется замена плохого хрусталика имплантатом.

Но и после этого больному придется постоянно носить либо очки, либо контактные линзы.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развитияНаглядный пример, как визуально выглядит катаракта глаза

Нередко при осложненном течении ретинопатии у диабетиков выявление глазного кровоизлияния.

Передняя камера глаза заполняется кровью, что влечет за собой увеличение нагрузки на глазные органы и резкое снижение зрения на протяжении нескольких дней.

Читайте также:  Какие продукты с содержанием магния предпочтительны при сахарном диабете?

Если кровоизлияние сильное и кровью заполнилась вся задняя камера глаза, нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как имеются высокие риски полной потери зрения.

Лечение

При развитии ретинопатии у диабетика все лечебные мероприятия начинаются с корректировки питания и повышения метаболизма. С этой целью могут быть прописаны специальные препараты, которые необходимо принимать строго по схеме, выписанной врачом.

Помимо этого, пациентам нужно постоянно контролировать уровень сахара в крови, принимать сахаропонижающие препараты и осуществлять постановки инсулиновых инъекций.

Но следует отметить, что все эти мероприятия эффективны только на начальных этапах развития ретинопатии.

Если у пациента уже отмечаются значительные нарушения зрения, то консервативные методы не применяются, так как они не дают никакого результата.

В данном случае очень хороший лечебный результат дает лазерная коагуляция сетчатки, которая проводится с применением местных обезболивающих препаратов. Эта процедуры является совершенно безболезненной для пациента и длится не более 5 минут. В зависимости от степени нарушения кровообращения и сосудов, потребность в проведении лазерной коагуляции может возникнуть повторно.

В том случае, если у пациента была диагностирована диабетическая глаукома, то лечение проводится следующим образом:

  • медикаментозным – применяются специальные табелизированные витаминные комплексы и глазные капли, способствующие снижению глазного давления и повышению тонуса сосудов;
  • хирургическим – в данном случае чаще всего применяется лазерное лечение или витрэктомия.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развитияХирургическая операция является самым эффективным методом лечения глазных заболеваний на фоне сахарного диабета

Витрэктомия представляет собой вид хирургического вмешательства, который производится при кровоизлиянии в стекловидное стекло, отслоении сетчатки глаза или при травмировании зрительного анализатора.

Кроме того, витрэктомия часто применяется в тех ситуациях, когда восстановить работу органов зрения не является возможным при помощи других методов лечения.

Проводится данная процедура только с применением общего наркоза.

Следует понимать, что если течение сахарного диабета проявляется нарушением зрения, то не нужно тянуть время. Само по себе это состояние не пройдет, в дальнейшем зрение будет только ухудшаться.

Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу и обследовать глазное дно.

Единственным верным решением в данной ситуации является соблюдение всех рекомендаций лечащего врача, поддержания здорового образа жизни и постоянный контроль над развитием диабета.

Последнее обновление: 18 апреля, 2018

Слепота при сахарном диабете – стадии, симптомы, диагностика и лечение

ООдним из тяжелых осложнений диабета являются патологические изменения состояния сосудов сетчатки глаза, в результате чего развивается угасание зрительных функций, иногда до состояния слепоты.

Ситуация осложняется тем, что длительное время больной может не замечать патологических изменений, и лишь на этапе, когда кровоизлияния появляются на большей части сетчатки, человека начинают беспокоить такие симптомы, как появление мушек, пятен перед глазами, размытость картинки и прочее, а зрение начинает постепенно пропадать.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развитияОсложнения на глаза при СД

Причины развития патологии

Заболевание носит характер системного – в организме нарушается обмен сахаров и жиров, которые частично не усваиваются, поэтому длительное время остаются в составе крови.

Это в свою очередь приводит к повреждению внутренней стенки сосудов организма: они становятся тонкими, повреждаются, за счет чего нарушается нормальное кровообращение и клетки организма недополучают питательных веществ.

Если описанный процесс возникает в структурах глаза, неизменно наступает снижение остроты зрения, так как значительно нарушается метаболический процесс в этой области.

Кроме дефицита питательных веществ, есть и вторая причина потери зрения у диабетиков: поврежденные микрососуды в сетчатке глаза сужаются, в них начинают образовываться тромбы, в результате чего в зрительных клетках глаза появляется кислородное голодание. При его стремительном развитии срабатывает механизм компенсации ишемии, когда на сетчатке появляются новые сосуды, но они уже не такие прочные и часто имеют дефекты, которые могут приводить к поражению глаз:

  • кровоизлияния в чувствительную оболочку глаза;
  • ее отслойка;
  • отложение в зрительных клетках и тканях органических веществ;
  • отек тканей глаза.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развития

Это нужно знать! Сначала пациента могут не беспокоить происходящие изменения, но когда кровеносные сосуды начинают разрастаться с высокой скоростью, сильно повышается вероятность отслойки сетчатки и наступления слепоты.

Стадии диабетической ретинопатии

Различают 3 стадии развития болезни:

  1. Непролиферативная. Первая стадия характеризуется изменениями во внутренней оболочке зрительного органа в виде расширенных капилляров и кровоизлияний, а также отека сетчатой оболочки. I стадия может бессимптомно протекать несколько лет.
  2. Препролиферативная. Особенностью II стадии является появление венозных патологий в виде образования петлеобразных, увеличенных в размере, извитых сосудов. Появляется риск развития геморрагического инфаркта. На этой стадии пациент уже может заметить ухудшение зрения, и при своевременном обращении к специалисту и прохождении полноценного лечения зрение удается сохранить.
  3. Пролиферативная. Происходит аномальное разрастание сосудов глаза там, где этого быть не должно – диск зрительного нерва и другие отделы сетчатки. Происходят кровоизлияния непосредственно в стекловидное тело с аномальным разрастанием фиброзной ткани. Развивается отек центральной зоны сетчатки, что и становится причиной резкого ухудшения зрения.

Можно ли избежать полной слепоты

Больше половины больных диабетом при стаже заболевания свыше 10 лет имеют различные признаки поражения сетчатой оболочки глаз, но чаще такие нарушения, согласно статистике, диагностируют у пациентов с диабетом 1 типа.

Слепота при сахарном диабете – одно из тяжелейших осложнений болезни, которое на начальных этапах развивается незаметно для человека, поэтому пациенты ничего не делают для предотвращения дальнейших осложнений, главное из которых полная потеря зрения.

Однако этот риск можно значительно уменьшить, если добросовестно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Поддержание активного темпа жизни, исключение алкоголя и отказ от курения;
  2. Соблюдение рекомендованной лечащим врачом диеты;
  3. Контроль глюкозы в крови;
  4. Ежегодный осмотр глазного дна (тяжелые формы I и III стадий требуют обращения к офтальмологу каждые 3 месяца);
  5. Употребление витаминов и минералов для улучшения зрения.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развитияВитамины для поддержания зрения

На особом контроле у офтальмолога должны быть пациенты, у которых диабет сочетается с атеросклерозом или гипертонической болезнью, так как для них прогнозы весьма серьезны.

Симптомы диабетической ретинопатии

Развитие сосудистых аномалий и их последствий в глазном органе происходит медленно, иногда годами, поэтому на первой стадии развития патологий сетчатки человек чувствует себя относительно здоровым без особых изменений в зрительном восприятии. И только когда заболевание начинает стремительно прогрессировать, пациент начинает отмечать у себя явные симптомы, требующие немедленного лечения.

Мушки перед глазами

При нарушении внутренней структуры глаза и появлении внутриглазных кровоизлияний пациент уже способен отмечать у себя первые нарушения зрения. Как влияет эта развивающаяся патология на зрительное восприятие? Появляются плавающие помутнения перед глазами, их лучше видно на однородном светлом фоне – потолке, стене.

Симптом чаще отмечают у себя близорукие или пожилые пациенты. Наиболее выраженно – в начале болезни, когда глазные патологии уже оказали влияние на восприятие. Затем человек может привыкнуть к подобным проявлениям болезни. Полностью избавиться от мушек перед глазами нельзя даже при корректно подобранном лечении, но возможно значительно уменьшить их проявление.

Скотома

Характеризуется изменением поля зрения, появлением слепых пятен на нем – т. е. участков, которые не могут воспринимать свет. Данное проявление мешает полноценно воспринимать предметы и окружающую среду, так как размер слепых пятен может быть различен.

Различают скотомы с частичным ослаблением цветов в дефективной зоне, а также абсолютную скотому с полным выпадением зрения в данном участке – пятне.

Вспышки в глазах, или фотопсия

У больного возникает ощущение периодического появления в глазах искр, света, светящихся линий, колец и т. д. Симптомы возникают при раздражении сетчатки любой природы – механическом, световом и т. п., например, при надавливании на внутренние или наружные уголки глаз.

Пелена перед глазами

Восприятие окружающего мира становится менее четким, цвета менее яркие, причем симптоматика может иметь слабую и сильную интенсивность, а также различаться по периоду продолжительности.

Важно! Если вовремя не начать лечить описанные проявления, возрастает вероятность дальнейшего усугубления состояния: зрение постепенно начнет падать и появится риск полностью ослепнуть, глазные мышцы начнут перенапрягаться, за счет чего могут развиться сильные головные боли, резь в глазах и сухость.

Читайте также:  Как повысить давление без лекарств при сахарном диабете?

Диагностика

Пациентам с повышенным уровнем сахара в крови рекомендуется ежегодно проходить обследования у офтальмолога, чтобы предотвратить падение зрения на фоне болезни, а также начать вовремя лечиться при выявленных патологиях.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развитияПроверка зрения на оборудовании

Стандартная диагностика включает в себя следующие пункты:

  • Проверка границ остроты зрения;
  • Исследование глазного дна на наличие кровоизлияний, новообразованных сосудов, экссудотов и микроаневризм;
  • Измерение показателей внутриглазного давления.

В некоторых случаях для определения стадии ретинопатии требуется дополнительное проведение УЗИ глаз.

Лечение диабетической ретинопатии

Потеря зрения при сахарном диабете: как восстановить зрительное восприятие и не допустить полной слепоты? Поскольку болезнь развивается по причине высокого уровня глюкозы, начинать действовать нужно со снижения этого показателя, а также улучшения метаболических процессов в организме и нормализации артериального давления. Поэтому на первом месте стоят грамотно подобранная инсулинотерапия и диета: ограничение жиров, исключение легкоусваиваемых углеводов, увеличение в рационе рыбы, творога, овсяной крупы, овощей и фруктов.

Медикаментозная терапия проводится по следующим направлениям (только по назначению врача):

  • Препараты для улучшения метаболизма и уменьшения сосудистой проницаемости;
  • Витаминно-минеральные комплексы;
  • Ангиопротекторы для глаз: дицинон, ангинин, доксиум;
  • Глазные капли для снижения глазного давления.

Обратите внимание! Не существует лекарственного препарата или народного средства, которые смогут вылечить ретинопатию. К решению проблемы подходят комплексно, лечение проводится совместно офтальмологом и эндокринологом.

Доказанным способом борьбы с подобным проявлением сосудистой аномалии является лазерная коагуляция сетчатки – это рекомендованный Всемирной Организацией Здравоохранения «золотой» стандарт в терапии II и III стадий ретинопатии у диабетиков. На первой стадии хирургическое вмешательство показано редко, рекомендованы лишь частые обследования у окулиста и эндокринолога, которые контролируют процесс нормализации сахара в крови, а также следят за остротой зрения.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развитияКоагуляция сетчатки лазером

Однако восстановить зрение способом лазерной коагуляции можно только в случаях своевременного похода к специалистам на ранних стадиях отека, которые характеризуются целостностью элементов сетчатки. Операция, проведенная на поздних стадиях болезни, может только стабилизировать зрение, но не восстановить его.

Лазерная коагуляция выполняется тремя способами:

  1. Фокальный. Выполняется прижигание микроаневризм с целью предотвращения кровоизлияний.
  2. Панретинальный. Показан пациентам с диагностированной II стадией ретинопатии. Нанесение коагулянтов проводят на всю сетчатку.
  3. Барьерный. Наносится многослойная мелкоячеистая сетка. Способ показан больным первой стадией.

Особого послеоперационного ухода не требуется, но даже после хирургического вмешательства пациенты должны помнить об элементарных мерах профилактики, которые позволят сохранить не только зрение, но и улучшить общее самочувствие – это контроль и регулирование глюкозы в крови, а также слежение за артериальным давлением, которое может негативно влиять на состояние сосудистой сетки.

Ухудшение и потеря зрения при сахарном диабете

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развития

Связь зрения и диабета — почему может наблюдаться потеря четкости глаза?

Сахарный диабет провоцирует усугубление общего состояния кровеносных сосудов, что затрагивает все органы и системы, в том числе и глазное яблоко.

Старые сосуды начинают разрушаться, а новые, замещающие их, характеризуются значительной хрупкостью.

Помимо этого, в подавляющем большинстве случаев, организм диабетика насыщен огромным количеством лишней жидкости, что тоже отрицательно влияет на функцию, в результате чего хрусталик мутнеет.

Больные утрачивают зрение вследствие трех ведущих причин, а именно в результате формирования катаракты, глаукомы и ретинопатии.

Вероятно такое развитие событий, при котором патологическое состояние прогрессирует, а зрительные функции остаются в нормальном состоянии.

Это может идентифицироваться ровно до тех пор, пока не разрушились сосуды глаза, которые и являются ответственными за зрение. Такая же реакция может происходить и на начальной стадии заболевания, если у человека был выявлен сахарный диабет.

Катаракта

При катаракте происходит затемнение или затуманивание хрусталика глаза, который при нормальном состоянии должен оставаться прозрачным. Специалисты обращают внимание на то, что:

  • хрусталик, как известно, обеспечивает роль фотоаппарата, давая возможность оптимально фокусироваться на каком-либо объекте;
  • несмотря на то, что подобное нарушение зрения известно не только диабетикам, лица с увеличенным соотношением сахара в крови сталкиваются с ним намного чаще. При этом и катаракта формируется в достаточно молодом возрасте;
  • при диабете патологическое состояние будет прогрессировать намного быстрее, чем у людей с нормальным состоянием здоровья;
  • пациенты с сахарным диабетом и уже развившейся катарактой не могут осуществить фокусирование на каком-либо источнике света. В связи с этим у них планомерно усугубляется зрение.

загрузка…

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развития

Глаукома

Сахарный диабет в существенной мере нарушает все процессы, связанные с оптимальным дренажем жидкости во внутренней области глаза.

Ее сосредоточение провоцирует увеличение показателей давления, что может спровоцировать образование глаукомы. Вследствие серьезного давления могут даже повреждаться сосуды и нервы, что тоже может провоцировать потерю зрения. В подавляющем большинстве случаев диабетик даже не догадывается о том, что у него возникла глаукома.

На начальном этапе своего образования глаукома протекает без каких-либо клинических проявлений, а как только патология трансформируется в усугубленную стадию, зрительные функции начнут резко усугубляться. В некоторых случаях глаукома провоцирует головные боли и даже боль в области глаз.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развитияДиабетик может видеть те или иные объекты словно сквозь туман. Кроме того, в этом случае ухудшение зрения при диабете может ассоциироваться с активным слезотечением и специфическими глаукоматозными ареолами около любых источников света. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на следующие моменты в связи с глаукомой при диабете:

  1. лечить представленную проблему допускается при помощи специальных глазных капель и медикаментозных средств;
  2. применимы методики лазерного и операционного вмешательства;
  3. диабетику настоятельно рекомендуется каждые 12 месяцев проходить обязательное скрининговое обследование на предмет вероятного формирования глаукомы.

Именно в таком случае снижение функции зрения не окажется критичным для диабетика. Однако особенного внимания заслуживает такое патологическое состояние, как диабетическая ретинопатия.

Диабетическая ретинопатия

загрузка…

Говоря о зрении и диабете, нельзя не обратить внимания на ретинопатию. Дело в том, что именно она является ведущим фактором, провоцирующим слепоту у пациентов с представленным заболеванием. Примечательно, что возникновение ретинопатии является прямо пропорциональным продолжительности общего течения заболевания.

Говоря об этом, имеют ввиду, что, чем большее количество лет человек болеет сахарным диабетом, тем более значительной является вероятность формирования у него ретинопатии, провоцирующей самые разные отрицательные симптомы.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развития

В целом, как просто усугубление, так и потеря зрения при сахарном диабете – это распространенные проблемы, которые требуют скорейшего врачебного вмешательства.

Очень важно, зная о диабете или сталкиваясь с первыми симптомами усугубления зрения, не заниматься самостоятельным лечением, а сразу же обратиться к специалисту.

Именно в таком случае можно будет говорить о сохранении максимальной активности и жизнедеятельности.

Падает зрение при диабете. Что нужно знать?

Одно из самых опасных осложнений сахарного диабета – ретинопатия, или воспаление сосудов, питающих сетчатку. В перспективе это грозит полной слепотой. Проблемы с глазами также могут указывать и на начало инсулинорезистентности. Итак, почему и как диабет влияет на ваше зрение и что делать, чтобы по максимуму оградить себя от тяжелых последствий?

Почему при сахарном диабете мутнеет зрение

Сахарный диабет, как известно, тяжелое нарушение обмена веществ, при котором организм становится невосприимчивым к собственному инсулину, либо просто не вырабатывает его в достаточном количестве (диабет 1-го типа).

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развития

Размытость, нечеткость зрения встречается примерно у половины диабетиков в самом начале болезни. Это происходит из-за скопления жидкости в сетчатке глаза. Отек приводит к изменению формы хрусталика и к потере резкости. Человек как будто видит все сквозь толщу воды.

Диабетический отек – крайне опасное состояние, требующее немедленного лечения. Потеря и снижение остроты зрения означает, что болезнь уже зашла слишком далеко.

Вторая причина, почему при сахарном диабете мутнеет зрение, не так серьезна и связана с приемом инсулина. При начале инсулинотерапии начинается замещение некоторых жидкостей. Однако у большинства пациентов все проблемы с глазами уходят, как только уровень сахара в крови стабилизируется.

Наравне с поражением почек и суставов потеря зрения является наиболее грозным осложнением от сахарного диабета.

Читайте также:  Бальзам Галега при сахарном диабете, обзор препарата

Почему возникает диабетическая ретинопатия?

Среди возможных осложнений для глаз у диабетиков выделяют три стадии:

  • Непролиферативная ретинопатия. Отек макулы, или желтого пятна из-за мелких кровоизлияний Это область, отвечающая за наибольшую остроту зрения;
  • Препролиферативная ретинопатия. Глазные вены начинают постепенно принимать аномальную форму;
  • Пролиферативная ретинопатия.

На последней стадии начинаются разрастания сосудов и, как следствие, кровоизлияния в стекловидное тело. В итоге, это грозит отслоением сетчатки, либо рубеозной (вторичной) глаукомой. На начальном этапе пациент обычно видит перед собой плавающие черные пятна, испытывает некоторые проблемы с ночным зрением.

Единственная причина, по которой возникает диабетическая ретинопатия – плохой контроль сахара в крови. Иными словами, продолжительная гипергликемия (высокий сахар). Усугубить состояние могут:

  1. Гипертония (артериальная гипертензия);

  2. Другие осложнения от диабета (диабетическая нефропатия);

  3. Атеросклероз и повышенный уровень холестерина.

Также большое значение имеет иммунный фактор – иными словами, реакция организма на течение болезни.

Единственное надежное средство избежать диабетической ретинопатии – это поддерживать уровень гликированного гемоглобина в крови ниже 7%.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развития

Кроме того, если начинает падать зрение при диабете, это чревато развитием глаукомы. По данным Национального института офтальмологии США, диабетики в два раза чаще сталкиваются с этим диагнозом по сравнению со здоровыми. Симптомы глаукомы включают в себя:

  1. потеря периферийного зрения (туннельное зрение);

  2. ореолы при взгляде на свет;

  3. покраснение глаз;

  4. окулярная мигрень;

  5. тошнота и рвота из-за головокружения.

Катаракта при сахарном диабете

Нечеткое зрение при диабете означает также развитие катаракты – помутнения хрусталика глаза. По статистике диабетики сталкиваются с этим осложнением в среднем на 10 лет раньше здоровых людей. Симптомы катаракты включают в себя:

  1. блеклость цветов;

  2. затуманенность, размытость картинки;

  3. двоение в глазах;

  4. светочувствительность;

  5. блики и ореолы при взгляде на свет.

Далеко не всегда проблемы с глазами будут следствием именно сахарного диабета. Есть и другие причины, по которым может наблюдаться нечеткость и размытость зрения:

  1. Близорукость;

  2. Пониженное артериальное давление;

  3. Травмы глаз, воспаление, инфекция;

  4. Прием некоторых лекарств по рецепту;

  5. Рассеянный склероз или волчанка (проблемы со зрением — как часть общей симптоматики).

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развития

Если вы проводите много времени за компьютером или телефоном, также можете столкнуться с размытостью зрения. Это называется компьютерной деформацией глаз, вызывающей излишнее перенапряжение от бликов на экране и плохого освещения. Проблему усугубляют и неправильный угол обзора, слишком близкое расстояние до монитора и т.п.

Итак, если при своем диабете вы держите сахар под контролем и выполняете все наставления врача, но замечаете, как падает зрение, не спешите паниковать. Возможно, это и не связано с прогрессированием болезни.

При диагностированном диабете важно всегда помнить, что вы в зоне повышенного риска по заболеваниям глаз. Поэтому осмотры у офтальмолога, включая исследование сетчатки, должны стать ежегодными.

Обязательно сообщите врачу обо всех своих ощущениях и лекарствах, которые принимаете. Раннее обнаружение проблемы поможет предотвратить болезнь.

Симптомы, которые однозначно требуют внимания врача:

  1. Появление черных пятен перед глазами;

  2. Мелькающие вспышки;

  3. Внезапное, резкое размывание зрения;

  4. Появление слепых зон.

Всё это указывает на то, что ваше зрение неуклонно падает и причиной является именно сахарный диабет. Срочно обращайтесь за лечением!

Как восстановить зрение при сахарном диабете?

Сахарный диабет является наиболее распространенной эндокринной патологией, с которой может быть связано множество осложнений.

Одним из таких случаев является диабет и зрение — как известно, у диабетиков могут развиваться и такие заболевания.

Именно поэтому необходимо заранее узнать все о том, как влияет недуг на зрительные функции, каковы первые признаки состояния и причины его развития.

Как влияет на зрение сахарный диабет?

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развития

Представленное состояние зрительной системы в результате приводит к возникновению не только диабетической ретинопатии, но и других патологических состояний. В любом случае усугубление зрительных функций формируется постепенно, а потому даже выраженные этапы развития патологии могут оказаться слабо ощутимыми для больного, у которого сахарный диабет длится годами.

Первые признаки потери зрения

Ухудшение зрения при диабете происходит постепенно и растягивается на годы. Именно поэтому присоединение одного за другим симптомов может не беспокоить диабетика, который просто привыкает к своему актуальному состоянию. Однако клиническая картина оценивается офтальмологами как более чем выраженная:

  • нарушение контрастности зрительных функций, например, если вечером зрение лучше, чем днем;
  • мушки или радужные круги перед глазами;
  • изменение границ поля зрения без каких-либо причин;
  • снижение зрительных функций на одну диоптрию в год (это так называемый прогрессирующий «минус»);
  • сухость, недостаточное слезовыделение.

На более поздних этапах или в случае быстрого прогрессирования состояния диабетик может столкнуться с резкими болями в области глаза, которые доходят до тошноты или даже рвотных позывов. Чувство жжения, песок в глазах, ощущение инородного объекта — все это указывает на то, что зрение падает на глазах, а потому необходимо как можно скорее заняться лечением.

Причины патологии

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развития

К ведущим факторам риска такой диабетической патологии при сахарном диабете 2 типа причисляют:

  • длительность течения заболевания;
  • уровень гипергликемии;
  • артериальную гипертензию;
  • хроническую форму почечной недостаточности;
  • дислипидемию (нарушение соотношения липидов в крови).

Не следует забывать о метаболическом синдроме и ожирении. Формированию и дальнейшему развитию ретинопатии вполне могут способствовать пубертатный возраст, факт наличия беременности, генетическая предрасположенность и никотиновая зависимость.

Как восстановить зрительные функции диабетику?

Основой лечения зрения при сахарном диабете является прежде всего своевременная терапия основного заболевания и нормализация соотношения глюкозы.

За счет улучшения общего состояния диабетика можно будет добиться нормализации зрительных функций. Впрочем, сложность клинической картины будет оказывать самое прямое влияние на подбор конкретного алгоритма лечения диабетикам.

Зрение и диабет - ухудшение и потеря зрения, симптомы начала развития  Диабетическая фетопатия плода и новорожденных

Например, глаукому на начальном этапе пролечивают гипотензивными капельными средствами. Однако основным методом лечения является хирургическое вмешательство, которое рекомендуется проводить как можно раньше. В таком случае зрение будет восстановлено в большем объеме, будут исключены осложнения и критические последствия.

Восстановить зрение при катаракте можно лишь хирургическим путем. На то, насколько положительным окажется результат, будет оказывать влияние степень поражения сетчатки глаза. При ретинопатии осуществляется так называемая поэтапная лазеркоагуляция сетчатки. Однако при прогрессирующей форме сахарного диабета к проведению рекомендована витрэктомия.

Можно ли диабетикам делать лазерную коррекцию?

Лазерной коррекцией зрения и сетчатки называется один из самых современных методов терапии ретинопатии. Представленное вмешательство допустимо к проведению при сахарном диабете исключительно при компенсированной форме. Офтальмологи обращают внимание на то, что:

  • лазерная коррекция проводится в условиях амбулатории под анестезией;
  • продолжительность процедуры обычно составляет не больше пяти минут;
  • манипуляция обычно разделяется на два последовательных этапа. Однако это зависит от того, насколько поражено глазное дно, и какие нарушения кровеносных сосудов диагностированы.

Представленная процедура в значительной степени способствует восстановлению зрительных функций у диабетиков. После лазерной коррекции в течение недели или более рекомендуется применять специальные капли. Может потребоваться ношение солнцезащитных очков и даже соблюдение диеты.

Профилактика потери зрения

Первоочередной мерой профилактики является контроль уровня сахара в крови и показателей артериального давления. Необходимо регулярное клиническое и лабораторное обследование у эндокринолога, важно соблюдать все особенности лечения сахарного диабета. Речь идет о лекарственной терапии, соблюдении диеты и ведении здорового активного образа жизни.

Следующим пунктом в профилактике является регулярное обследование у офтальмолога. Его рекомендуется проходить дважды в год, а при появлении симптомов нарушения зрительных функций даже чаще.

Это важно для максимально раннего обнаружения патологических изменений, раннего начала восстановительного курса.

  Почему худеют при сахарном диабете, что делать при снижении веса?

В профилактических целях рекомендовано использование витаминных компонентов. Обычно эндокринологи настаивают на их применении на раннем этапе заболевания, когда у диабетика достаточно острое зрение, а показания к операции отсутствуют.

Одним из таких наименований является Доппельгерц Актив, представляющий собой витаминное и минеральное средство. Оно позволяет защитить зрительные функции, восполнить дефицит полезных компонентов.

Осуществляется это за счет вытяжки черники, лютеина и бета-каротина.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector